Артрит стопы: симптомы и лечение заболеваний мелких суставов

Человеческая стопа — это одна из важнейших составляющих опорно-двигательной системы. Благодаря ей мы можем сохранять вертикальное положение тела. Под воздействием разных неблагоприятных факторов может развиться патология — артрит стопы. Симптомы и лечение этого заболевания зависят от вида патологии и ее причины. Заболевания стопы могут повлечь за собой нарушения в коленных, тазобедренных и позвоночных суставах.

Причины возникновения артрита стопы

Артрит — заболевание суставов воспалительного характера. Он может развиваться как в качестве самостоятельной патологии, так и на фоне другого заболевания. Выделяют несколько групп причин, приводящих к развитию артритов стопы:

  1. Травмы, перенесенные ранее. Посттравматические артриты могут возникать после вывихов суставов, переломов костей, растяжений связок, ушибов. После травмы может пройти довольно много времени. В случае открытой травмы сустава — ранения или перелома — воспаление может возникнуть сразу же в результате попадания инфекции. Травмирование сустава может быть и хроническим — в результате ношения неудобной обуви, занятия балетом, танцами, спортом, а также при плоскостопии.
  2. Инфекционные факторы — перенесенные ранее вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, паразитарные инвазии. Инфекция может распространяться с лимфой от регионарных узлов, если очаг воспаления располагается рядом с суставом — фурункулы, остеомиелит, рожистое воспаление, укусы насекомых. Занос инфекции может произойти с кровью из уже существующих очагов хронической инфекции — при хронических тонзиллитах, гайморитах, кишечной инфекции и пр.
  3. Аутоиммунные воспалительные заболевания — нарушения иммунной системы, при которых собственные ткани воспринимаются как чужеродные. В результате организм начинает вырабатывать к ним антитела и развивается воспалительный процесс.
  4. Специфические поражения могут возникать при сопутствующих заболеваниях. Примером может служить псориатический артрит стопы, подагра и пр.

К предрасполагающим факторам артритов относят:

  1. Избыточный вес тела.
  2. Значительные физические нагрузки на суставы.
  3. Переохлаждение.
  4. Пожилой возраст.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Подверженность вредным привычкам — курению, алкоголю и пр.
  7. Сопутствующие хронические заболевания — сахарный диабет и пр.

Разновидности воспалительного процесса

В клинической практике принято различать несколько видов артритов. Наибольшее практическое значение имеет следующая классификация:

  1. Ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу. Наиболее часто оно поражает мелкие суставы кистей и стоп. Патология характерна для женщин в возрасте от 35 до 45 лет.
  2. Подагра — артрит, который возникает на фоне нарушений обмена мочевой кислоты. На суставах большого пальца может возникать характерная шишка. Болезнь характерна для мужчин в возрасте от 50 лет и старше.
  3. Реактивный артрит возникает на фоне ранее перенесенных инфекционных болезней.
  4. Остеоартрит — заболевание, характерное для пожилых людей обоих полов.

Воспаление стопы ноги может носить острый или хронический характер.

Клинические признаки заболевания

Каждая форма артрита имеет свои характерные признаки. Однако имеются некоторые симптомы, характерные для любого воспаления суставов:

  1. Болезненность в пораженной области. Интенсивность может быть различной.
  2. Отеки в области голеностопных суставов и стопы.
  3. Покраснение кожи в месте воспалительного процесса.
  4. Местное повышение температуры.
  5. Деформация стопы.
  6. Ограничение объема движений в стопе, нарушения ходьбы.

Чтобы определить, какая именно форма артрита у пациента, необходимо знать отличительные признаки каждой:

  1. При ревматоидном артрите пациент жалуется на сильную боль и ощущение скованности в области больного сустава. Человек не может наступать на больную ногу. Боль и скованность сильнее ощущаются в утренние часы. Обычно поражение носит двухсторонний характер. Очень часто такое заболевание служит причиной вывода больного на инвалидность.
  2. При подагре пациента могут беспокоить частые приступы сильной боли в большом пальце ноги. Они могут возникать в ночное время и беспокоить пациента на протяжении 2−3 недель. Боль носит очень интенсивный характер и практически не снимается даже при приеме анальгетиков. Сопутствующими симптомами являются отек больного сустава, покраснение кожи и повышение местной температуры. В месте поражения образуется выпуклая шишка. При лабораторной диагностике выявляют повышенное содержание в крови мочевой кислоты.
  3. Остеоартрит не имеет характерных отличительных черт. У пациента обнаруживаются все типичные признаки воспаления в суставах.
  4. Реактивный артрит также не имеет характерных признаков. Однако пациент может уточнить, что за месяц до начала болезни перенес инфекцию кишечника или мочеполовой системы (в частности, хламидиозную). Для этого заболевания характерно распространение воспаления на соседние суставы.
  5. Для аутоиммунных поражений характерна боль и отечность в пораженном суставе.

Необходимые диагностические обследования

Если начала беспокоить боль в суставах и появились затруднения при ходьбе, необходимо обратиться к врачу — ортопеду или ревматологу. Специалист проведет тщательный осмотр пораженной стопы, определит объем движения в суставах, уточнит анамнестические данные и порекомендует пройти диагностические обследования:

  1. Рентгенография суставов стопы.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Компьютерная или магниторезонансная томография.
  4. Биохимические анализы крови — С-реактивный белок, ревматоидный фактор, уровень мочевой кислоты и глюкозы крови.
  5. Иммунологические анализы на определение титра антител.
  6. Диагностическая пункция сустава.

Эти методы диагностики позволят поставить достоверный диагноз и разработать схему лечения.

Как лечится артрит стопы

Лечение при воспалении суставов призвано избежать развития тяжелых осложнений и инвалидизации. Вопрос о том, чем лечить артрит суставов стопы, зависит от характера патологии и степени ее тяжести. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как это может привести к состоянию полной обездвиженности.

Правильная схема лечения артрита стопы включает в себя следующие параметры:

  1. Ограничение физической нагрузки, обеспечение покоя пораженной стопе.
  2. Снятие аутоиммунного воспалительного процесса. Для этого врач назначает глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог) или нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Напроксен, Мовалис, Ибупрофен). Для максимальной эффективности гормональные препараты вводятся инъекционно в полость сустава. Делать такую инъекцию должен только квалифицированный врач.
  3. Выведение из организма солей мочевой кислоты. Осуществляется с помощью специальной диеты и препаратов (Аллопуринол).
  4. Прием антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов. Эти лекарства назначаются в тех случаях, когда артрит обусловлен инфекцией.
  5. Для восстановления суставных тканей рекомендуется принимать препараты из группы хондропротекторов — Глюкозамин-Хондроитин, Детралекс и пр.

В наиболее тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению суставных поражений. Показания к оперативным вмешательствам могут быть следующими:

  1. Выраженный болевой синдром.
  2. Полная потеря подвижности в суставах.
  3. Осложнения воспалительного процесса на другие органы.
  4. Выраженная деформация сустава.
  5. Некротические изменения суставных тканей.

В этих случаях проводится артропластика — замена поврежденного сустава. Ее можно делать через небольшие разрезы на коже. Операция проводится под контролем УЗИ или КТ. Такое лечение способно полностью восстановить объем движений и функции сустава и вернуть пациенту работоспособность.

Особенности питания при патологии суставов

Чтобы лечение артрозов и артритов было эффективным, необходимо правильное питание. Особенно это касается подагрического артрита. При подагре из меню исключаются продукты, богатые пуринами:

  1. Рыбные блюда.
  2. Бобовые культуры.
  3. Алкогольные напитки.
  4. Сырокопченые продукты.
  5. Свиное сало.

Диета при артрите стопы должна содержать большое количество растительной пищи и злаковых каш. Рекомендовано увеличить употребление жидкости. Чай желательно пить зеленый.

При любой форме артрита пациенту будет полезна пища, богатая кальцием (молочные продукты) и хондроитином (заливные блюда).

В меню должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, а содержание жиров и углеводов желательно ограничить.

Рецепты народной медицины

В комплексе с традиционным лечением очень эффективны бывают и народные средства. Приведем несколько простых и полезных рецептов:

  1. Натирают на терке сырой картофель, складывают в кастрюлю и подогревают до температуры 39 градусов. Компрессы с картофельной массой прикладывают к больному суставу до тех пор, пока не утихнет боль.
  2. Желток куриного яйца смешивают с чайной ложкой скипидара и взбивают, чтобы получилась густая пена. В смесь добавляют чайную ложку яблочного уксуса. Полученным составом смазывают больное место каждый день.
  3. Нарезают мелко 20 граммов стручковой фасоли и заливают 1 литром воды. Кипятят около 40 минут, затем снимают с огня и дают остыть. Полученный отвар процеживают и принимают внутрь по половине стакана 4 раза в день.
  4. Хорошее лечебное воздействие оказывают ванночки с йодированной или морской солью и прогревания сухим песком. Однако при гнойных воспалительных процессах такое лечение категорически противопоказано.
  5. Для снятия воспаления и боли используют отвар из смеси цветков липы, зверобоя и ромашки. Столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают и выпивают в течение светового дня.
  6. Свежевыжатые соки капусты и моркови смешивают в равных пропорциях. В течение дня необходимо выпить 250 мл смеси.

Принимать такое лечение можно в комплексе с назначениями врача в тех случаях, когда известен диагноз и исключен острый гнойный процесс в суставах.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при артрите ступни зависит от того, насколько качественное и своевременное лечение принимает пациент и как точно он выполняет все назначения.

При регулярном и полноценном лечении вылечить заболевание, восстановить нормальное качество жизни и работоспособность удается практически полностью.

Если процесс носит запущенный характер, стопа деформируется и постепенно утрачивает подвижность. Пациент теряет способность самостоятельно передвигаться. Очень часто таким людям устанавливается группа инвалидности.

Профилактические меры заключаются в своевременном лечении хронических инфекций и аутоиммунных расстройств, избегании травм и тяжелых физических нагрузок, ношении удобной обуви, коррекции веса тела и обменных нарушений.

Диагноз на рентгене.

Клинически артрит стопы проявляется болью, ограничением движений, гиперемией, отечностью мягких тканей. При отсутствии врачебного вмешательства прогрессирующая патология становится причиной деформации суставов, частичного или полного анкилоза. На начальных этапах развития артрита стопы используются консервативные методы лечения. А при необратимых изменениях в хрящевых и костных тканях требуется проведение хирургической операции.

Что такое артрит стопы

Артритом стопы называется воспалительная патология, поражающая костно-суставной аппарат. Этим термином обозначают группу заболеваний, в результате развития которых постепенно повреждаются мелкие костные сочленения, хрящи истончаются и костные поверхности начинают соприкасаться.

Подагрический артрит.

Наиболее часто воспалительный процесс протекает в суставах предплюсны, плюсны. Он нередко сочетается с артритом голеностопа или пальцев стопы.

Патология может быть ревматоидной, посттравматической, подагрической, инфекционной. Но для всех видов характерен быстрый переход в хроническую форму без купирования воспаления в остром и подостром периоде.

Артрит — серьезная медико-социальная проблема, так как его затяжное и рецидивирующее течение приводит к инвалидизации и утрате трудоспособности.

Виды и стадии заболевания

Помимо воспалительных артритов, бывают и дегенеративные, к которым относятся остеоартроз и посттравматическая патология. Заболевания также классифицируются в зависимости от тяжести течения. Они бывают острыми, подострыми, хроническими. А непосредственно воспаление подразделяется на следующие виды:

  • серозное, обычно возникающее при синовите и характеризующееся накоплением в полости сустава серозного выпота;
  • серозно-фибринозное, отличающееся тяжелым течением и выраженной симптоматикой из-за выпадения фибринозного осадка;
  • гнойное, быстро распространяющееся на суставную капсулу, рядом расположенные мягкие ткани с формированием флегмоны (острого разлитого гнойного воспаления).

Если поражен единичный сустав стопы, то у пациента диагностируется моноартрит. При распространении заболевания на 2-3 сочленения выявляют олигоартрит, а при поражении более 3 — полиартрит. Патологии классифицируют и в зависимости от их этиологии и патогенеза. Выделяют первичные артриты, развившиеся из-за предшествующей травмы, инфекции, расстройства метаболизма. А к вторичным заболеваниям относятся те, которые стали результатом деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых и костных тканей.

Стадии развития патологии.

Определяющим критерием стадии артрита являются рентгенологические признаки. На начальных этапах развития какие-либо изменения отсутствуют. На второй стадии наблюдается разрушение гиалиновых хрящей, на третьей — подвывихи мелких суставов. Для артрита высокой степени тяжести (4 стадия) характерно полное или частичное сращение костных поверхностей.

Причины появления болезни

Причиной развития артрита стопы часто становится проникновение в суставы патогенных микроорганизмов из первичных воспалительных очагов. Они формируются в органах дыхательной или мочеполовой системы, в желудочно-кишечном тракте. Патология выявляется при сифилисе, гонорее, бруцеллезе, туберкулезе, респираторных инфекциях. Эпидермальные стафилококки внедряются в полость суставов и в момент получения травмы с нарушением целостности кожи.

Спровоцировать воспалительный процесс в стопе могут также следующие патологические состояния:

  • аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • травмы — ушибы, вывихи, разрывы и растяжения связок, переломы, повреждения мышц или сухожилий;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения стопы;
  • частые переохлаждения.

Травма стопы — одна из причин развития артрита.

Предпосылками к развитию артрита становятся ожирение, ношение обуви на плоской подошве или высоком каблуке, расстройства кровообращения, интенсивные спортивные тренировки или малоподвижный образ жизни, иммунодефицитные состояния.

Симптоматика патологии

Общими для всех видов артрита стопы ведущими симптомами являются боль, деформация суставов, нарушение функций. Но для каждой формы патологии характерны специфические признаки. На начальном этапе болевой синдром выражен слабо, но постепенно его интенсивность повышается. Боль может эпизодической, но чаще она становится постоянной, усиливается при ходьбе, сгибании, разгибании, вращении стопы.

Боли в стопе при артрите.

Дискомфортные ощущения немного стихают только после продолжительного отдыха. В клинической картине присутствуют и такие типичные признаки артрита:

  • отек мягких тканей, сдавливающий чувствительные нервные окончания, усиливающий выраженность болезненности;
  • утренняя скованность движений, обычно исчезающая к полудню;
  • хруст, щелчки, треск, возникающие при сгибании или разгибании суставов;
  • разглаживание, покраснение кожи над пораженными суставами, повышение местной температуры.

Деформация пальцев при артрите.

Подвижность стопы ограничивается, уменьшается объем, амплитуда движений. К этому приводит формирование остеофитов (костных наростов). Человек и сам намеренно избегает делать полноценный упор на стопу, чтобы не спровоцировать появления болей. Это становится причиной изменения походки.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатах инструментальных, биохимических исследований. При внешнем осмотре изучается физикальный статус — оценивается положение и форма стопы, характер активных, пассивных движений. Пальпация дистального отдела ноги позволяет обнаружить воспалительную отечность, гиперемию.

В диагностике артрита наиболее информативны рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Рентген стопы при артрите.

Эти исследования позволяют выявить:

  • разрушение хрящей;
  • деформацию костных структур;
  • локализацию и степень воспаления.

Диагностические мероприятия также помогают исключить плантарный фасциит, подпяточный бурсит, болезнь Мортона.

Для установления этиологии воспаления проводятся иммунологические, биохимические анализы и исследования. Определяются уровни глюкозы, ревматоидного фактора, С-реактивного белка. Пункция показана при подозрении на инфекционное происхождение заболевания.

Первая помощь при обострении

При обострении артрита возникает острая боль, часто делающая невозможным передвижение. Особенно сильны клинические проявления рецидива подагрического артрита. Больного следует уложить, успокоить, дать таблетку анальгетика. Обычно для купирования острого воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Диклофенак, Найз, Ибупрофен. Если выраженность болей не снижается или уменьшается незначительно, следует пригласить врача для парентерального введения анальгетиков.

Как лечить артрит стопы ног

Практикуется комплексный подход к терапии любого вида артрита стопы. При выборе методов лечения учитывается стадия диагностированной патологии, интенсивность симптомов, степень поражения суставных структур.

Медикаменты

Для устранения острых болей, характерных для рецидивов артрита стопы, используются фармакологические препараты в форме инъекций. На этапе ремиссии избавиться от болезненности в суставах позволяет прием таблеток, капсул, драже.

Группа препаратов, использующихся в терапии артрита стопы Наименования лекарственных средств  

Терапевтическое действие

Нестероидные противовоспалительные средства Целекоксиб, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб НПВС купируют острые и хронические воспалительные процессы, оказывают выраженное анальгетическое действие
Глюкокортикостероиды Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон Гормональные средства используются для устранения острых болей обычно в качестве основного компонента лекарственных блокад
Хондропротекторы Алфлутоп, Дона, Румалон, Терафлекс, Структум, Артра Препараты частично восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, а при накоплении в полости сустава проявляют противовоспалительную, анальгетическую активность
Витамины группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит Средства применяются для восстановления иннервации, улучшения кровообращения, микроциркуляции

Схемы питания

Соблюдение диеты является одним из основных методов лечения только при подагрическом артрите. Больным рекомендовано исключить из рациона продукты с высоким содержанием пуринов, отказаться от алкоголя, кофе, чая. При подагре лечебное питание настолько эффективно, что позволяет существенно снизить фармакологическую нагрузку за счет уменьшения доз системных препаратов.

Пациентам с псориатическим артритом необходимо ограничить в ежедневном меню количество продуктов с простыми углеводами (кондитерские изделия, фастфуд). Их употребление негативно влияет на функционирование иммунной системы, способно спровоцировать болезненный рецидив. При любой форме патологии следует меньше подсаливать пищу, готовить ее на пару, запекать, припускать в небольшом количестве воды.

Мази

Для устранения болей слабой и средней выраженности используются наружные средства с нестероидными противовоспалительными ингредиентами — диклофенаком, кетопрофеном, кеторолаком, ибупрофеном, мелоксикамом. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит. Локальное нанесение мазей и гелей позволяет быстро справиться практически со всей симптоматикой — болью, воспалением, отечностью, гиперемией.

После купирования воспаления в терапевтические схемы включаются местные средства с согревающим, раздражающим, отвлекающим действием:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Випросал;
  • Наятокс.

В лечении применяются мази с хондропротекторами — Артро-Актив из синей линейки, Терафлекс, Хондроксид. Но многие опытные ортопеды, травматологи, ревматологи предпочитают системные препараты. Способность ингредиентов наружных хондропротекторов проникать в полость суставов не подтверждена клиническими испытаниями.

Терапия парафином

Одним из эффективных физиотерапевтических методов лечения артрита стопы являются аппликации с парафином. Его предварительно разогревают до 50 °C, а затем широкой кистью или деревянной лопаткой наносят в несколько слоев на область больного сустава. Поверх парафина укладывают клеенку и плотную ткань. Лечение в домашних условиях также возможно с проведением аппликаций. Но вместо послойного нанесения чаще просто парафин немного остужают, формируют из него лепешку и прикладывают на 1 час к стопе.

Парафинотерапия стоп при артрите.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании артрита, выраженных структурных изменениях стопы показана хирургическая операция. Она становится единственным способом избежать полного ограничения подвижности и инвалидизации.

Наиболее часто проводится артропластика — восстановление функции за счет разделения фиброзных сращений с последующим моделированием суставных поверхностей. Но самым эффективным методом терапии является эндопротезирование плюснефаланговых суставов.

Гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой способствуют снижению выраженности симптоматики артрита, предупреждению его рецидивов. В ходе регулярных тренировок укрепляется мышечный каркас стопы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, ускоряется выведение из суставов токсичных продуктов распада тканей. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом вида артрита и стадии его течения. Обычно пациентам рекомендуются следующие упражнения:

  • ходьба на пальцах стопы;
  • ходьба на внутренней и внешней стороне стопы;
  • собирание пальцами стопы мелких предметов из пола;
  • ходьба на пятках;
  • ходьба по песку или мелкой гальке.

При возникновении болезненных ощущений занятие следует прекратить, возобновив его после продолжительного отдыха. Движения во время тренировок должны быть плавными, немного замедленными, с небольшой амплитудой.

Физиотерапия

Помимо аппликаций с озокеритом и парафином, в лечении используются гальванические токи, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия. После проведения физиотерапевтических процедур отмечается улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей питательными веществами и кислородом.

Для купирования болей применяется электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, глюкокортикостероидами, анестетиками. А на стадии ремиссии при проведении этих процедур используются витамины группы B, хондропротекторы.

Сеанс электрофореза.

Народные средства и рецепты

Артрит — прогрессирующая патология, поэтому народные средства не используются в его терапии из-за риска быстрого распространения воспалительного процесса. После проведения основного лечения для устранения слабых болей применяются мази. В ступке растирают чайную ложку живичного скипидара с 20 г ланолина, добавляют 50 г детского жирного крема.

Слабым анальгетическим и противовоспалительным действием обладают чаи из ромашки, чабреца, девясила. Чайную ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка на час, процеживают, пьют по 100 мл после еды 2-3 раза в день.

Травы, способствующие выздоровлению.

Профилактика и прогноз

Основные профилактические мероприятия артрита стопы — отказ от курения и алкоголя, включение в рацион свежих овощей, ягод, фруктов, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врачи рекомендуют избегать избыточных физических нагрузок, способных спровоцировать микротравмирование хрящей.

Ревматоидный, подагрический, псориатический артрит пока полностью вылечить не удается. Терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии. А вот инфекционные патологии при своевременном диагностировании хорошо поддаются лечению.

Автор статьи:

Врач общей практики, стаж более 25 лет.

Свежие публикации автора:

Артрит мелких суставов – самое распространенное воспалительное заболевание кистей и стоп. Патология встречается преимущественно у женщин старше 40 лет, что связано с особенностями профессиональной и бытовой деятельности. Артрит характеризуется болевым синдромом и отеком суставов, что ограничивает подвижность и вызывает сильный дискомфорт. В запущенных случаях, патология может приводить к потере двигательной функции пораженных сочленений.

Почему воспаляются мелкие суставы?

Воспаление мелких суставов стопы может развиться по многим причинам, от инфекции до ношения неудобной обуви

Причины развития артрита мелких суставов зависят от локализации воспалительного процесса. Суставы кистей воспаляются в большинстве случаев по следующим причинам:

  • особенности профессиональной деятельности;
  • травмы пальцев;
  • естественный износ суставов;
  • инфекции;
  • аллергические реакции;
  • хронические заболевания.

Как правило, с артритом мелких суставов кистей рук сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на это сочленение. Так, пальцы нередко воспаляются у пианистов. Болезнь наблюдается у людей, руки которых ежедневно подвергаются вибрационному воздействию.

Пальцы легко травмируются. Ушиб, компрессии сустава или перелом пальца потенциально опасны развитием артрита из-за нарушения местных обменных процессов. Это становится причиной артрита мелких суставов рук и ног.

Мелкие суставы – это небольшое сочленение, ежедневно подвергающееся нагрузкам, поэтому у каждого человека существует риск развития артрита в старшем возрасте из-за естественного износа суставов.

Как правило, артрит пальцев – это асептическое воспаление, не связанно с инфекциями. Однако в некоторых случаях воспаление может возникнуть из-за инфицирования суставной капсулы. Это происходит при наличии хронического очага инфекции в организме. Так, артрит может быть связан с тонзиллитом, пневмонией, туберкулезом, сифилисом.

Длительное влияние опасных химических веществ на руки может вызывать тяжелую аллергическую реакцию. Это потенциально опасно развитием аллергического артрита мелких суставов. Это же заболевание может возникать на фоне стойкой аллергической экземы на руках.

Существует ряд заболеваний, которые могут давать осложнения на суставы. Подагра провоцирует развитие артрита мелких суставов стопы. Заболевание развивается из-за отложения солей мочевой кислоты в суставных полостях. Еще одна патология, потенциально опасная развитием артрита – это псориаз. Как правило, воспалительный процесс в суставах возникает непосредственно в зоне воспаления эпидермиса. Так, при псориазе кистей существует риск развития артрит пальцев рук.

Причиной воспаления фаланг и плюснефаланговых суставов стопы часто становится ношение неудобной обуви. Слишком узкие туфли на высоком каблуке приводят к нарушению трофических процессов в стопах. Компрессия мелких суставов может стать причиной нарушения движения синовиальной жидкости, в результате ее давление внутри сустава увеличивается и начинается воспалительный процесс.

Как проявляется болезнь?

Симптомом является умеренно выраженная скованность движений

Артрит мелких суставов – это медленно прогрессирующее заболевание. Первичным симптомом является умеренно выраженная скованность движений в пальцах рук по утрам. Как правило, стоит сделать несколько движений кистями, как скованность проходит. Из-за такой быстротечности этот тревожный симптом часто остается без внимания.

Болезнь прогрессирует, и следующим признаком становится появление утренних болей. Они также проходят через некоторое время после пробуждения. Когда человек начинает заниматься утренними бытовыми делами, улучшается движение синовиальной жидкости в суставе, что влечет за собой уменьшение болевого синдрома.

Спустя некоторое время к симптомам присоединяется выраженный отек. Сустав отекают по утрам, скованность сохраняется уже несколько часов, а болевой синдром может мучить человека до обеда. Со временем ситуация усугубляется, боль и отек становятся постоянными спутниками, и снять дискомфорт помогают только специальные препараты.

Постановка диагноза

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза

Диагностика артрита мелких суставов не осложнена. Опытный врач может поставить предварительный диагноз на основании сбора анамнеза и осмотра суставов пациента. Для подтверждения природы воспалительного процесса необходим ряд обследований:

  • ревмопробы;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • анализ крови;
  • анализ синовиальной жидкости.

Основной диагностический этап – это анализ на ревмопробы. Это обследование позволяет подтвердить или исключить опасную аутоиммунную патологию – ревматоидный артрит. Следующим этапом становится рентгенография и МРТ. Первое обследование позволяет определить точную локализацию патологического процесса, МРТ необходимо для визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава и хряща. Это позволяет исключить артроз.

Анализ крови необходим для определения уровня мочевой кислоты и оценки тяжести воспалительного процесса. При подозрениях на инфекцию может потребоваться проведение пункции сустава для сбора образца синовиальной жидкости. Эту жидкость затем отправляют в лабораторию и исследуют под микроскопом. При изменении состава синовиальной жидкости диагностируется инфекционный артрит.

Принцип лечения

Противовоспалительные средства и анальгетики снимают неприятную симптоматику

При артрите мелких суставов лечение направлено на купирование воспалительного процесса. Обязательно назначают противовоспалительные средства и анальгетики. Как правило, симптоматическая терапия быстро избавляет от дискомфорта и снимает отек.

Затем необходимо восстановить нормальную амплитуду движений в пораженных суставах. Применяются методы, направленные на улучшение трофики в пальцах рук и ног.

Дополнительно могут применяться народные средства. При артрите мелких суставов кистей рук лечение можно дополнить различными ванночками, примочками и компрессами.

Терапия должна начинаться при появлении первых тревожных симптомов. Это позволит быстро остановить патологический процесс и не допустить развития осложнений. В противном случае болезнь быстро прогрессирует и может стать причиной ослабления пальцев. Сустав перестают гнуться, что приводит к невозможности полноценного самообслуживания и инвалидности.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Физиопроцедуры помогают ускорить выздоровление

Основа терапии артрита мелких суставов – это медикаментозное лечение. Оно направлено на устранение острых симптомов. Для купирования боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства для перорального приема:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесил;
  • Аффида Форт.

Эти препараты принимают в течение 3-10 дней по мере появления болевого синдрома. Если поражено суставное сочленение ступни и диагностирован артрит мелких суставов стопы, терапию можно дополнить применением различных обезболивающих мазей. Такое лечение дает хороший результат, так как при нанесении мази осуществляется легкий массаж, что стимулирует местно кровообращение. Эффективные средства:

  • гель Диклофенак;
  • гель Кетапрофен;
  • мазь Капсикам;
  • средство Апизартрон.

При выраженном отеке и тяжелом воспалении применяют внутрисуставные инъекции кортикостероидов. В терапии артритов часто используется Преднизолон. Так как препарат вводится непосредственно в полость сустава, делать уколы должен только врач.

При подтверждении инфекционного воспаления назначают антибиотики. Выбор препарата осуществляется специалистом на основании анализа синовиальной жидкости.

Для восстановления подвижности суставов после купирования острых симптомов применяют:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • грязевые ванночки;
  • теплые компрессы;
  • ЛФК и массаж.

При поражении пальцев рук хороший результат достигается при использовании парафиновых ванн. При артрите стопы рекомендовано ношение специального ортеза. Это уменьшает нагрузку на пальцы при ходьбе.

Народные средства

Лечебные ванночки для ног в комплексе с общим лечением оказывают положительный эффект

При артрите мелких суставов кисти лечение можно дополнить методами народной медицины. С этой целью рекомендованы теплые ванночки, компрессы, растирания.

  1. Для уменьшения отека и боли рекомендованы ванночки с хвоей. Необходимо залить кипятком 200 г еловых или сосновых иголок и проварить 40 минут. Затем этот отвар выливают в ванночку для рук или ног, в которую помещают больные конечности на 20 минут.
  2. Уменьшить боль поможет мазь собственного приготовления. Для этого нужно растопить на водяной бане 100 г сливочного масла, медленно добавляя 15 г прополиса. Готовую мазь остужают и наносят на больные суставы под компресс на 2 часа.
  3. Для уменьшения отеком рекомендовано принимать мочегонные средства – отвар петрушки, шиповника, фенхеля.

На время лечения нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив из рациона жирную пищу, копчености, полуфабрикаты, колбасные изделия.

Профилактика артрита сводится к внимательному отношению к собственным суставам. Важно давать рукам и ногами отдых, избегать травм и ушибов. Предотвратить развитие артрита стопы поможет правильно подобранная ортопедическая обувь.