Что делать с газами у новорождённого: симптомы и лечение метеоризма у грудничка, советы Комаровского

Метеоризм – состояние повышенного газообразования в кишечнике. У грудничка обусловлено началом формирования микрофлоры ЖКТ и общей адаптацией к новым условиям жизни и развития вне утробы матери.

Неизбежное и условно нормальное явление. Однако может быть и признаком серьезного нарушения – дисбиоза или недостатка фермента для переваривания лактозы, инфекции.

Важно знать: физиологический метеоризм не сопровождается рвотой, частым и жидким стулом, температурой. Для исключения серьезного заболевания ЖКТ нужно обратиться к детскому врачу и не заниматься самолечением.

Виды метеоризма

На фоне стресса проявляется психогенный метеоризм.

Дигестивный метеоризм. Вызван наличием в кишечнике нерасщепленных частиц продуктов питания, их обработкой микрофлорой с последующим газообразованием.

Динамический метеоризм возникает на фоне нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта (либо аномального положения и строения толстой кишки).

Дисбиотический метеоризм. Вызван наличием в кишечнике патологических бактерий в преобладающем количестве в сравнении с полезными.

Алиментарный (пищевой) метеоризм связан с употреблением продуктов, переваривание которых приводит к образованию газов. Психогенный метеоризм. Является следствием стресса, истерии и других психических расстройств.

Симптомы метеоризма у грудничков

При коликах ребенок очень капризен.

Основными симптомами метеоризма являются: вздутие, урчание, отхождение газов, чувство распирания и быстрого насыщения, колики.

Колики – проявление метеоризма у грудничка, характеризующееся спазмами и резкими приступами боли в области живота.

Приносят много беспокойств малышу и маме. Ребенок капризен, отказывается от груди, после приема пищи начинает плакать и поджимать ножки к животу, изгибается, плохо спит, наблюдается расстройство стула (понос, запор), живот на ощупь тугой и твердый.

Начинаясь с трехнедельного возраста, устойчивые признаки колик держатся до трех месяцев. При отсутствии других тревожных симптомов (потеря в весе, температура) колики не опасны.

Однако они могут быть и причиной серьезного заболевания (бактериальное поражение кишечника). Точный диагноз поставит педиатр.

Врач назначит прохождение анализов: если показатели крови, кала и мочи в норме, то подтверждается функциональное расстройство пищеварения, не требующего экстренного медикаментозного лечения. Для облегчения и снятия болевых ощущений показаны к применению препараты:

  • Укропная вода;
  • Препарат на растительной основе «Плантекс Сандоз»,
  • Коликид; Эспумизан; Боботик; Сабсимплекс;
  • Вибуркол

Перед применением следует проконсультироваться с педиатром.

Причины возникновения метеоризма у грудничков

Основная причина газообразования — недостаток фермента для переработки лактозы.

Причинами возникновения повышенного газообразования могут быть как анатомические особенности ребенка, так и факторы извне:

  1. Недоразвитость органов внутренней секреции, отвечающих за выработку ферментов;
  2. Несовершенная моторика стенок желудка;
  3. Несформировавшаяся микрофлора кишечника (дисбиоз);
  4. Недостаток фермента для переработки лактозы;
  5. Неправильная организация детского питания: без учета возрастных особенностей, перекармливание, отсутствие сбалансированного питания (монотонность рациона в пользу либо жиров, либо белков, либо углеводов), употребление молока (при лактазной недостаточности);
  6. Заглатывание воздуха в процессе грудного вскармливания или кормления смесью из бутылочки;
  7. Кормление неподходящими смесями: непереносимость их компонентов;
  8. Нарушение диеты кормящей мамы: употребление газообразующих продуктов;

К специфическим причинам повышения тонуса и возникновения спазмов стенок желудка относятся: стрессы, нервные расстройства и другие психические отклонения.

Профилактика и лечение метеоризма у грудничков

Ацидолак лечит пищевую аллергию .

Лечение метеоризма у грудничков направлено на устранение причин его возникновения.

Одной из них является непереваривание лактозы (лактазная недостаточность). Молоко – основной продукт питания для грудничка.

Полезно, благодаря присутствующему в его составе молочному сахару – лактозе. Под воздействием фермента лактазы расщепляется на глюкозу и галактозу и всасывается кишечником.

Но нередко наблюдается явление отсутствия или нехватки лактазы в организме ребенка. Прием молока оборачивается неприятными симптомами: коликами, вздутием, пенистым жидким стулом.

Зачастую только отказ от грудного вскармливания может устранить эту проблему, что чревато для детского организма потерей важнейшего источника питательных веществ (в тяжелых случаях наблюдается резкая потеря в весе).

Игнорировать это явление нельзя: с помощью лактозы усваиваются железо, кальций, магний и цинк, формируется микрофлора кишечника и иммунитет, развивается мозг и ЦНС ребенка. Диагноз «лактазная недостаточность» подтверждается детским врачом по результатам лабораторных исследований. Выделяют:

  • Врожденный недостаток фермента (обусловлен генетической мутацией);
  • Недостаток фермента у недоношенных детей;
  • Приобретенный под воздействием негативных факторов: инфекция (ротовирус, лямблии), аллергия, прием лекарственных препаратов и другое;

Встречается частичное и полное отсутствие фермента. Лечение лактазной недостаточности у грудничков заключается в коррекции его питания:

  1. При сохранении грудного вскармливания следует учитывать, что «переднее» молоко, богатое углеводами, сложнее усваивается при лактазной недостаточности, чем «заднее»;
  2. Диета кормящей мамы: запрет на коровье молоко, сыр, масло, сметану;
  3. Чередование материнского молока и смесей, не содержащих лактозы;
  4. Введение раннего прикорма (каши, пюре) для обеспечения полноценного питания;
  5. В условиях полного отказа от молока в рацион ребенка должно входить больше продуктов, содержащих кальций;
  6. По показаниям врача прием препаратов «Лактаза Энзим», «Лактаза Бэби», «Мамалак» и другие.

В условиях формирования микрофлоры кишечника у новорожденного и ребенка до года часто наблюдается дисбиоз (дисбактериоз) – качественное и (или) количественное изменение микробного баланса кишечника. Этот процесс естественен и необходим для дальнейшей жизни малыша вне материнской утробы.

Постепенно количество вредных микробов уменьшается и восстанавливается нужный баланс с преобладанием полезных. Дисбиоз сопровождается, в том числе, и метеоризмом.

Для устранения его неприятных симптомов нужно создать максимально благоприятные условия для формирования микрофлоры кишечника. Определяющий фактор – правильное питание грудничка, напрямую зависящее от питания мамы (грудное вскармливание) и от качества смесей (искусственное вскармливание):

  • По возможности сохранять грудное вскармливание как можно дольше;
  • Кормящая мама должна сбалансировано и полноценно питаться: соблюдать диету, исключающую продукты-аллергены, употреблять натуральные пробиотики (кефир, йогурт, сыр, ацидофильное молоко) и пребиотики (топинамбур, чеснок, пшеничные отруби, мука, клубника). Запрет на газообразующие продукты: сахар, сырое молоко, бананы, яблоки, бобовые, черный хлеб, капуста, дрожжевая выпечка;
  • Использование смесей, содержащих пробиотики и пребиотики;

Тематическое видео расскажет, как делать массаж при коликах:

https://www.youtube.com/watch?v=FS2TR1oul9U

При переходе на смешанное питание, вводить прикорм, состоящий из продуктов-сорбентов, содержащих пищевые волокна: гречневая каша, яблоки, морковь, груша; для поддержания нужного кислотного баланса – детские кисломолочные продукты (можно приготовить самостоятельно, используя закваску).

Молочные и кисломолочные продукты вводить в рацион с осторожностью. Являясь источником природных пробиотиков, могут, с другой стороны, способствовать газообразованию.

Прикорм должен вводиться постепенно под тщательным наблюдением (исключить появление аллергической реакции). Кроме этого, назначаются лекарственные препараты с пробиотиками и пребиотиками: 

  1. Бифиформ; Ацидолак; Бифидумбактерин; Линекс; Симбитер.
  2. Закаливание, прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет и также позволяют справиться с детским дисбиозом.

К общим рекомендациям по лечению и профилактике метеоризма у грудных детей относят:

  • Сбалансированный и разнообразный рацион, введение прикорма с учетом потребностей детского организма;
  • Прием пищи маленькими порциями через небольшие промежутки времени;
  • Прием настоев из лекарственных трав: фенхеля, укропа, тмина, ромашки и мяты (ускоряют процесс прохождения пищи и являются естественными спазмолитиками);
  • Прием лекарственных препаратов: пеногасители от повышенного газообразования («Эспумизан», «Бэби калм»), адсорбенты для очищения кишечника от токсинов («Полисорб», «Фосфалюгель»), для улучшения моторики кишечника «Мотилиум», «Церукал»; от запора – свечи с глицерином;

Немедикаментозное лечение и профилактика:

  1. Рекомендовано после каждого приема пищи держать грудничка в вертикальном положении для выхода лишнего воздуха и газов (малыш должен срыгнуть);
  2. Прогревание живота (грелка, теплая пеленка);
  3. Частое выкладывание ребенка на животик;
  4. Клизмы и применение газоотводной трубки (не часто!);
  5. В близком окружении ребенка должен присутствовать благоприятный психологический климат: прежде всего, мама должна быть спокойной и уравновешенной;
  6. Нужно больше носить ребенка на руках: прогуливаться по комнате, обнимать, укачивать;
  7. Распеленать ребенка, оставить так полежать на несколько минут;
  8. Рекомендуется купание в теплой ванночке, можно на отварах трав, таких как ромашка и мята;
  9. Музыкотерапия: аудиозапись со звуками природы (шум моря, пение птиц) или мамин голос хорошо успокоят малыша;

Лечебный массаж – эффективное средство от колик, вздутия и газообразования

Лечебный массаж поможет малышу  при вздутии.

Эффективный и действенный способ устранения неприятных симптомов метеоризма – массаж животика.

Можно обратиться к специалисту или сделать родителям самостоятельно. Нужно учитывать следующие моменты:

  • Выполняется перед каждым кормлением;
  • Малыш должен быть в хорошем настроении;
  • Сеанс массажа длится пять-семь минут;
  • Выполняется чистыми руками без добавления крема или молочка (можно использовать детскую присыпку);
  • Перед процедурой животик разогревается теплой пеленкой (в течение пяти минут);
  • Важно: как можно меньше затрагивать правое подреберье (не массажировать печень);

Процедуру нельзя делать при тугом или вздутом животике и сопутствующем запоре. Массаж включает в себя несколько несложных манипуляций (выполняются аккуратно, в медленном темпе):

  1. Руки вместе (большие пальцы соприкасаются) лежат сверху на животике: выполнять круговое обдавливание по контуру ладоней, постепенно увеличивая его интенсивность;
  2. Обдавливание справа налево (по ходу толстого кишечника);
  3. Круговые поглаживания по часовой стрелке одной рукой (вторая придерживает ножки), затем двумя руками;
  4. «Встречное поглаживание»: одна рука вверх, вторая – вниз от середины живота;
    Левая рука кладется на животик, правая выполняет поглаживание сверху вниз его косых мышц (то же самое с другой стороны);
  5. Приведение ножек к животику: слегка согнуть в коленях и подержать с небольшим воздействием на нижнюю часть живота (в течение 30 сек. для отхождения газиков);
  6. Для расслабления ножек выполнить круговые поглаживания от коленочек до внешней стороны бедра (внутреннюю часть не затрагивать);
  7. Заканчивать массаж нужно круговыми движениями одной рукой с акцентом на левую подвздошную область. Полезна следующая процедура: раздетый ребенок кладется на мамин обнаженный живот и выполняются волнообразные движения в результате интенсивных маминых вдоха и выдоха;
  8. Выкладывание грудничка животиком на мяч и его катание вперед-назад также оказывает положительное воздействие и приносит ожидаемый эффект. Плюс хорошее настроение малыша.

При комплексном подходе, зная причины возникновения метеоризма, можно эффективно минимизировать проявление его симптомов и облегчить состояние малыша, дав ему возможность спокойно и радостно играть и развиваться.

Повышенное газообразование у грудничков не редкость. Оно характерно практически для каждого малыша. Младенец становится беспокойным, отказывается от еды и громко плачет. Важно вовремя распознать причину его страданий, чтобы принять соответствующие меры.

Что представляет собой повышенное газообразование у младенцев

Повышенное газообразование у детей до года возникает на фоне погрешностей в питании. Если речь идёт о младенцах до 3 месяцев, то главный фактор развития метеоризма — физиология и повышенная чувствительность детского кишечника. Сразу после рождения малыша его органы функционируют ещё не в полном объёме. Желудочно-кишечный тракт является самой уязвимой системой, поэтому нередко на первых порах происходит скопление газов, которое доставляет массу дискомфорта маленькому организму.

Образование газов происходит из-за несовершенства пищеварительной системы малыша: недостаточного переваривания и плохого всасывания в тонком кишечнике

Чрезмерное скопление газов провоцирует давление на нервные окончания кишечника, что вызывает сильную боль. Поэтому дети с

метеоризмом

часто капризничают и могут отказываться от грудного молока. Кроме того, живот младенца увеличивается в объёме, особенно когда газы не имеют выхода.

Причины и факторы развития

Чаще всего скопление газов в кишечнике объясняется особенностями работы пищеварительной системы младенцев. Но бывают и другие причины, которые в соединении с физиологией увеличивают страдания малыша:

  • врождённые патологии ЖКТ;
  • ферментная недостаточность;
  • неправильное питание женщины, которая кормит грудью;
  • нарушение микрофлоры толстого кишечника;
  • слабая перистальтика;
  • глистные инвазии;
  • случайное проглатывание воздуха при плаче или приёме пищи;
  • неправильный режим питания;
  • несоблюдение техники приготовления молочной смеси;
  • слишком частое кормление;
  • недостаточность лактозы.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, повышенное газообразование может быть вызвано неправильно подобранной смесью или нарушением технологии её приготовления

Беспокойные дети чаще страдают от метеоризма, так как мышцы их кишечника постоянно находятся в тонусе.

Особенности симптома у детей до года

Повышенное газообразование у детей, находящихся на грудном вскармливании, может возникать даже в результате незначительных погрешностей в диете женщины. Особенно это справедливо, если речь идёт о младенцах младше 3 месяцев. Чувство распирания кишечника и болезненные спазмы доставляют значительный дискомфорт. Ребёнок может не спать ночами, и его режим нарушается. Нередко присоединяется диарея.

При искусственном вскармливании проблемы с повышенным газообразованием у малыша могут возникать из-за несоблюдения некоторых правил. Например, если смесь была слишком холодной или, напротив, горячей. Процессы брожения в кишечнике усиливает несвежее питание, которое было приготовлено впрок.

Порой проявления симптома настолько сильные, что младенца невозможно успокоить. Метеоризм сопровождается значительными болевыми ощущениями, может происходить срыгивание, стул становится необычного цвета. Ребёнок дёргает ножками или поджимает их к животу. После отхождения газов состояние сразу же улучшается.

Во время приступа метеоризма малыша практически невозможно успокоить

Как определить вздутие живота у грудничка

Диагностировать наличие метеоризма несложно. Для этого достаточно положить ребёнка на спину и аккуратно пощупать его живот. При повышенном газообразовании он очень упругий. В здоровом состоянии брюшная стенка мягкая при пальпации.

Поджатые к животу ножки у младенца — один из верных признаков дискомфорта в кишечнике

Ребёнок, которого мучают газы, часто плачет. Младенец всегда находится в слегка согнутом состоянии из-за болезненных ощущений в животе.

При метеоризме нередко присутствуют отрыжка и икота. Слышится урчание в кишечнике, ребёнок плохо ест. Визуально живот кажется увеличенным в размере.

Основные методы лечения метеоризма у детей

Если младенец мучается болезненным метеоризмом, то рекомендуется оказать ему первую помощь, облегчив неприятную симптоматику. Для этого можно воспользоваться нагретой утюгом пелёнкой, приложив её к животу ребёнка. Тепло расслабляет мышцы, снимает спазм. Спустя некоторое время газы начнут отходить, что улучшит состояние малыша.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия заключается в приёме специальных капель, которые можно использовать для лечения повышенного газообразования у детей с рождения. К таким препаратам относят: Эспумизан, Плантекс, Коликид и другие. Данные средства обладают ветрогонным действием, уменьшая метеоризм и позволяя газам мягко и безболезненно выходить из кишечника.

Капли для младенцев Эспумизан эффективно устраняют метеоризм и вздутие живота

Диетическое питание

Кормящей женщине нужно соблюдать диету. Не следует употреблять продукты, которые могут вызвать газообразование у младенца. К ним относят:

  • цельное молоко;
  • бобовые;
  • груши;
  • редис;
  • сухофрукты;
  • свежие яблоки;
  • сдобную выпечку;
  • капусту.

Маме рекомендуется вводить продукты в свой рацион осторожно, наблюдая за реакцией ребёнка. Крайне нежелательно пробовать в период грудного вскармливания экзотические фрукты и овощи. Лучше употреблять растительную пищу отдельно от других продуктов питания, чтобы не вызывать брожения в кишечнике.

Фотогалерея: продукты, потребление которых нужно ограничить кормящей маме

Дополнительные методы лечения

Массаж при повышенном газообразовании приносит хорошие результаты. Для этого ребёнка выкладывают на спину и мягко поглаживают ему живот по часовой стрелке. Надавливать при этом не нужно. Достаточно лёгких движений. Кроме того, следует поднимать и опускать ножки младенца. Подобные манипуляции, совершаемые регулярно, позволяют легче отходить газам.

Массаж живота младенцу при скоплении газов даёт хорошие результаты

Среди методов физиотерапии чаще всего для лечения младенцев применяется парафинотерапия, благодаря которой оказывается лёгкий согревающий эффект, способствующий расслаблению мускулатуры кишечника и лучшему отхождению газов. При этом используют жидкий парафин комфортной для малыша температуры.

Народные способы

Народные средства дают хорошие результаты при лечении новорождённых. Одним из самых эффективных рецептов считается так называемая укропная водичка.

Укропная вода

Для приготовления этого средства потребуются семена фенхеля (или укропа) в количестве 1 ч. л. Сырьё должно быть сухим. Предварительно его можно измельчить в блендере.

Способ приготовления и применения:

  1. Семена фенхеля залить 250 мл кипятка и оставить на 40 минут.
  2. Процедить через марлю, сложенную в 4 слоя.
  3. Давать малышу перед кормлением по 1 ч. л.
  4. Если младенец отказывается пить укропную воду, можно добавлять её в грудное молоко или смесь.

Хранить укропную воду можно не более 24 часов. Давать малышу такое средство следует до 5 раз в день по 1 ч. л.

Фенхелевый чай является аналогом укропной воды, его можно приобрести в аптеке

Ванночки с отварами ромашки и череды

Хорошим вспомогательным действием при метеоризме обладают тёплые ванны с отваром ромашки или череды. Для них потребуется 2 ст. л. одной или другой травы. Можно смешать оба ингредиента в равных количествах.

Способ приготовления и применения:

  1. Залить 2 ст. л. сырья 500 мл кипятка и поставить на огонь.
  2. Варить 15 минут при небольшом пламени.
  3. Оставить на 15 минут, затем профильтровать.
  4. Добавить отвар в ванну для купания малыша. При этом вода должна быть тёплой.

Отвар ромашки, добавленный в ванночку при купании, помогает расслабить мышцы живота и облегчает проявления метеоризма

Важным правилом является удерживание малыша в вертикальном положении после каждого кормления. Такая мера позволяет выйти лишнему воздуху, который попал в желудок при кормлении. Это поможет снизить риск развития метеоризма и колик.

Особенности лечения метеоризма у недоношенных детей

У недоношенных младенцев порой течение процесса усложняется. Это объясняется слабостью их пищеварительной системы. Такие малыши требуют особого внимания.

Лёгкий массаж нужно выполнять не менее 2 раз в день. Для младенца крайне важен режим кормления. Не следует торопиться с введением продуктов. Рацион женщины при естественном вскармливании должен быть строго сбалансированным.

Рекомендуется давать таким детям в профилактических целях слабый ромашковый чай. Его не следует готовить самостоятельно, лучше приобрести в аптеке специальный порошок для младенцев.

Подбор смеси недоношенным малышам также осуществляют с особой тщательностью, опираясь на рекомендации педиатра.

Смесь для недоношенных малышей должна подбираться с особой тщательностью

Прогноз лечения и осложнения

Прогноз лечения при повышенном газообразовании у детей до года благоприятный. При комплексном подходе к устранению проблемы можно получить хорошие результаты. Основным осложнением, которое может возникнуть при длительном метеоризме, выступает пупочная грыжа. Она образуется в результате долгого надрывного плача.

Громкий надрывный плач опасен образованием пупочной грыжи, которая проявляется выпячиванием пупка

Воспалительные процессы в кишечнике проявляются крайне редко и сочетаются с ферментной недостаточностью, которую можно устранить на начальном этапе, наладив режим питания малыша. Важно правильно подобрать смесь при отсутствии возможности грудного вскармливания. Следует отдавать предпочтение вариантам, которые прошли тщательный контроль качества.

Одним из последствий повышенного газообразования является снижение веса младенца. Из-за острой симптоматики он часто отказывается от еды, что влияет на его рост и развитие.

Меры профилактики

Главной профилактической мерой является соблюдение диеты кормящей женщиной. Необходимо исключить продукты, способствующие возникновению неприятных симптомов у ребёнка. Не рекомендуется пренебрегать этим правилом, ведь от него зависит здоровье пищеварительной системы новорождённого, которая крайне чувствительна к любым нововведениям.

Ежедневный массаж позволит минимизировать риск развития колик. Выполнять его нужно перед кормлением. Тёплые ванны и выкладывание на живот также способствуют профилактике скопления газов в кишечнике.

Видео: советы доктора Комаровского при повышенном газообразовании у младенцев

Наличие повышенного газообразования у детей до 1 года значительно усложняет жизнь как самому малышу, так и его родителям. Порой симптоматика настолько острая, что ребёнок отказывается от еды и перестаёт спать. Очень важно подойди к решению этой проблемы комплексно. Только так можно добиться хороших результатов.

  • Автор: Ксения Калугина
  • Распечатать

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 3 из 5)

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм у новорожденного можно наблюдать очень и очень часто. В большинстве случаев повышенное газообразование является первой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям новорожденного малыша.

Попробуем подробнее разобраться в основных вопросах, касающихся метеоризма грудничков, рассмотрим возможные причины и методы борьбы с неприятным симптомом.

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины метеоризма у новорожденного

Причин метеоризма у новорожденного может быть достаточно много. Например, во время кормления малыш вместе с молоком проглатывает пузырьки воздуха (в случае, если его неправильным образом приложили к груди). Как результат – воздух проникает сначала в полость желудка, а затем – в кишечник.

Еще одна распространенная причина газов – это так называемый «метеоризм новорожденных», который как раз и характеризуется чрезмерным выделением газообразных веществ непосредственно в кишечнике. Почему так происходит?

Когда малыши появляются на свет, их кишечник стерилен. С течением времени в нем поселяются различные микроорганизмы, как полезные, так и условно патогенные. Когда начинается заселение кишечника разнообразной флорой, формируется временный физиологический дисбактериоз – это тот период, когда кишечник малыша определяет, какие бактерии ему необходимы, а с какими необходимо бороться. На протяжении этого периода происходит «привыкание» кишечника к новым условиям, поэтому появление газов в это время считается неизбежным и условно нормальным явлением.

Помимо всего вышесказанного, причиной метеоризма у новорожденного может стать и питание матери (в том случае, если ребенок находится на грудном кормлении). Газы у малыша появляются из-за того, что в грудное молоко попадают некоторые газообразующие вещества из той пищи, которую съела мама. Такая ситуация возможна при употреблении матерью некоторых фруктов, сдобы, газированных напитков, сухофруктов, сладостей, бобовых, белокочанной капусты и пр.

Не исключается и стрессовая составляющая метеоризма: если малыш нервничает, либо нервничает его мама (стресс от матери довольно часто передается и ребенку), то перистальтика кишечника может замедляться, что провоцирует скапливанию пузырьков газа в его полости.

Если малыш не находится на грудном кормлении, а употребляет смеси, то причиной метеоризма в данном случае может быть непереносимость компонентов или недостаток лактозы. Возможно, данная смесь малышу не подходит.

В худшем случае ребенок может заразиться кишечной палочкой, либо другой болезнетворной бактерией, которая может проникнуть в организм малыша с посторонними предметами или при недостаточном уходе за сосками, грудью и бутылочками для кормления. Бактерии растут и размножаются в ещё ослабленном кишечнике, что значительно увеличивает образование газов и приводит к выраженным болезненным ощущениям.

Симптомы метеоризма у новорожденного

В полости кишечника газ представляет собой пену, или слизистую смесь с газами, которая застилает кишечный просвет и провоцирует вздутие кишок, в результате чего появляются болезненные ощущения в животике малыша. Ранее улыбчивый и спокойный малыш начинает беспокоиться, краснеть, натуживаться (словно тщетно пытается опорожниться), плакать. Он становится излишне подвижным: сучит ножками, изгибается. Об аппетите чаще всего не может быть и речи: как правило, ребенок отказывается от еды, отталкивает грудь. Иногда малыш может и не иметь проблем с аппетитом, однако практически сразу после еды он начинает плакать, капризничать.

При осмотре малыша можно заметить выпученный плотный животик-«барабан».

В большинстве случаев симптомы метеоризма у новорожденного появляются во вторую половину суток. При физиологическом метеоризме беспокойное состояние ребенка может продолжаться примерно от 30-40 минут до 3-х часов. Однако если малыш плачет и не может успокоиться на протяжении нескольких часов, это будет поводом для принятия неотложных мер и обращения к доктору.

Метеоризм у месячного ребенка

Распространенность метеоризма у месячного ребенка составляет около 20%. Редко газообразование присуще малышам сразу после рождения: чаще всего симптомы проявляются ближе к месячному возрасту, нарастая на протяжении ещё 1-2-х месяцев.

Симптомы, как правило, развиваются неожиданно, зачастую во время или непосредственно после кормления. Длительность дискомфорта составляет от 10-15 минут до нескольких часов. Общие признаки развития и привес малыша при этом не ухудшаются.

Признаки метеоризма, как правило, начинают проявляться к первому месяцу жизни и к полутора-двухмесячному возрасту достигают своего максимума. Несмотря на кажущуюся сложность проблемы, ближе к трём месяцам состояние ребенка чаще всего нормализуется, микрофлора кишечника стабилизируется. Лишь у небольшого количества детей стабилизация бактериальной флоры затягивается до 4-5-месячного возраста. Если же симптомы задерживаются на более длительный период, следует провести диагностику: возможно, причины метеоризма лежат несколько глубже.

Диагностика метеоризма у новорожденного

Диагностика метеоризма у новорожденного, прежде всего, проводится для того, чтобы исключить какое-либо более серьезное болезненное состояние, сопровождающееся повышенным газообразованием, дискомфортом, расстройством стула и прочими симптомами. Необходимо запомнить, что при метеоризме общее состояние малыша не должно ухудшаться, то есть не должны страдать ни масса тела ребенка, ни его физическое и умственное развитие. Общее исследование крови, мочи и каловых масс не должны указывать на какие-либо существенные нарушения.

Для диагностики метеоризма очень важно обратить внимание на следующие признаки заболевания, которые указывают именно на преходящее нарушение микрофлоры кишечника новорожденного:

  • малыш ведет себя беспокойно во вторую половину дня;
  • после того, как ребенок опорожнился, либо у него отошли газы, ему становится заметно легче;
  • малыш засыпает с трудом, спит плохо;
  • зачастую пропадает желание поесть;
  • при ощупывании обнаруживается вздутый животик;
  • за день случается несколько временных промежутков, на протяжении которых малыш спокоен.

Помните: приступы рвоты, частый жидкий стул и повышенная температура не могут быть сопутствующими признаками метеоризма! Если у малыша присутствуют такие или прочие тревожные симптомы, обязательно необходимо обратиться к доктору за помощью.

[1], [2], [3]

Лечение метеоризма у новорожденного

В основе лечения метеоризма у новорожденного положено несколько принципов, о которых мы сейчас расскажем.

  1. Необходимо наладить психологическое состояние мамы, ведь её настроение, а также общий настрой и климат в семье, оказывают непосредственное влияние на здоровье малыша.
  2. Маме следует обязательно пересмотреть свой рацион питания, исключив свежее молоко (кисломолочную продукцию необходимо оставить), горох и фасоль, белокочанную капусту, дрожжевую выпечку, газированные напитки, виноград, изюм и пр.
  3. Если малыш находится на искусственном кормлении, то для него рекомендованы смеси с содержанием кокосового масла или молока, а также с гидролизованным протеином (пшеничным или соевым), так как такие смеси усваиваются лучше и легче.
  4. Следует скорректировать режим питания малыша, а именно: уменьшить временные промежутки между приемами пищи, одновременно уменьшив объем молока или смеси, съеденных за один прием. После того, как малыш поел, его необходимо подержать либо вертикально, либо под ∟45 ° спинкой кверху на протяжении 15 минут, чтобы тот срыгнул воздух. В перерывах между едой и при симптомах метеоризма ребенка следует положить на животик.
  5. Следите за правильным положением малыша во время кормления. Животик ребенка должен примыкать к животу мамы, при этом шея и позвоночник малыша должны располагаться на одной оси. Для того чтобы не допустить заглатывание воздуха, малышу необходимо правильно дать сосок, чтобы тот захватил его полностью.
  6. Не следует как перекармливать, так и недокармливать ребенка.

Полезен лечебный массаж животика:

  • поглаживающие легкие движения по ходу часовой стрелки;
  • поочередное приведение и отведение ножек к животику;
  • в положении на животике проведение поглаживаний вдоль спинки;
  • для усиления эффективности массажа рекомендуется приложить к животу ребенка теплую грелку на 5 минут.

Как правило, метеоризм пропадает при выполнении вышеперечисленных рекомендаций. Но если эффекта не последовало, следует применить более радикальные методы:

  • фитосредства с ветрогонными и спазмолитическими свойствами (укроп, ромашка, тмин, мята);
  • Плантекс (препарат на основе фенхеля) по 1-2 пакетика в день, поделенные на 2 или 3 приема;
  • Бебинос (препарат на основе фенхеля, кориандра, ромашки) по 3-6 капель трижды в день;
  • адсорбирующие вещества (активированный уголь) из пропорции 0,05 г на килограмм веса, принимать 3 раза в сутки;
  • Симетикон (в виде эмульсии или суспензии) по 20-30 мг от 3-х до 5 раз в день. Аналогичные по действию препараты: семикол, метеоспазмил, боботик;
  • ферменты и биопрепараты (бифиформ, бифидумбактерин, нормофлорин и пр.).

Чем помочь при метеоризме у новорожденных?

  • Взять ребенка на руки, покачать его снизу вверх, постараться успокоить.
  • Прогуляться с малышом по комнатам, держа его вертикально.
  • Плотно спеленать малыша, либо наоборот, раздеть его полностью и оставить так полежать на несколько минут.
  • Если ребенок любит купания, рекомендуется приготовить ему теплую ванночку, можно на отварах трав, таких как ромашка, мята, шалфей.
  • Сделайте малышу несложный осторожный массаж, легко помассируйте животик, спинку.
  • Можно уложить ребенка спинкой кверху, положив под животик руку и массировать его, поглаживая сверху свободной рукой.
  • Включите легкую музыку, либо имитацию звуков (шум моря, леса). Можно просто спеть малышу песенку, чтобы тот успокоился.

Помните, что комплексный подход с соблюдением всех возможных способов позволит в короткие сроки облегчить состояние вашего ребенка и устранить дискомфорт в кишечнике.

Профилактика метеоризма у новорожденного

Существует несколько основных моментов, которые следует учитывать для профилактики метеоризма у новорожденного. Вот некоторые главные рекомендации:

  • на протяжении всего периода кормления и полчаса после него следует удерживать малыша вертикально, пока не услышите, что ребенок срыгнул воздух;
  • если вы кормите малыша из бутылочки, то подбирайте соску, максимально удобную для ребенка, с не очень большим отверстием. Существуют специальные соски, которые продуманы для того, чтобы не допускать заглатывания ребенком воздуха;
  • если вы заметили первые симптомы повышенного газообразования у малыша, приложите к его животику теплую грелку или прогретую пеленку;
  • если вы кормите малыша грудью, то вам следует непременно пересмотреть свой рацион. Под запретом находятся молоко (не кислое), капуста, бобовые, томаты, фрукты, газированные воды, дрожжевая выпечка;
  • если вы кормите малыша искусственными смесями, поэкспериментируйте с их составом и консистенцией, следите за правилами их приготовления;
  • заведите дневник, в котором вы будете отмечать время кормления, частоту и плотность стула, длительность дискомфортного состояния ребенка после кормления. Вести такой дневник несложно, однако он окажется очень кстати, если вы будете обращаться к врачу за помощью или рекомендациями.

Если метеоризм у новорожденного носит выраженный и длительный характер, и ни одно из вышеуказанных средств не помогло, то следующий и обязательный этап – это обращение к специалисту, который обследует малыша и назначит адекватное лечение.

Важно знать!

Как утверждает статистика ВОЗ, вздутие живота испытывают от 10 до 25% здоровых людей, и особенно те, кто быстро набрал вес или страдают функциональными запорами.

Читать далее…

У грудничков бывает несколько видов нарушений работы ЖКТ — спазмы, вздутие живота и колики. Образование большого количества газов в кишечнике носит название метеоризм. Для новорожденного эта проблема весьма актуальна в связи с незрелостью органов пищеварения. Обмен веществ у крохи еще плохо сформирован, не вырабатывается необходимый объем ферментов, а также наблюдается дисбиоз кишечника и комплексная незрелость нервной системы. Взрослея и приближаясь к возрасту 3 месяцев, карапуз постепенно перестанет ощущать дискомфорт от газиков, но до этого еще далеко, а пока крохе и его родителям нужно как-то спасаться от этого явления. Почему так происходит и как с этим бороться?

Ошибки в питании

Врач-педиатр Комаровский убежден, что первопричиной повышенного газообразования у грудничка является излишнее количество пищи. Организм не смог переварить все и эти остатки начали бродить.

Вторая распространенная причина вздутия животика – неправильный рацион кормящей мамы. Когда женщина употребляет ряд запрещенных продуктов, малютка может получить в своем животике негативный отклик в виде метеоризма.

Рацион кормящей мамы

Молодая мама должна ознакомиться со списком продуктов, вызывающим газообразование, чтобы исключить подобную пищу из своего рациона с самого начала кормления. Перечислим:

  • овощи и фрукты (капуста, чеснок, лук, редис, бобовые, огурцы, баклажаны, изюм, груши, дыни, яблоки, виноград) (см. также: можно ли кушать баклажаны при грудном вскармливании?);
  • любые напитки с газами;
  • коровье молоко (продукты кисломолочного плана из меню не исключаются);
  • орехи (особенно арахис);
  • грибы;
  • яйца;
  • черный хлеб;
  • сдоба;
  • сладости с рафинированными углеводами.

Любой новый продукт следует вводить в рацион кормящей мамы постепенно, по отдельности. Для наблюдения за реакцией малыша можно вести пищевой дневник. В него родительница будет заносить данные о реакции крохи на тот или иной продукт. При кормлении важно учитывать, что у каждого ребенка свой индивидуальный организм и отреагировать он может по-своему.

Причины появления газиков

Появление колик и ситуации, когда малыш в 1 месяц часто пукает, могут стать результатом некоторых не столь значительных факторов. Ошибки родителей в кормлении или в уходе, а также психологическая обстановка в семье — все это может привести к нарушениям в пищеварении:

  • Неправильное прикладывание новорожденного к груди. При захвате соска малютка должен взять большую часть ареолы, иначе он будет заглатывать воздух.
  • Слишком много молока или смеси. Газики у новорожденных могут образоваться из-за слишком быстрого сосания. Перекармливать малютку не стоит. Для переваривания пищи требуются ферменты, которых в организме пока ограниченное количество.
  • Неправильная форма соски или бутылочки. Малютку на искусственном типе вскармливания следует кормить из бутылочки под правильным углом, чтобы воздух не попадал в соску. Сегодня существуют специальные бутылочки с антиколиковой системой, где присутствуют клапаны, предотвращающие доступ воздуха в соску. Соску выбирайте приближенную к естественной форме материнской груди.
  • Ошибки в режиме или во внешних условиях. Грудной малыш может плакать от чрезмерной жары, потому что ему хочется пить и просто очень душно. Внешние условия должны поддерживаться на приемлемом уровне: воздух должен быть прохладным и свежим, регулярные прогулки на улице, водные процедуры и прием воздушных ванн. Малая подвижность новорожденного может стать причиной того, что он часто пукает. Для решения проблемы следует почаще выкладывать младенца на живот и носить на руках в разных положениях.

Лактазная недостаточность и дисбактериоз

К тому что грудной ребенок часто пукает, могут привести такие нарушения в работе ЖКТ, как лактазная недостаточность и дисбактериоз. Рассмотрим варианты решения каждой из них.

Лактазная недостаточность – нехватка в организме фермента, помогающего усваивать молочный сахар. Это нарушение имеет дополнительные характерные симптомы: водянистый стул с пеной и плохая прибавка в весе. Вылечить лактазную недостаточность можно за счет исключения из рациона кормящей мамы всех молочных продуктов, а при искусственном питании – переходом на безлактозную смесь. Тяжелые случаи нарушения требуют приема самого фермента лактазы.

В случае заболевания дисбактериозом в кишечнике происходит сбой в пропорциях вредных и полезных бактерий. Он может появиться после приема антибиотиков, в результате инфекционного заболевания или пищевой аллергии.

Для постановки диагноза «дисбактериоз» у ребенка должны быть следующие симптомы: метеоризм, сыпь на теле, зеленоватый стул с примесями слизи, большие по объему срыгивания. Лечится заболевание приемом пробиотических препаратов и корректировкой питания.

Когда газики у крохи пахнут

Сильные запахи газиков у грудничков, когда они пукают, зачастую очень пугают родителей, но это явление вполне нормально. Связано оно с тем, что перистальтика еще плохо работает, а микрофлора не до конца сформировалась.

Брожение в нижней части ЖКТ, ответственное за неприятный запах газов, пройдет с взрослением. Беспокоиться на этот счет родителям не стоит, но если уж ситуация очень сильно волнует маму с папой, можно посоветоваться с участковым педиатром.

Способы помощи

Появляются газики в кишечнике после еды или прямо во время кормления. Газообразование у новорожденных растягивает стенки кишечника, а это вызывает болевые ощущения. Перечислим способы, как избавиться от газиков:

  • Теплая пеленка. Облегчить боль помогает пеленка, которую следует предварительно прогладить и в теплом виде приложить к животику. Она улучшит работу печени и поджелудочной железы, а также снимет болевые спазмы. Вместо пеленки воспользуйтесь грелкой, а самый лучший вариант – тепло маминых рук (рекомендуем прочитать: как применяется грелка с вишневыми косточками для новорожденного?). Многие малютки успокаиваются, лежа на мамином животике. Некоторые родительницы убеждены, что наибольшая эффективность достигается, если положить малыша на живот папы. Возможно, мужская уверенность делает свое доброе дело?
  • Гимнастика. Отличное упражнение «велосипед» прекрасно снимает болевые ощущения и неплохо зарекомендовало себя в качестве профилактического метода. Кроху кладут на спинку, а затем сгибают ножки к животику поочередно. Такая двигательная активность поможет быстрому отхождению газов у мальчиков и девочек.
  • Массаж. Для выполнения массажа против газов не нужно быть специалистом. Следует лишь иметь представление об основных принципах: выполнять все движения только теплыми руками и не делая интенсивных надавливаний. Нежно поглаживайте животик в области пупочка по часовой стрелке – это приведет к избавлению от боли, когда кроху мучают газики. Чередуйте массаж и гимнастику.

Еще эффективные способы:

  • Носить на руках. Вариантов ношения два. Один вариант, когда малютку держат вертикально, поджимая его ножки и прижимая к себе. Другой способ, когда ребенок лежит горизонтально, животиком на маминой руке. В минуты, когда кроха мучается, ни одна мать не станет переживать о том, что малютка приучится к рукам. Видя эффективность данного способа, вы будете прибегать к нему снова и снова. Ношение – тактильное общение ребенка с мамой, а для крохи это сейчас чрезвычайно необходимо.
  • Выкладывание на животик. Используйте этот прием и как профилактический (когда ребенок много пукает), и как развивающий (для физической нагрузки). Уже с первых дней жизни выкладывайте новорожденного на животик (рекомендуем прочитать: как и когда можно выкладывать новорожденного на животик?). Подобные занятия следует проводить перед кормлением, иначе кроха начнет срыгивать. Во время приступов лежать на животике малютке будет крайне некомфортно.
  • Поносить вертикально после еды. Подержите малютку «столбиком» после кормления (рекомендуем прочитать: как правильно держать новорожденного столбиком после кормления и видео). Всего 10 минут и ваш кроха отрыгнет лишний воздух, попавший в ротик во время сосания. Особенно необходимо использовать данный прием с детками на искусственном типе вскармливания. Это связано с тем, что малыши, сося бутылочку, заглатывают воздух чаще.

Фармацевтические помощники

Пробиотики

Дисбиоз – частое нарушение у грудничков. Это явление подразумевает недостаток, как качественный, так и количественный, полезных бактерий. Для нормализации микрофлоры кишечника педиатры часто рекомендуют прием пробиотиков – группу молочных бактерий. Самостоятельный прием данных препаратов недопустим, их применяют только после консультации с врачом. Педиатр на основании результатов анализов кала делает заключение об имеющихся дисбиотических нарушениях, вследствие чего может назначить прием пробиотиков.

Ферменты

Веществ, участвующих в пищеварении, часто не хватает у детей грудничкового возраста. Препараты такого рода призваны восполнить этот недостаток. Наиболее часто встречаются случаи нехватки лактазы, т.е. организм не в состоянии переварить углеводы грудного молока. Этот недостаток и призваны решить ферменты, назначающиеся при лактазной недостаточности. Применять такие препараты опасно тем, что организм может привыкнуть и разучиться вырабатывать их самостоятельно, поэтому длительный и частый прием не рекомендуется.

Спазмолитики и ветрогонные препараты

Вещество, преобладающее в препаратах такого рода – симетикон. Состоит оно из полимера диметилсилоксана и диоксида кремния, представлено в препаратах «Эспумизан детский для новорожденных» и «Саб Симплекс для новорожденных (подробная инструкция по применению)». Непонятное название вещества скрывает безвредный продукт: он не всасывается в кишечнике и не приводит к привыканию. Назначаются эти лекарства уже с 1-го дня жизни. Симетикон разрывает газообразующие пузырьки и выводит их из организма. Причина болей, кроющаяся в метеоризме, легко устраняется препаратами такого плана.

Причиной может быть слабо работающая перистальтика, которая является следствием не до конца сформировавшейся нервной системы. Тогда врач может назначить прием прокинетиков. Вещества призваны стимулировать работу кишечника. Препараты на основе лекарственных трав также заслужили немало доверия среди родителей. Такие средства как «Бейби калм» и «Бебинос» снимают боль и оказывают ветрогонный эффект (подробнее в статье: состав капель Бебинос).

Важно учитывать перед началом приема, что травяные компоненты могут привести к аллергии у месячного малыша. Прежде чем начать самостоятельное лечение аптечными препаратами или народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Препараты на травяной основе

В составе таких средств вы найдете ромашку, анис, фенхель, семена укропа, тмин, кориандр и другие. Форма выпуска бывает различная: капли, масла или гранулы. Можно приготовить травяные настои в домашних условиях. Молодые мамы отмечают улучшение состояния малютки после приема отваров из трав. Любимый многими родителями доктор Комаровский утверждает, что пользу в данном случае несут не конкретно семена укропа, а именно дополнительная жидкость, которая разбавляет густой кишечный сок.

Лечение любыми видами препаратов носит условный характер. Колики в этом возрасте не лечатся. Лекарственные средства могут помочь снять боль от приступов или снизить количество газов в кишечнике.

Применение газоотводной трубки

Экстренно помочь младенцу снять болевые ощущения можно с помощью газоотводной трубки. Постановка данного приспособления – мера крайняя и применять ее нужно только в редких случаях – об этом говорит доктор Комаровский.

Поставить газоотводную трубку можно следующим образом:

  1. Новую трубочку следует прокипятить. Применяя для одного ребенка, можно не стерилизовать ее перед каждым использованием.
  2. Намазать конец детским маслом или вазелином.
  3. Вводить трубочку следует на 3-5 см. Введение осуществляйте вращательными движениями. Современные приспособления имеют ограничитель ввода, а значит поранить кроху не получится.
  4. Выпустить газики, после чего трубочку убрать.
  5. После применения приспособление следует помыть.

Советы родителям: всегда следите, является ли данное действие эффективным. Понять это можно по поведению крохи. Малютка, который кричит и плачет, явно не получает облегчения от процедуры. Не ставьте газоотводную трубку часто. Организм должен научиться выводить газы самостоятельно, а также есть опасность нанести травму слизистой.

Как помочь малышу при повышенном газообразовании? Наличие сильных симптомов (плач, крики, дергание ножками) подразумевает возможность приема лекарственных средств. Спазмолитики и ветрогонные препараты окажут обезболивающее действие. Менее выраженные симптомы могут быть сняты щадящими способами: массажем, гимнастикой, травяными настоями, выкладыванием на животик, регулировкой питания кормящей мамы и правильной техникой кормления.