Что лучше и эффективнее обезболивает: Мовалис или Диклофенак, совместимость уколов с другими препаратами

«Мовалис» и «Диклофенак» являются подобными препаратами, в перечне фармакологических действий которых стоит противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Оба препарата выпускаются в виде суппозиториев для ректального применения, таблеток, а также растворов для внутримышечного введения. Чтобы разобраться, какое лекарство лучше, необходимо ознакомиться со списком показаний и эффективностью.

Показания к назначению Мовалиса и Диклофенака

«Диклофенак» применяется в следующих случаях:

  • дегенеративные заболевания, например, остеохондроз, деформирующий остеоартроз;
  • воспалительные болезни суставов (ревматизм, ревматоидный артрит, спондилит, подагрический артрит);
  • ишиас;
  • люмбарго;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • посттравматические болевые синдромы;
  • заболевания внесуставных тканей;
  • острые приступы подагры;
  • постоперационные боли;
  • приступы мигрени;
  • печеночная и почечная колика;
  • местно при травмах связок, сухожилий, суставов, мышц, локализованных формах ревматизма мягких тканей;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • в офтальмологии – посттравматическое воспаление глазного яблока, неинфекционный конъюнктивит, болевой синдром во время проведения операции имплантации, удаления хрусталика, при применении эксимерного лазера.

Показаниями к применению «Мовалиса» считаются:

  • остеоартрит, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит (суппозитории, таблетки);
  • краткосрочная терапия ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартроза, начальный период болевого синдрома (раствор для внутримышечного введения).

Могут ли применяться препараты одновременно

Можно ли колоть Мовалис и Диклофенак одновременно? Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Одновременное применение больше чем одного лекарства данной группы способно увеличить риск образования желудочно-кишечных кровотечений и язв в желудочно-кишечном тракте из-за синергизма действия. Поэтому применение Мовалиса и Диклофенака одновременно не рекомендуется. Данные препараты могут лишь замещать друг друга при лечении нарушения опорно-двигательного аппарата.

Исследование по сравнению Диклофенака или Мовалиса

Учеными проводилось клиническое исследование по выявлению переносимости и эффективности подавления фермента воспаления и болей инъекционной формы «Мовалиса» и «Диклофенака». Пациенты, страдающие болями в спине, были поделены на две группы: одна в течение шести дней получала внутримышечно «Мовалис» по 15 мг, а вторая – «Диклофенак» по 75 мг. Лечение было проведено в амбулаторных условиях. В работе была использована оценка интенсивности боли, клинический неврологический анализ, характеристика эффективности лечения.

Эффективность анальгетического эффекта препаратов

У всех пациентов была отмечена положительная динамика. Первые дни она была более выражена у второй группы. У первой был отмечен рост достоверности понижения интенсивности боли, к последнему дню лечения оно стало высокодостоверным. Сравнивая эффективность лечения пациентов, наблюдалось последовательное и значительное сокращение боли у обоих групп, однако в первой болевая интенсивность была ниже.

По результатам опроса, больные первой группы отметили более отчетливое обезболивающее действие, лучшую переносимость «Мовалиса», меньшую выраженность побочных явлений. Это означает, что данное лекарство значительно сокращает выраженность и интенсивность болевого синдрома, а его переносимость намного лучше, нежели у классического обезболивающего средства «Диклофенак». Поэтому, если вы задаетесь вопросом, что выбрать, отдавайте предпочтение менее вредному лекарству.

Что вреднее Мовалис или Диклофенак

«Мовалис» считается самым удачным аналогом «Диклофенака», хотя в своем составе имеет другое действующее вещество. Кроме того, это лекарство считается абсолютно безопасным для желудочно-кишечного тракта, чего нельзя сказать о втором препарате. Согласно результатам исследования, действия Мовалиса и Диклофенака одно и тоже, их эффективность практически одинаковая, однако побочные явления имеют разную частоту встречаемости: Мовалис – 11%, Диклофенак – 14%.

Стоимость противовоспалительных препаратов

Название аптеки, г. Москва

Стоимость препарата, руб.

«Диклофенак»

«Мовалис»

еАптека

615

42

Пилюли

615

40

Фарм Маркет

610

42

Горздрав

571

43

Столица-Сердечко

520

45

Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа цен аптек г. Москвы. Информация не носит рекламный характер и на момент просмотра может устареть.

Отзывы

Сергей, 42года:«Невролог прописал «Диклофенак», поскольку меня беспокоили боли в нижней части спины, отдающие в ногу. Препарат значительно облегчил мое положение, уже спустя полчаса после приема болевой синдром утихал».

Евгений, 32года:«Принимал «Мовалис» по рецепту от болей в шее после перенесенной травмы. Лекарство помогало хорошо. Хотя у него есть недорогой аналог, врач прописал «Мовалис» из-за отсутствия негативного влияния на желудок».

Варвара, 28лет:«Я страдаю от болей в суставах и позвоночнике очень давно. Особенно беспокоят колени, когда долго приходится ходить и стоять. После обследования мне выписали «Мовалис» внутримышечно. Что могу сказать, дороговизна – единственный минус лекарственного препарата, как обезболивающее действие эффективно».

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 22.05.2019

Препарат из группы НПВС Диклофенак выпускается в разных лекарственных формах фармацевтическими компаниями России, а также Европы и Индии. Название не обязательно может быть одинаковым, а вот содержание практически идентично. Медсредство по праву можно назвать первым лекарством в длинном списке нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и многие другие средства, описываемое лекарство имеет свои аналоги.

Аналоги

В фармакологической практике существует два понятия, касающиеся взаимозаменяемых и идентичных препаратов:

  • Аналоги — лекарственные средства, которыми лечат одни и те же болезни, но их состав, в том числе активный компонент, могут существенно отличаться друг от друга. Действуя в одном направлении, такие средства чаще всего отличаются силой терапевтического эффекта, по-разному воспринимаются пациентами, отличаются в побочных проявлениях и противопоказаниях. Лекарства, которые относятся к одной и той же фармакологической группе, не обязательно являются аналогами. Осуществлять замену на аналог может исключительно врач.
  • Синонимы — это медпрепараты, которые содержат одни и те же действующие вещества, но обладают разными названиями, ведь они производятся разными фарм-компаниями. Такие средства еще принято называть дженериками. Если в разных медсредствах присутствует еще и одинаковое количество действующего компонента, то считается, что они эквивалентны, то есть полностью взаимозаменяемы. Отличия, если они и есть, абсолютно не существенны.

Если пациент пользовался одним лекарством, но доктор советует его заменить синонимом, это может произойти по следующим причинам:

  • препарат больше не производится в РФ или запрещен к ввозу;
  • имеется большая разница в стоимости;
  • того препарата, который нужен, нет в аптеке.

Замена лекарства на синоним возможна только под наблюдением врача. Не стоит забывать про разные условия производства, начальное качество основных компонентов — эта разница может вызвать не самые хорошие последствия.

Вольтарен или Диклофенак: что лучше

Оба вышеуказанных препарата снимают болевой синдром, купируют воспалительный процесс и являются умеренными жаропонижающим средствами. И тот, и другой препарат широко используются в разных областях медицины. Активным компонентом является диклофенак натрия, который снимает боль и воспаление.

Оба они относятся к обширной группе НПВС и имеют абсолютно идентичные формы выпуска: таблетки обычные и пролонгированного действия, суппозитории ректальные, глазные капли, мазь и гель. В линейке Вольтарен присутствует еще трансдермальный пластырь.

Фармакодинамика и фармакокинетика также имеет очевидное сходство. Из этого всего можно сделать вывод, что противопоказания и возможные побочные эффекты будут иметь определенную схожесть. Разница состоит в следующем:

  1. Стоимость. Диклофенак — продукт отечественного производства, Вольтарен — импортное лекарство, поэтому в стоимость включается оплата пошлин, доставки и прочие расходы.
  2. Производитель. Вольтарен производит Швейцарская фармкомпаниями и это название официально принадлежит ей. Описываемое медсредство является названием международным, любой производитель, имеющий патент, может производить и выпускать такой препарат.

Мелоксикам и Диклофенак: сравнительная характеристика

Мелоксикам относится к группе НПВС. Он считается агрессивным лекарственным препаратом, имеет идентичное терапевтическое воздействие. При этом Мелоксикам выпускается только в таблетках и растворах для инъекций. В состав обоих препаратов входят одинаковые компоненты, как основное действующее вещество, так и вспомогательные. Отличия состоят в следующем:

  1. Диклофенак более активен, так как противовоспалительная и обезболивающая функция базируется сразу на нескольких механизмах. Действие же Мелоксикама основано только на торможении деятельности ферментов в очаге воспаления и на синтезе простагландинов.
  2. Имеет больше показаний к применению.
  3. Среди прочих действий может понижать АД при гипертонии.
  4. Больше разных лечебных форм.
  5. Не рекомендуется принимать курсом, превышающим 7 дней, так как у него более выражены побочные действия.
  6. У Мелоксикама наиболее ярко выражен анальгетический эффект.
  7. Мелоксикам, наоборот, повышает АД, поэтому он противопоказан гипертоникам.
  8. Мелоксикам имеет меньше противопоказаний и возможных осложнений.
  9. Мелоксикам можно принимать длительным курсом от 4 недель до 1 года.
  10. Одновременное назначение средств не практикуется из-за повышенного риска развития разных осложнений.
  11. Диклофенак более эффективен, Мелоксикам же оказывает более щадящее воздействие.

Выбор остается за лечащим врачом, а зависит он от особенностей истории болезни пациента.

Мовалис как аналог

Сходства:

  1. Оба препарата относятся к группе НПВС.
  2. Оба препарата снижают метаболизм простагландинов — это основной их принцип действия.

Отличия:

  1. Диклофенак открыт и широко используется уже давно, Мовалис — препарат последнего поколения.
  2. При воздействии Мовалиса ферменты циклооксигеназы второй группы минимизируется пагубное воздействие на ЖКТ.
  1. Мовалис хондронейтрален, так как не оказывает воздействия на синовиальную жидкость.
  2. Диклофенак имеет более широкий спектр действия, он лучше и быстрее снимает болевой синдром.
  3. Вероятность развития побочных эффектов при приеме Мовалиса составляет примерно 1% и даже менее этого показателя. При приеме Диклофенака нежелательные проявления наиболее вероятны, на это оказывает влияние общее состояние пациента и длительность лечения.
  4. Стоимость Мовалиса гораздо выше.
  5. Требуются меньшие дозировки Мовалиса при лечении. Эффект при этом равнозначен лечению в больших дозировках.

Строго запрещено одновременное использование этих двух препаратов — это может во много раз увеличить вероятность развития побочных эффектов, вплоть до коматозного состояния.

Кетопрофен или Диклофенак: что выбрать

Отличия:

  1. Разные активные компоненты: диклофенак натрия и кетопрофен соответственно.
  2. Кетопрофен сильнее обезболивает, Диклофенак лучше снимает воспаление.
  3. Внутреннее использование Диклофенака чаще вызывает побочные эффекты и тяжелее переносится людьми преклонного возраста. Также этот препарат чаще провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  4. Диклофенак принимают по стандартной схеме, Кетопрофен подбирается в индивидуальной дозировке лечащим врачом.
  5. Кетопрофен стоит гораздо дороже.
  6. Подросткам и пожилым людям лучше назначать Кетопрофен.

Сходства:

  1. Оба препарата группа НПВС.
  2. Снимают боль, жар, воспаление.
  3. Угнетают ферменты, провоцирующие воспалительные процессы.
  4. Идентичные лекарственные формы (кроме глазных капель, Кетопрофен их не имеет).
  5. Не вызывают привыкания.
  6. Имеют обширный перечень противопоказаний и вероятных нежелательных проявлений.

Ибупрофен и Диклофенак: сравнение лекарств

Ибупрофен широко используется для снятия температуры у детей, очень многие детские препараты созданы на основе ибупрофена. Его нельзя принимать только самым маленьким до 3 лет, но и в этом случае существует специальная форма в сиропе для детей, младше 3 лет.

Ибупрофен — лекарство группы НПВС, очень схожее по назначению и противопоказаниям. Ибупрофен оказывает более мягкое воздействие, имеет меньше побочных эффектов. Его лучше использовать при болях меньшей интенсивности, при этом данное лекарство лучше снимает жар. Ибупрофен — недорогой препарат, его стоимость ниже, чем Диклофенака.

Кетонал или Диклофенак: что выбрать

Кетонал — эффективное средство из группы НПВС, выпускаемое в самых разных лекарственных формах. Действующий компонент Кетонала — кетопрофен. Эффективен против тех же заболеваний, что и Диклофенак, но основное воздействие кетонала — это обезболивание.

Противопоказания обоих препаратов абсолютно идентичны, равно как и нежелательные проявления. С той лишь разницей, что у Кетонала они менее ярко выражены и реже встречаются. Кетонал при этом имеет худшую переносимость пациентами. Мазь Кетонал быстрее всасывается в очаг воспаления, но из гелей эффективнее Диклофенак. Спектр применения Кетонала гораздо уже: устранение боли в спине и суставах.

Кеторол как аналог

Действующий компонент — кеторолак. Назначение — легкое противовоспалительное и жаропонижающее средство. Группа — НПВС. Особенно эффективен препарат против зубной, головной боли, невралгии, радикулите, при постоперационных болях.

Кеторол показан для снятия симптомов, а не лечения основного заболевания. Формы выпуска:

  • таблетки;
  • гель;
  • инфекционный раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Главная разница заключается в разных действующих компонентах. Кеторол содержит больше красящих компонентов, что является дополнительным фактором, который может вызвать аллергию.

Кеторол лучше обезболивает, особенно это касается уколов: эффект проявляется уже спустя 15 минут после введения, продолжительность воздействия 5-6 часов. Кеторол хуже переносится и воспринимается организмом. На протяжении всей беременности Кеторол противопоказан. Принимать совместно с Диклофенаком запрещено категорически.

Ортофен: насколько это эффективный заменитель

Ортофен — препарат группы НПВС, снимает боль и воспаление. В процессе лечения возможно замедление психомоторных реакций. Действующий компонент — диклофенак натрия. То есть данные препараты являются абсолютно идентичными и взаимозаменяемыми. Одновременно не используются из-за большой вероятности развития побочных эффектов.

Мидокалм или Диклофенак: что лучше

Мидокалм — лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия. Активный компонент — толперизона гидрохлорид. Его действие направлено на расслабление скелетной мускулатуры и мышечного тонуса. Обезболивание достигается из-за подавления передачи нервных импульсов.

Показан в следующих случаях:

  • патологические сокращения мышц;
  • камни в печени и желчном пузыре;
  • болезни опорно-двигательного аппарата, болезни мозга невоспалительной природы, боли во время менструаций, почечные колики, геморрой.

Во время беременности можно назначать при угрозе ее прерывания во 2 триместре. Особенно рекомендуется после ортопедических и травматологических операций. Не используют на детях до 3 лет. Противопоказания — эпилепсия, психоз или наркотическая зависимость в анамнезе. Если заболевание имеет нервную природу, лучше отдать предпочтение Мидокалму. У данного препарата очень мало противопоказаний. При разрешении врача допустимо принимать Мидокалм вместе с Диклофенаком, они будут дополнять друг друга.

Дексалгин как заменитель

Активный компонент — дексетпрофен, форма выпуска — таблетки и уколы. Показан при тех же заболеваниях, что и Диклофенак, время воздействия — 8 часов. Также можно применять для нормализации состояния диабетиков, для предотвращения образования тромбов и опухолей.

Противопоказания и побочные эффекты аналогичны Диклофенаку. Стоимость Дексалгина раз в 10 выше, так как он производится итальянской фармкомпаниями. При этом выше и его эффективность. Это обусловлено накоплением активного компонента в жировых тканях и мышцах. Его можно успешно использовать даже при очень сильных болях. Дексалгин также относится к группе НПВС, действие идентично — подавление простагландинов.

Амелотекс и Диклофенак: сравнительная характеристика

Действующий компонент Амелотекса — мелоксикам, препарат относится к группе НПВС. Положительный момент: средство можно принимать вне зависимости от приема пищи, еда не замедлит всасывание и время наступления эффекта. Как и прочие подобные препараты подходит только для симптоматического лечения, поэтому нужно использовать в комплексе.

Препараты на основе мелоксиками, Амелотекс не исключение, имеют высокую кислотность и содержат лактозу. Из-за этого при назначении нужно быть особенно аккуратным аллергикам. Привыкания препарат не вызывает, но может способствовать тромбообразованию. Прием Амелотекса возможен лишь с 18 лет.

Нимесулид или Диклофенак: что выбрать

Действие Нимесулида основано на активном компоненте нимесулид, группа НПВС. Препарат эффективен против боли разной интенсивности, воспалений (причем, подавляет саму причину) и жара. Форма выпуска: гранулы, таблетки, суспензия и гель.

В отличие от Диклофенака, нельзя принимать при диабете, гипертонии. При планировании беременности от Нимесулида придется отказаться. Данное средство обладает меньшей токсичностью, чем Диклофенак, оно более безопасно. Среди прочих анальгетических препаратов Нимесулид имеет более выраженный обезболивающий эффект.

Комбилипен как аналог

Комбилипен — препарат, принадлежащий к группе комбинированных витаминных средств, он улучшает проведение нервного импульса и нормализует работу ЦНС. В состав входят витамины В1, В6, В12, от недостатка которых в организме возникают различные неврологические патологии, а также лидокаин, выступающий в качестве обезболивающего компонента.

Невриты, остеохондроз и боли, связанные с этими заболеваниями — основное направление лечебного действия Комбилипена. При боли, которая сопровождается воспалением, Комбилипен бессилен, потребуется совмещение с Диклофенаком. Только совместное их использование купирует болевой синдром. Такие манипуляции показаны в острой фазе заболевания и продолжаются они не более 5 дней.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 09.07.2019 00:00.

Список безопасных аналогов нового поколения

Самые безопасные аналоги:

  1. Ортофен имеет высокую эффективность даже при борьбе с очень сильными болями. Долго принимать категорически запрещено. Уже в течение первого часа после приема обеспечивается облегчение состояния пациента. Противопоказаний гораздо меньше, чем у Диклофенака, к ним относятся проблемы с ЖКТ, гиперчувствительность к компонентам, нарушение кроветворения, аспириновая астма и беременность.
  2. Дикловит в виде ректальных суппозиториев — самая лучшая замена Диклофенаку. Противопоказания те же самые.
  3. Алмирал можно использовать пациентам, страдающим заболеваниями печени и людям преклонного возраста. Не стоит принимать совместно с диуретиками (возрастает уровень калия в крови) и аспирином (действие Алмирала сходит на нет). Алмирал отлично переносится пациентами. Вероятность возникновения побочных эффектов составляет 1%. Инъекционная форма препарата снимает боль уже спустя 7-10 минут после внутримышечного введения.
  4. Реметан производится в самых разных лечебных формах, в том числе в виде инъекционного раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Противопоказания те же, что и у Диклофенака.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 09.07.2019 00:00.

Список дешёвых аналогов

В список недорогих аналогов Диклофенака входят: Бутадион, Индометацин, Альгозан (самый дешевый аналог из всех возможных), Диклосан, Диклофен, Ультрафастин (самый дешевый из зарубежных аналогов).

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 09.07.2019 00:00.

Отзывы

  • Светлана, 35 лет. Перепробовала многие препараты из нестероидной группы, начинала с диклофенака. Теперь в моей аптечке всегда есть Нимесулид в таблетках, так как наиболее эффективного средства я пока не нашла. От зубной боли мне помогает только он, также отлично обезболивает суставы и мышцы. Вроде бы легче переносится, чем тот же Диклофенак.
  • Мария, 55 лет. У меня проблемы с позвоночником (межпозвонковые грыжи), поэтому часто приходится пользоваться такими препаратами. Иногда во время особенно тяжелых приступов даже делают уколы. Мне больше всего подходят уколы Дексалгин, хотя приходилось колоть и Диклофенак. Боль снимают одинаково хорошо и тот, и другой, но от Диклофенака у меня кружится голова и сухость во рту.
  • Андрей, 33 года. Ни уколы, ни таблетки я не использовал, а вот гели и мази всегда имеются у меня дома. Пробовал самые разные, особенно могут выделить Найз, Диклак-гель (этот вообще полный аналог Диклофенака) и Дикловит. Последний мне помогал даже при вывихе и растяжениях занимаюсь спортом, поэтому такие травмы неизбежны.

При выборе противовоспалительных средств терапии при различных патологиях опорно-двигательной системы может возникнуть вопрос выбора между препаратами Мовалис или Диклофенак: что лучше помогает и предпочтительнее к назначению. Чтобы выяснить ответы на эти вопросы, необходимо изучить фармакологические характеристики медикаментов, ознакомиться с результатами клинических исследований для сравнения данных лекарственных средств.

Лечение патологий опорно-двигательной системы

Противовоспалительные лекарственные средства являются базовыми в терапии большого числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая дегенеративно-дистрофические патологии. Препараты нестероидной природы, к которым относятся Мовалис и Диклофенак, оказывают выраженное терапевтическое действие, но имеют и побочные эффекты. Основное нежелательное проявление при использовании этих лекарств — негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты не назначаются на срок более 10 дней.

Терапевтическое действие Диклофенака и Мовалиса

Диклофенак и Мовалис — часто назначаемые медикаменты, обладающие сходным спектром действий, включающим противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое. Но все же эффекты этих лекарств отличаются.

Диклофенак — неселективный ингибитор циклооксигеназы, чем и обусловлено большее количество вероятных негативных реакций. Мовалис — селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа, и поэтому при его применении нет негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Это основное, но не единственное отличие в действии лекарственных средств. Фармакологическая характеристика каждого препарата поможет выявить сходства и различия эффектов Диклофенака и Мовалиса.

Фармакологическая характеристика препарата Диклофенак

Диклофенак обладает такими эффектами:

  • противовоспалительным;
  • антипиретическим;
  • антиагрегационным;
  • анальгезирующим;
  • противоревматическим.

Все эти действия возможны благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы. Из-за этого биохимические реакции арахидонового каскада становятся невозможными, что вызывает нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и простациклина. Блокируется выход ферментов из лизосом, подавляется агрегация кровяных пластинок.

При внутреннем применении медикамента происходит полная резорбция, прием пищи может провоцировать снижение скорости всасывания, но не имеет угнетающего воздействия на его полноценность. Достижение максимума концентрации биоактивного вещества в плазме может отличаться в зависимости от лекарственной формы:

  • при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия Сmax достигается спустя 1-2 часа;
  • при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия — через 5 часов;
  • при внутримышечном введении — через 10-20 минут;
  • при ректальном введении — через полчаса.

Диклофенак связывается с плазменными белками почти полностью (99%). Биоактивное вещество поступает в синовиальную жидкость и ткани, где рост концентрации будет несколько медленнее. В случае местного нанесения Диклофенак поступает к очагу патологии через кожные покровы.

Около трети лекарства выводится с калом в метаболизированной форме, оставшиеся две трети подвергаются биотрансформации в клетках печени и выводятся с мочой.

Диклофенак имеет более выраженный противовоспалительный эффект, чем ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, бутадион, индометацин.

Диклофенак способствует ослаблению боли в суставах в покое и при совершении движений, устраняет скованность в суставах по утрам, их припухлость, также действие препарата направлено на улучшение функциональных возможностей сочленений. При посттравматических и послеоперационных воспалениях лекарственное средство облегчает болевой синдром и уменьшает отечность пораженной области. В случае курсового применения Диклофенака при полиартрите концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях выше, чем в плазме.

Лекарство назначают при лечении различных болезней:

  • воспалительные патологии суставов (подагра, ревматический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
  • дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, остеоартроз);
  • невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
  • патологические состояния околосуставных тканей (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения мышечной ткани);
  • посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
  • аднекситы;
  • мигренозные приступы;
  • печеночная и почечная колики;
  • инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы.

В формах для местного применения Диклофенак назначается при коррекции травм мышечных тканей, сухожилий, связочного аппарата и суставов, локальных форм ревматизма. В форме глазных капель средство используют для терапии неинфекционного конъюктивита и при некоторых операциях на органах зрения.

Противопоказания к назначению Диклофенака:

  • язвенная болезнь желудка;
  • нарушения кроветворных процессов;
  • обострения воспалений кишечника;
  • “аспириновая” астма;
  • возраст ребенка до 6 лет;
  • период вынашивания ребенка (особенно последний триместр).

Ограничивается назначение этого медикаментозного средства при диагностированных нарушениях функциональности почек и печени, сердечной недостаточности, при порфирии, лактации и при профессиональной деятельности с высокой концентрацией внимания.

Побочные реакции на Диклофенак:

  • нарушения процессов пищеварения (рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм);
  • НПВС-гастропатия (эритемы, эрозии, язвы в антральном отделе желудка);
  • эрозии, язвы в кишечнике;
  • кровотечения;
  • панкреатит;
  • нарушения функциональности печени (лекарственный гепатит);
  • нарушения функциональности почек (нефрит, редко — недостаточность);
  • головные боли и головокружения, раздраженность, чрезмерная утомляемость;
  • местные проявления аллергии: экзантемы, эритемы, эрозии, язвы;
  • системная анафилаксия;
  • нарушения со стороны кроветворных органов (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
  • повышение уровня артериального давления;
  • судорожные состояния;
  • в случае внутримышечного введения — формирование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
  • в случае ректального введения — слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненная дефекация.

Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, при применении Диклофенака следует регулярно сдавать кровь на общий анализ для определения формулы и на биохимический анализ для оценки функционального состояния печени и анализ кала на скрытую кровь.

Фармакологическая характеристика препарата Мовалис

Спектр фармакологических эффектов Мовалиса:

  • противовоспалительный;
  • антипиретический;
  • анальгезирующий.

По структуре Мовалис является производным от эноловой кислоты. Механизм действия препарата основан на избирательном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Благодаря избирательности воздействия на различные формы фермента снижается выраженность нежелательных реакций со стороны системы пищеварения.

При внутримышечном введении всасывание активного вещества происходит полностью. Максимум концентрации мелоксикама в плазме — спустя час после поступления в организм.

Биодоступность медикамента при приеме внутрь в таблетированной форме достигает 89%. Максимум концентрации в плазме при приеме внутрь наступает спустя 5-6 часов. Поступление пищи не ухудшает процессы всасывания лекарства.

В случае применения ректальных свечей максимум концентрации биоактивного вещества в плазме наступает спустя 5 часов. Поэтому суппозитории биоэквиваленты таблетированной форме препарата. Мовалис способен поступать в синовиальную жидкость, местная концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.

Лекарственное средство выводится из организма с калом и мочой в метаболизированной форме, в неизмененной форме выводится меньше 5%.

Мовалис назначается в следующих случаях:

  • при ревматоидном артрите;
  • при анкилозируюшем спондилите;
  • при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях.

Противопоказания к назначению:

  • гиперчувствительность к биоактивному веществу и вспомогательным составляющим лекарственного средства;
  • бронхиальная астма, кожные проявления гиперчувствительности или ангионевротический отек на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенные колиты;
  • нарушенная функциональность печени;
  • нарушенная функциональность почек;
  • патологии свертывающей системы крови;
  • сердечная недостаточность;
  • периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • раствор для инъекций не назначается детям до 18 лет;
  • ректальные свечи и таблетированные формы не назначаются детям до 12 лет.

Перечень побочных реакций:

  • нарушение процессов кроветворения (проявляются в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
  • анафилактические реакции;
  • головные боли и головокружения, нарушения сна, колебания настроения;
  • эзофагит, гастрит, колит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушенная функциональность печени, гепатиты;
  • дерматиты, фотосенсибилизация, эритема, высыпания, зуд;
  • бронхиальная “аспириновая” астма;
  • почечная недостаточность, нефриты;
  • нарушенная функция зрения, конъюнктивиты.

В случае курсового приема Мовалиса для минимизации побочных проявлений следует контролировать функциональное состояние кроветворной системы, печени, органов пищеварительной системы.

Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса

Так как Диклофенак и Мовалис относятся к одной фармакологической группе медикаментов — нестероидным противовоспалительным средствам, их совместный прием нерационален, т. к. может спровоцировать более выраженные побочные реакции, чем при изолированном применении.

Пациенты задают вопрос: что же лучше — Мовалис или Диклофенак? В этой ситуации ответ достаточно однозначный.

Результаты клинических исследований эффективности Мовалиса и Диклофенака

Для выявления предпочтительного к назначению препарата проводились исследования эффективности применения Диклофенака и Мовалиса и сравнение терапевтических результатов и побочных проявлений. В 2019 году Н. А. Шостак и Д. А. Шеметов опубликовали результаты изучения действия препаратов на пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, осложненного выраженным болевым синдромом.

Эффективность Диклофенака изучали в лечении 24 пациентов, Мовалиса — 30. В ходе исследования было выявлено, что Мовалис и Диклофенак обладают сходной скоростью достижения обезболивающего эффекта и сравнимой общей эффективностью. Однако преимуществом Мовалиса является большая безопасность в отношении вероятности побочных проявлений со стороны органов пищеварительной системы.

Мовалис является таким же эффективным, но более безопасным, чем Диклофенак, нестероидным противовоспалительным средством, и поэтому его можно рекомендовать, как хороший препарат для лечения пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Сравнение стоимости препаратов

Вопрос цены на лекарственные средства в ряде ситуаций является определяющим в вопросе выбора препарата. Ориентировочная цена на разные формы Диклофенака и Мовалиса приведена в таблице.

Конечно, стоимость различных форм Диклофенака в разы меньше, чем стоимость аналогичных форм Мовалиса,поэтому он приобретается пациентами чаще. Однако если врач назначил Мовалис, значит, в конкретной клинической ситуации данное лекарственное средство применять более целесообразно.

При ответе на вопрос: Мовалис или Диклофенак — что лучше, отзывы не должны быть определяющими в принятии конкретного решения. Только специалист, который занимается лечением пациента, может правильно подобрать медикамент. Самоназначение того или иного лекарства может усугубить состояние из-за развития побочных эффектов со стороны многих систем органов, поэтому следует быть особенно осторожными и соблюдать все врачебные рекомендации.

Свежие публикации автора: