Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика

Аллергия на лидокаин, это опасное, и самое главное непредсказуемое заболевание. Многие даже не подозревают, что, казалось бы, обычное обезболивающее может вызвать опасные реакции организма, к примеру, анафилактический шок. Поэтому знать про действие лидокаина на организм человека стоит каждому.

Про анестезию

Местная анестезия является неотъемлемой частью некоторых медицинских манипуляций.

Обезболивание необходимо в стоматологии, при проведении небольших хирургических вмешательств, во время гинекологических процедур, и иногда в качестве местного анестетика доктора выбирают лидокаин.

Это лекарство хорошо обезболивает, эффект от его применения продолжительный, единственно что необходимо учитывать при назначении лидокаина это возможность возникновения на него аллергии.

Развивающаяся аллергия на лидокаин не всегда проявляется легкой симптоматикой, бывает так, что пациенту требуется срочная медицинская помощь для устранения угнетения жизненно важных функций.

Причины аллергии на лидокаин

Лидокаин это лекарство, имеющее сложный химический состав. Многокомпонентный медикамент используется не только как анестетик, но и как антиаритмическое лекарство.

Многие врачи склоняются к мнению, что в развитии аллергии на лидокаин виновником может быть любое составляющее этого средства.

Часто аллергия развивается на метилпарабен — химическое вещество используется в анестетике как консервант.

Истинную аллергию не следует путать с побочными эффектами, которых у лидокаина достаточно много.

Непереносимость данного лекарства объясняется его нейротоксическим и кардиотоксическим действием.

Под влиянием компонентов этого лекарства меняется тонус сосудов, наблюдаются кожные изменения.

Непереносимость лидокаина выражается такими признаками:

  • Сердцебиением или наоборот брадикардией;
  • Головной болью;
  • Спутанностью сознания;
  • Ухудшением зрения;
  • Тошнотой;
  • Воспалением и некрозом в зоне введения лекарства.

Перечисленные выше признаки редко отмечаются при развитии истинной аллергии на лидокаин.

В тяжелых случаях после введения лидокаина падает артериальное давление и это приводит к обмороку, нередко возникают и судороги.

Как проверить есть ли у вас аллергия на лидокаин

Аллергия на лидокаин не развивается при первом введении этого препарата.

Под влиянием первоначального введения компонентов лекарства иммунная система запоминает эти вещества как опасные для человека, а при последующем их поступлении уже реагирует выработкой антител.

Чтобы предположить возможность возникновения аллергии на лидокаин у пациентов врачи прибегают к следующим методам:

  • Проводят опрос. Обязательно выясняется, были ли в прошлом необычные реакции на любые лекарства, их переносимость человеком. Нужно и вспомнить вводились ли какие-либо анестетики в прошлом, и как на них реагировал организм.
  • При необходимости врач может провести экспресс-тест на гиперчувствительность к лидокаину. Для этого внутрикожно на внутренней стороне любого предплечья вводят лидокаин в объеме 0,1 мл. Оценка результатов проводится через 20 минут, если за этот период не возникло местных изменений и общих симптомов непереносимости, то введение лекарства разрешается.

Естественно, что перечисленные выше методы не могут дать стопроцентной гарантии, что аллергии на лидокаин не будет.

Точно выяснить есть ли подобная реакция у человека можно только путем проведения специальных тестов – кожных проб и определение антител в крови. Эти исследования определяют вид аллергена. Как разновидность ранее описанного метода применяют прик-тест.

Симптомы заболевания

Аллергия на лидокаин и непереносимость этого лекарства разные состояния, требующие совершенно отличного подхода в их устранении.

Непереносимость или побочное действие возникает преимущественно в момент введения препарата или через несколько минут после этого.

Объясняется подобная реакция организма токсическим действием анестетика на жизненно важные органы.

Как проявляется непереносимость описано выше, обычно подобное изменения самочувствия проходит самостоятельно за несколько минут и не требует специального медикаментозного лечения.

Но иногда случается так, что все симптомы побочных реакций нарастают и больному требуется помощь в виде введения преднизолона, адреналина.

При выраженных побочных реакциях в дальнейшем лидокаин не используют.

Аллергия после введения лидокаина может возникнуть как сразу, так и спустя несколько часов.

Отличить ее от непереносимости можно по таким признакам:

  • Развитию аллергического ринита с чиханием, зудом носовых ходов, заложенностью, большим количеством выделяемой слизи.
  • Аллергическому конъюнктивиту.
  • Кожным изменениям. Аллергия на лидокаин может привести как к развитию ограниченного дерматита, так и появлению сыпи с разной локализацией на теле. Формирование кожных изменений сопровождается сильным кожным зудом.
  • Отечности мягких тканей лица – губ, век. Отек может переходить на ротовую полость и горло, что приводит к затруднению дыхания, глотания и к приступу удушья.

При слабом иммунитете аллергия на лидокаин заканчивается анафилактическим шоком, который необходимо купировать в считанные минуты определенной группой медикаментов.

Подобный риск объясняет требование врачей вводить лидокаин только в условиях медицинского учреждения, имеющего в своем распоряжении аптечку неотложной помощи.

При установленной аллергии на лидокаин, даже если она проявляется незначительной симптоматикой, необходимо полностью отказаться от последующего использования этого медикамента.

В противном случае последующее введение может закончиться анафилактическим шоком со всеми вытекающими из подобного осложнения последствиями.

Что делать если начала проявляется аллергическая реакция на укол с лидокаином

Лидокаин, независимо от того для каких целей используется этот препарат, внутримышечно, внутривенно или в десну ставить рекомендуется только в медучреждении.

Медработники всегда учитывают возможность возникновения аллергических реакций на медикаменты и поэтому всегда смогут оказать квалифицированную помощь, используя необходимые лекарства.

При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, действуют следующим образом:

  • Прекращают введение лекарства;
  • Больного укладывают на горизонтальную поверхность;
  • Если имеются признаки шока, то вводят Преднизолон внутривенно, Адреналин подкожно;
  • Затем внутримышечно ставят Тавегил, Супрастин;
  • В течение 30-60 минут необходимо осуществлять контроль над пациентом, проводя периодически измерение АД и оценивая работу сердца, дыхательной системы.

После нормализации самочувствия больного можно отпустить домой, дальнейшее лечение расписывает лечащий врач или аллерголог.

Диагностика

Для того, что выяснить есть ли у пациента аллергия на лидокаин в медицинские практики используют несколько методов:

  1. У детей до 5 лет берут анализ крови если еще не известно, как организм ребенка реагирует на лидокаин;
  2. Не большую дозу препарата вводят под кожу. Это позволит минимизировать последствия и исключить дальнейшее применение лидокаина если на него появится аллергия;
  3. Изучая карточку больного врач сможет выяснить, чем он болел раньше и какие препараты применялись для его лечения. Путем опроса уточняется был ли среди назначаемых ранее препаратов лидокаин и как он переносится пациентом.

Лечение заболевания

Лечение формирующейся аллергической реакции на лидокаин зависит от того, какая система подверглась влиянию медиаторов воспаления.

При появлении сыпи и зудящего дерматита действуют следующим образом:

  • Принимают прохладный душ.
  • К месту высыпаний прикладывают холодный компресс из воды или с отварами противовоспалительных трав.
  • Уменьшить зуд и раздражение помогает мазь от солнечных ожогов.

При появлении головокружения необходимо лечь, приподнять несколько выше ноги.

При появлении тошноты, болей в брюшной полости нужно промыть желудок, принять энтеросорбент, улучшающий выведение токсинов лекарства.

Независимо от того, как проявляется аллергия, нужно пить больше воды.

Медикаментозное лечение состоит из приема антигистаминных препаратов, их пропивают на протяжении нескольких дней.

Наиболее часто назначают такие антигистамины, как Лоратадин, Зодак — https://allergiik.ru/zodak.html, Зриус, они обладают наименьшим токсическим воздействием.

Если аллергия проявляется ринитом, то необходимо дополнительно введение сосудосуживающих капель.

При развитии поражений бронхолегочной системы назначают препараты, облегчающие дыхание.

Глюкокортикостероиды также используются при лечении аллергий, но их назначение всегда должно быть обосновано.

Грамотный и эффективный курс терапии может подобрать только врач, самостоятельный выбор препаратов иногда заканчивается совершенно непредвиденным результатом.

Особенности лечения заболевания у ребенка

Аллергическая реакция на лидокаин у ребенка может привести к развитию выраженных изменений в его самочувствии и здоровье.

Поэтому обязательно перед процедурами необходимо проводить пробный тест, позволяющий выяснить переносимость препарата.

Если выяснится, что у ребенка имеется аллергия не только на лидокаин, но и на другие местные анестетики, то необходимые манипуляции могут проводить под общим наркозом.

При уже возникшей лекарственной аллергии ребенка лечат аналогично взрослым пациентам, но обязательно учитывают дозировку препаратов, рекомендованную в педиатрии.

Обязательно нужно малышу давать энтеросорбенты, такие как уголь активированный, Полифепан на протяжении нескольких дней.

Проведение кожных проб на аллергены рекомендуется назначать через две-три недели после антигистаминного лечения.

Препараты, содержащие лидокаин

Обезболивающий эффект в стоматологии, при локальных операциях на мягких тканях, при лечении воспаления в ротовой полости достигается за счет специальных препаратов в состав которых может входить лидокаин.

Также данных препарат может входить в состав гелей, мазей, ушных капель, пластырей с обезболивающим эффектом.

Ниже представлен список препаратов, содержащих лидокаин.

Гели (аэрозоли, спреи):

  1. Луан гель 1 % и 2% по 100 г в тубах;
  2. Калгель;
  3. Ксикаин;
  4. Динексан А;
  5. Камистад;
  6. Лигентен;
  7. Лидохлор;
  8. Луан;

Растворы для инъекций:

  1. Экокаин 2 % по 1.8 мл;
  2. Ксилокаин адреналин;
  3. Ксилоролланд без и с адреналином;
  4. Ксилестезин;
  5. Ксилестезин-Ф «Форте»;
  6. Лигнокаина хлоргидрат;
  7. Лидокаин-Н.С.;
  8. Лидокарт;
  9. Лидокатон;
  10. Ликаин;
  11. Мидокалм-Рихтер;
  12. Октокаин;
  13. Толперизон с лидокаином-Ферейн;
  14. Синарта (две ампулы, одна из которых лидокаин).

Версатис пластырь д/мест. прим. 5 %, мазь Офлокаин-Дарница, капли ушные Анауран.

Существуют много других препаратов содержащих Лидокаин поэтому важно внимательно читать раздел «Состав» в инструкции к препарату.

Чем заменить лидокаин

Медицинские манипуляции, при которых необходимы местная анестезия, в некоторых случаях отменить невозможно. И потому нужно найти такой анальгетик, которые не вызовет аллергической реакции и будет проявляться наименьшими побочными реакциями.

Выбирают медикамент, имеющий в своем составе обезболивающий компонент с отличным от лидокаина строением.

Безопасно в данном случае применять средства на основе бензойной кислоты – Новокаин, Дикаин, Анестезин. Но перед их использованием также всегда необходима проба.

При выявлении аллергических реакций на большинство местных анальгетиков заменить их можно общим наркозом.

В настоящее время препараты для наркоза подбираются в зависимости от продолжительности всей манипуляции, и они достаточно легко переносятся пациентом, не вызывая нежелательных реакций после выхода из наркоза.

Профилактика аллергии на лидокаин

При первом введении этого препарата реакцию организма предугадать практически невозможно.

Но если вы знаете, что у вас ранее наблюдалась реакция на лидокаин, то нужно поступить следующим образом:

  • Обследоваться у аллерголога. Проведение различных тестов позволит выяснить, действительно ли извращенная реакция организма вызывается лидокаином, или она является симптомом других нарушений.
  • При назначении процедур с обезболиванием обязательно предупреждать медработника об любой лекарственной аллергии.
  • Врач должен учитывать вероятность развития перекрестных аллергий на лидокаин при наличии у пациента в анамнезе других аллергических реакций.

Итог

Аллергическая реакция на лидокаин возможна в любом возрасте, минимизировать ее негативные последствия можно, только если любая процедура проводится в условиях поликлиники или больницы.

Применяя медикаменты нужно помнить о возможности возникновения аллергических реакций. Статья информирует о возможных способах лечения аллергии, и ее профилактику. Также повествует о причинах и признаках.

Может ли быть аллергия на Лидокаин?

Лидокаин (lidocaine) относится к группе препаратов, влияющих на уровень чувствительности. Именно поэтому он на особом внимании у врачей, так как есть вероятность негативного ответа иммунной системы человека.

Состав препарата и показания к применению

Состав препаратов на основе Лидокаина зависит от формы медикаментов.

Инъекции для введения внутривенно содержат Лидокаин гидрохлорид. Вспомогательным веществом является вода для введения внутрь.

Внутримышечные инъекции имеют в своем составе те же вещества и дополнительно хлорид натрия.

Еще Лидокаин выпускается в форме спрея. Основной элемент Лидокаин, а к дополнительным веществам относят: пропиленгликоколь, медицинский спирт и масло мяты.

Капли под названием «Лидокаин» содержат хлорид натрия, воду, хлорид бензетония и Лидокаин гидрохлорид.

Врачи используют лекарство, когда необходимы инфильтрационная, спинальная, проводниковая и эпидуральная анестезия. К показаниям к применению относят:

  • хирургические вмешательства;
  • эндоскопические процедуры;
  • инструментальные воздействия;
  • акушерско-гинекологические операции;
  • острый коронарный синдром;
  • операции при лечении и удалении зубов.

Перед каждой процедурой с использованием лекарственного средства, проверяют чувствительность к медикаменту.

Возможные аллергены

Аллергические реакции вызывают не только основные элементы препарата, а также и дополнительные. К ним относят парабенты или так называемые консерванты. Часто причиной аллергии становятся именно они.

Повышенную чувствительность к препарату обеспечивает динатриевая соль, содержащаяся в анестетике. Также повышают аллергенность стабилизаторы, часто используемые в производстве медикамента.

Причины аллергии

К факторам развития аллергии причисляют следующие:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам медикамента.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Нарушения в защитной функции организма.
  4. Ранние аллергические реакции на препарат.

Причиной отрицательной реакции организма на лекарство, может стать и его применения при имеющихся противопоказаниях.

Противопоказания

К противопоказаниям Лидокаина относят:

  • гипотензия артериальная,
  • инфицирование места локализации укола,
  • брадикардия,
  • некоторые формы сердечной недостаточности,
  • нарушения в функции печени,
  • шок кардиогенный.

При применении Лидокаина в субарахноидальной анестезии противопоказанием является септицемия.

Какова связь Лидокаина с Новокаином?

Операции и воздействия, подразумевающие боль, повод для использования обезболивающих средств. Популярными средствами считаются Новокаин и Лидокаин. Они оба предотвращают боль при операционных вмешательствах.

Порой они взаимозаменяемы, но если присутствует аллергия на Новокаин и Лидокаин, чем заменить подскажет врач.

Особенности применения

При применении Лидокаина рекомендуют придерживаться некоторых правил.

  1. Спрей, в составе, которого имеется Лидокаин, не должен попадать на слизистую глаза и в органы дыхательной системы.
  2. Осторожность стоить проявить при нанесении препарата на заднюю часть глотки.
  3. В части тела с сильной васкуляризацией вводят препарата в минимальной дозе.
  4. Не стоит садиться за руль после применения медикамента.

Дозировку назначает только врач, так как каждый организм индивидуален.

Дети

Педиатры прописывают своим маленьким пациентам крайне редко препараты на основе Лидокаина. Медикамент применяется при сложных патологиях.

Крайне нежелательно использовать лекарственное средство детям младше 18-го возраста.

Пожилые люди

В пожилом возрасте организм человека перестает качественно функционировать. Нарушения в обменных процессах приводит к скапливании медикамента, что может закончиться признаками передозировки.

Именно по этой причине, необходимы полные обследования перед применением препарата для пожилых людей.

Беременные женщины

Лактация и беременность повод для осторожного применения Лидокаина. Целесообразность терапии с помощью медикамента определяет врач. Если эффективность лечения служить оправданием риска для здоровья крохи, то лекарственное средство могут назначить.

Аллергия или побочные эффекты действия препарата?

Очень сложно различить побочные действия медикамента и аллергию на него. Ведь в том и ином случае признаки практически одинаковы. Симптомы могут проявиться со стороны кожных покровов и желудочно-кишечного тракта.

Важно в случае недомоганий после приема любых препаратов, в том числе и Лидокаина обратиться за квалифицированной помощью.

Только врач на основе определенной диагностики сможет распознать, что это побочная реакция или аллергическая.

Перекрестная форма

Так эффективно устраняющие боль препараты могут стать поводом для беспокойства. На основе Лидокаина существует ряд препаратов, которые нельзя применять в случае негативных реакций на медикаменты с основным действующим веществом Лидокаин.

Будьте внимательны, Лидокаин может содержаться не только в инъекциях, а также в средствах местного применения. Этот факт не всегда знают люди, покупая обезболивающие в аптеках, перед покупкой необходимо внимательно изучить состав.

В список запрещенных лекарств, при аллергии на Лидокаин относят:

  • Отипакс,
  • Офлокаин,
  • Проктогливенол,
  • Инстиллагель,
  • Денаксан А,
  • Камистад – гель,
  • Лигнокаина хлоргидрат.

Данный список далеко не полный, поэтому перед применением какого — либо лекарства, особенно в случае аллергии, стоит консультироваться со специалистом.

Как проявляется аллергическая реакция?

Реакция на препараты может быть различных форм. Основными являются кожные проявления и признаки со стороны дыхательных органов.

Симптомы на коже и слизистых

Аллергия на Лидокаин симптомы кожных нарушений:

  • появление крапивницы,
  • красноту,
  • зуд,
  • слабая припухлость на месте локализации укола.

Иногда возникает отечность полости рта. Также могут наблюдаться конъюнктивные проявления: зуд, краснота и припухлость в области глаз.

Респираторные признаки

Как проявляется аллергия на Лидокаин со стороны дыхательных органов:

  • слизь из носа прозрачная,
  • заложенность носа,
  • чихание,
  • першение в горле и кашель.

Появления респираторного характера могут протекать и в сложных формах.

Тяжелые проявления

Опасные формы аллергической реакции проявляются следующим образом:

  • пациенту становится трудно дышать;
  • появляются хрипы;
  • аритмия;
  • рвота;
  • отек лица.

Важно при таких симптомах незамедлительно вызвать скорую помощь, так как самыми опасными осложнениями являются анафилактический шок и отек Квинке.

А они в свою очередь могут привести к смерти пациента.

Как узнать есть ли реакция на анестетик?

Для выявления аллерген ли Лидокаин используют анализы крови и пробы. Также можно провести первоначальную диагностику дома.

Нужно отметить, что заболевание проявляется не только на препарат, но и на консерванты, используемые для хранения медикамента.

Можно ли проверить в домашних условиях?

Для проведения диагностики можно воспользоваться аптечными тестами. Как узнать есть ли аллергия на Лидокаин описано всегда на упаковке тестов. Для исследований наносят кровь на полоску теста, и через время проявляется результат.

Такие тесты менее информативны, и поэтому все же лучше прибегнуть к лабораторным исследованиям.

Лабораторные анализы

Выявить аллерген и наличие отрицательной реакции помогут следующие процедуры:

  • общий анализ крови;
  • анализ биологического материала на антигены;
  • обследование на иммуноглобулин E.

Обследования необходимы для назначения адекватной терапии.

Аллергопробы в лечебном учреждении

Для проверки, есть ли аллергическая реакция на Лидокаин, используют нижеперечисленные пробы:

  • назальная,
  • кожная,
  • конъюктивальная,
  • ингаляционная,
  • сублингвальная.

Выбор определенной диагностики, зависит от того в какой сфере медицины использовался препарат.

Как вылечить патологию?

В терапии аллергии важно устранить контакты с аллергенным препаратом.

Элиминация

Элиминация представляется собой отказ от медикаментов, включающих в свой состав Лидокаин.

Сорбенты и диуретики

Аллерген из организма необходимо вывести, для этого используют сорбенты:

  • белый уголь,
  • Полифепан,
  • Смекту.

В тяжелых клинических случаях назначают диуретики: Верошпирон и Фуросемид.

При возникновении отека Квинке используют адреналин и кортикостероидные средства.

Препараты и мази

В медикаментозное лечение включают антигистаминные средства. Наиболее безопасными для здоровья являются:

  • Эриус,
  • Зодак,
  • Лоратадин.

Курс антигистаминных препаратов назначают обычно на несколько дней или недель.

Мази и кремы назначают при наличии кожных проявлений. К ним относят:

  • Адвантан,
  • Фенистил — гель,
  • Гистан Н.

Все медикаментозные средства назначаются только врачом, помните об этом.

Диета

Иммунная система у аллергиков ослаблена. Для поддержания баланса в организме и предупреждения аллергий разного рода, существует определенное меню для аллергиков.

Исключать необходимо:

  • жирную рыбу;
  • молоко и яйца;
  • помидоры, клубнику и сладкий перец;
  • маринованные продукты;
  • мед;
  • орехи.

Придерживаться рациона необходимо для обеспечения жирового и углеводного обмена.

Чем заменить новокаин и Лидокаин?

Для болевых вмешательств в организм используют альтернативные медикаменты, если у пациента выявлена негативная реакция на lidocain.

Если аллергия на Лидокаин – чем заменить:

  • Анестезин,
  • Прокаин,
  • Дикаин.

Но перед использованием даже альтернативных средств анестезии, всегда необходима проба на аллергию. Иногда Лидокаин заменяют на новокаиновый препарат.

Профилактика

При первом использовании препарата реакция всегда непредсказуема. Но если пациент наблюдал у себя аллергические реакции необходимо посетить аллерголога и выявить аллерген. Всегда существуют варианты замены лекарства.

Перед проведением вмешательства, которые включают в себя использование обезболивающих средств, необходимо предупреждать врача, если уже имелась негативная реакция, и в операциях прибегли к замене. Врач должен опросить пациента, не было ли аллергий в анемнезе, чтобы предупредить перекрестную аллергию.

Реакция на Лидокаин может возникнуть в любой момент, даже если ранее не наблюдалась. По этой причине все медицинские манипуляции и назначение препаратов должны исходить от врача.