Голова болит в висках: почему ломит виски и появляется боль при надавливании, методы диагностики и лечения

Многие люди жалуются на боль в висках давящего или же приступообразного (что реже) характера.

Возникает вопрос — из-за чего она возникает и что с ней делать, ибо она не только доставляет выраженный дискомфорт, но и снижает трудоспособность человека.

Какие диагностические мероприятия необходимо пройти, дабы выяснить первопричину заболевания, из-за которого давит виски?

Механизм возникновения боли в висках любого характера

В подавляющем большинстве случаев, напряжение и давящая боль в висках возникает по причине нарушения мозгового кровообращения.

То есть, вне зависимости от заболевания, которое привело к этому состоянию, патогенетический механизм развития заболевания одинаков во всех случаях — повышенное давление прилившей крови на кавернозные синусы с последующим раздражением рецепторов однозначно приводит к возникновению болевого синдрома.

Болят виски — каковы причины?

Стать причиной возникновения рассматриваемого патогенетического дисбаланса могут быть самые разные состояния:

Гипертоническая болезнь

Как вторичная артериальная гипертензия, где повышение артериального давления является следствием какого-то основного заболевания, так и эссенциальное повышение давления — как правило, это заболевание становится причиной давящей головной боли в области висков у людей возрастом старше сорока лет.

Именно это заболевание чаще всего становится причиной развития сердечно-сосудистых катастроф: инфаркты головного мозга возникают из-за повышенного артериального давления. В данном случае болевой синдром играет роль «сторожевого пса», который указывает пациенту на необходимость срочных мер;

Мигрень

В самых разных своих формах — в подавляющем большинстве случаев становится причиной боли в висках приступообразного характера, так как сдавливает кровеносные сосуды. Заболевание манифестирует, как правило, у лиц среднего возраста, приводя к их временной нетрудоспособности.

Так что это заболевание является не только медицинской проблемой, но и социальной, особенно с учетом того, что после приступа мигрени у некоторых больных возникают стойкие проблемы с нарушением кровообращения. Болят сильно виски, и долго;

Нейроциркуляторная дистония

Заболевание, истинная природа которого до сих пор не выяснена и возникновение связывается исключительно с особенностями конституции человека. В этом случае головная боль в висках имеет давящий характер, сопровождается многими нарушениями — головокружением, тошнотой, иногда рвотой, учащенным сердцебиением, а иногда и потерей сознания.

В большинстве случаев именно это заболевание становится причиной боли в височной области у детей и подростков (особенно часто она случается у девочек в переходном возрасте). Все метеозависимые люди, как правило, страдают этим заболеванием. Если у них давит на виски, то причины этого связаны также с раздражением рецепторов кавернозного синуса;

Транзиторные причины

Имеется в виду ситуация, при которой напряжение и головная боль в висках возникли однократно. Например, давит в висках после перенесенного стресса или же употребленного крепкого кофе, чая или же энергетического напитка. Кроме того, боль в височной области ноющего характера возникает в том случае, если человек элементарно не выспался.

Это все- вполне физиологичные явления, ведь активация симпатоадреналовой системы приводит к повышению артериального давления. Так что в том случае, если невыносимо болят виски, это еще не показатель наличия хронического заболевания.

Совет: Если возникает боль в области виска, то лучше всего сразу же принять любой из нестероидных противовоспалительных препаратов — ибупрофен, нимесулид или же мовалис. Ни в коем случае не следует терпеть болевой синдром в голове.

Кроме нарушения кровообращения, причиной развития головной боли может стать патология со стороны периферических нервов, отвечающих за снабжение указанной анатомической области.

Виски сильно болят из-за того, что нарушена иннервация сосудов в голове, возможно будет сдавленный какой-то сосуд. Состояние сопровождается нарушением чувствительности (парестезиями), чувством жара, холода и прочими нарушениями, может болеть и сжимать в затылке. Эта причина встречается относительно редко.

Диагностический алгоритм

Если болят виски и сильно давит, то больному необходимо будет сделать несколько основополагающих действий для своевременной диагностики (можно как самостоятельно, так и со сторонней помощью):

    1. Измерить уровень артериального давления. Обязательно нужно каждому человеку знать свои особенности, свое «рабочее артериальное давление» — цифры, при которых он себя нормально чувствует, так как для одного пациента давление 140/80 будет вообще не заметно, а другой (врожденный гипотоник) может уже потерять сознание, так и не узнав, почему болит голова. Так что в этом случае необходимо будет действовать исключительно в индивидуальном порядке, вопреки рекомендациям множества теоретиков. Часто и долго болят виски из-за неправильно назначенного лечения.
    2. Проанализировать предшествующие обстоятельства, которые привели к возникновению боли в височной области. Постараться определить, после чего болит голова и давит на виски. Очень часто получается так, что причиной возникновения данного состояния является самый обычный недосып. Кроме того, анализ анамнестических данных позволяет выявить основное заболевание, которое и лежит в основе развития данного состояния;
    3. В том случае, если же не удается выявить никаких объективных факторов, которые приводят к развитию сильной боли в височной области, то необходимо осуществлять углубленное обследование — электроэнцефалограмму, РЭГ сосудов в голове, МРТ и некоторые другие исследования.


    В обязательном порядке такой пациент должен быть осмотрен невропатологом, терапевтом и кардиологом, так как текущее состояние может быть следствием мультифакторного заболевания, требующего дифференцированного подхода к диагностике и лечению заболевания, из-за которого болит голова в висках.

    И уже на основании полученных данных больному будет выставлен окончательный диагноз и исходя из этого необходимо подбирать плановое лечение и терапию для неотложной помощи.

    Совет: На вопрос по поводу того, почему болят виски, поможет ответить семейный анамнез — сравните ваши симптомы с теми болезнями, которыми страдают ваши близкие родственники.

    Болят виски — что же делать?

    Определяется преимущественно тем, какое заболевание стало причиной давящей боли в висках — терапия артериальной гипертензии и мигрени, например, сильно отличается и эффективные мероприятия в одном случае не принесут никакой пользы во всех остальных.
    Единственными препаратами, использование которых показано во всех случаях, являются НПВС (диклофенак, ибупрофен, мовалис, ксефокам и прочие) — в данном случае боль надо купировать обязательно, а не дожидается ее прогрессирования. Сильная боль в висках не имеет диагностической ценности, как при других заболеваниях. Все же прочие группы препаратов рекомендуются выборочно.

    Головная боль и гипертензия

    При боли в висках, вызванной повышенным артериальным давлением, обязательно надо будет принять антигипертензивный препарат немедленного действия. Рекомендуется использовать:

    • Каптопресс (каптоприл) — прием одной таблетки однократно. После этого человеку необходимо будет присесть и отдохнуть где-то минут через 20 перемерять уровень АД. Как правило, препарат оказывается эффективен и уже через полчаса больной перестает ощущать головную боль. Но многие и здесь допускают ошибку — ни в коем случае нельзя будет принимать другой препарат, понижающий давление, спустя несколько минут после приема каптопресса. Можно снизить АД слишком сильно, а это еще хуже, чем повышенный его уровень.
    • Эффективным средством является магния сульфат 25% — внутримышечного введения вполне достаточно будет для купирования гипертонического криза. Это препарат скорой медицинской помощи.
    • Нифедипин. 5 капель препарата на 50 г воды — и о повышенном давлении можно будет забыть.
      Все приведенные способы являются неотложными мерами, позволяющими купировать боль в висках при гипертоническом кризе, однако для того, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения подобных ситуаций в дальнейшем, необходимо принимать плановое лечение
      . Будет лучше, если вам его подберет лечащий врач.

    Купирование боли при мигрени

    В данном случае используются те же самые препараты с единственной разницей — добавляются специальные антимигренозные средства. Рапимиг и амигренин — препараты выбора в большинстве случаев

    Еще одной принципиально важной особенностью лечения боли в висках при мигрени является распознавание приступа этого заболевания на стадии его предвестников — так называемой ауры. Ведь именно это состояние представляет наибольшую опасность! Именно в тот момент, когда возникнут первые признаки (нарушение зрения, тошнота, головокружение) необходимо будет принимать антимигренозные препараты — в этом случае высока будет вероятность не допустить проявление приступа вообще.

    Лечим НЦД

    В этом случае невозможно будет подобрать этиотропный препарат в виду того, что до сих пор не выяснены истинные причины такого состояния. В качестве симптоматической терапии лучше всего будет использовать НПВС в сочетании с барбитуратами — валокордин из расчета 5 капель на 50 г воды очень хорошо помогает.

    Гипотония и боль в висках

    На самом деле, не только повышенное давление может привести к головной боли и сдавить сосуды. Наоборот, у многих людей, страдающих метеозависимостью или мигренью наблюдается пониженное артериальное давление. В этом случае необходимо принять давно знакомый всем цитрамон, таблетка которого в своем составе содержит кофеин, повышающий уровень артериального давления.

    Совет:Никогда не приступайте к устранению головной боли в висках, предварительно не измерив уровень артериального давления. Ведь только убедившись в том, что имеет место гипертония, а ни сниженное АД (или же наоборот) можно будет приступать к подбору адекватной терапии.

    Коррекция образа жизни

    На самом деле для того, чтобы избавиться от приступов головной боли, коррекция образа жизни точно также необходима, как и соблюдение назначенного лечения. Все меры направлены будут на снижение активности симпатоадреналовой системы, повышающей АД, и нормализацию мозгового кровообращения:

    1. Соблюдение режима работы и отдыха. Биологические часы человека воспринимают работу в дневное время. Именно поэтому у работников ночной смены велик шанс заработать хроническую головную боль в висках. Спать надо не менее 7 часов, дабы организм смог полностью восстановить свои силы;
    2. Отказ от вредных привычек. Курение приводит к деструкции сосудов, что самым негативным образом влияет на состояние мозгового кровообращения, приводя к частым головным болям и повышая вероятность развития сердечно-сосудистых катастроф.
    3. Нормализация эмоционального микроклимата. Избегайте стрессов и чрезмерного нервного перенапряжения — старайтесь не волноваться лишний раз, и боль в висках не будет вас лишний раз беспокоить.

    Выводы

    Боль в висках разного характера является симптомам множества заболеваний. Устранение этого симптомам осуществляется с учетом причин, приведших к его манифестации. При этом коррекция образа жизни имеет не меньшее значение, чем медикаментозное лечение.

    Головные боли с локализацией в висках знакомы практически каждому человеку – статистика утверждает, что не менее 98% людей сталкивались с этим неприятным синдромом. Если обычный болевой синдром можно перетерпеть и даже выдержать достаточно интенсивное его воздействие, то боли в висках даже самых терпимых людей принуждают к употреблению медикаментов. Связано это с тем, что именно в височной области дислоцируется большое количество нервов и сосудов: малейшее давление на нервные окончания приводят к сильнейшим болям.

    Оглавление:
    Характер болей в височной части головы
    Причины болей в висках
    — Мигрень
    — Некоторые инфекционные заболевания
    — Ангиодистония церебрального характера
    — Высокое внутричерепное давление
    — Атеросклероз
    — Дисфункции вегетативной системы
    — Кластерные боли
    — Артериит височного характера
    — Гипертензия
    — Невралгия тройничного нерва
    — Гормональные нарушения у женщин
    — Патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава
    — Травмы головы
    3. Лечение болей в висках

    Характер болей в височной части головы

    Боли в висках редко характеризуются как тупые и ноющие – чаще всего пациенты описывают их одинаково: стреляющие, пульсирующие, острые, интенсивные. Кроме этого, боль в этом месте головы может быть кратковременной, но в некоторых случаях длится часами и даже днями, нарушая привычный ритм жизни.

    Примечательно, что причины появления болей в висках не влияют на их характер – они всегда отличаются условно одинаковой интенсивностью.

    Причины болей в висках

    Болевой синдром в висках может быть вызван различными причинами, часто они, на первый взгляд, вовсе не связаны с этой частью тела.

    Мигрень

    Рекомендуем прочитать:
    Мигрень – причины, симптомы и основы лечения


    Это заболевание вызывает не только острый приступ боли в одной или другой части головы с пульсирующим ощущением в виске, но и тошноту, рвоту, неприятие яркого света и шума. Мигрень может проявляться лишь периодически возникающей болью в виске, сопровождающейся раздражением и нервозностью.

    Часто о присутствии мигрени пациенты и не подозревают, поэтому если вышеперечисленные симптомы имеют место быть, необходимо обратиться к врачу – медициной разработано специфическое лечение данного недуга, а употребление обезболивающих препаратов облегчения практически не приносит.

    Некоторые инфекционные заболевания

    Пульсирующая, средней интенсивности и длительная боль в висках может сопровождать некоторые инфекционные заболевания – например, она присуща в начале развития ангины, гриппа, бруцеллеза и других недугов.

    Обратите внимание: прием обезболивающих не оказывает ожидаемого эффекта, требуется осмотр, консультация врача и назначение грамотного лечения не боли, а ее причины.

    Ангиодистония церебрального характера

    Это заболевание развивается как следствие нарушений тонуса стенок сосудов артериальных и венозных. Кроме боли в висках, будут присутствовать сопутствующие симптомы:

    • слабость в руках и ногах, онемение пальцев (кратковременное);
    • головокружения;
    • периодически возникающий шум в ушах;
    • бессонница.

    Головные боли в височной области возникают при церебральной ангиодистонии внезапно/спонтанно, независимо от времени суток. Могут характеризоваться как тупые, ноющие, отличаются ощущением «ломоты».

    Высокое внутричерепное давление

    Патология, которая характеризуется присутствием большого количества ликвора (жидкости) в черепной коробке – масса давит на отдельные участки головного мозга и провоцирует мощную, регулярную, изматывающую головную боль.

    Заболевание достаточно опасное, так как приводит к нарушениям функциональности отдельных частей головного мозга. Кроме сильных болей в висках пациенты отмечают тошноту, ослабление зрения и чувство давления в глаза «изнутри». Обратите внимание: характерным для больного с повышенным внутричерепным давлением является постоянный поиск удобной позы, при которой височная боль прекращается – иногда эта поза представляет собой странную конфигурацию.

    Атеросклероз

    Обычно головная боль в области висков при атеросклерозе появляется, когда заболевание уже диагностировано – отмечается сужение просвета сосудов патологического характера, их закупорка. Височная боль становится постоянной, длится долгое время, никакие обезболивающие не помогают, либо оказывают кратковременный эффект. Пациенты отмечают значительное снижение памяти, повышенную усталость, немотивированную раздражительность.

    Дисфункции вегетативной системы

    Системное заболевание, которое характеризуется нарушениями в функциях, которые обычно организм выполняет автоматически. Не все они приводят к развитию боли в висках – этот синдром будет присущ только цереброваскулярным нарушениям. Боли в висках в таком случае будут сопровождаться регулярными головокружениями, частыми обмороками и практически непрекращающимся шумом в ушах.

    Кластерные боли

    Они присущи мужчинам (в большинстве случаев), которые имеют вторую-третью степень ожирения и имеют привычку курить. Кластерные височные боли чаще фиксируются в весенне-летний период и имеют характерную выраженность:

    • всегда наступают внезапно;
    • боль присутствует не только в виске, но и мгновенно распространяется в глазное яблоко;
    • появляется обильное слезотечение;
    • отмечается заложенность носовых пазух;
    • лицо гиперемировано (отмечается покраснение).

    Боль в висках настолько сильная, что человек вынужден остановиться, присесть, он машинально начинает массировать висок пальцами руки. Подобный приступ длится не более часа, чаще отмечается 15-ти минутные приступы кластерных болей.

    Артериит височного характера

    При этом заболевании отмечается развитие воспалительного процесса на артериях/венах, расположенных в височной области. Болевой синдром в таком случае мощный, пульсирующий, он усиливается либо в ночное время, либо в послеобеденное, очень часто боль появляется в моменты жевания или активной беседы, когда задействуются мышцы лица.

    Обратите внимание: при ощупывании височных костей (больные это обычно делают машинально в целях уменьшить неприятный синдром) боль значительно усиливается.

    Гипертензия

    Устойчивое повышенное давление всегда сопровождается головными болями – они могут присутствовать в любой части головы, для висков характерны давящие и активно пульсирующие ощущения. При артериальной гипертензии боль в висках может быть спровоцирована следующими факторами:

    • психоэмоциональные всплески;
    • резкая перемена погодных условий;
    • магнитные бури.

    При гипертензии боль в висках не бывает одиночной, она всегда сопровождается общей слабостью, одышкой, болями в сердце, шумом в ушах.

    Невралгия тройничного нерва

    Весьма неприятное состояние, которое сопровождается стреляющей болью в висках – такой прострел может продолжаться от 10 до 80 секунд. Боль всегда возникает спонтанно/внезапно, человек в это мгновение замирает из-за страха усиления синдрома, через пару секунд после прострела в виске возникает спазм лицевых мышц на пораженной стороне и боль разливается на щеку, глаз, ухо, подбородок.

    Гормональные нарушения у женщин

    Височные боли могут возникать непосредственно перед началом месячных или в середине менструального цикла (овуляционный период). Как правило, наибольшей интенсивностью они отличаются в юном возрасте, затем их сила уменьшается, а после родов боль и вовсе исчезает.

    Боли в висках могут появиться и в климактерический период жизни женщины – они также связаны с гормональными перестройками в организме, отличаются тупым и ноющим характером, длятся несколько дней подряд, описываются женщинами как «волнообразные, накатывающие».

    Патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава

    Боли в висках при этой патологии не единичны – этот же синдром присутствует и в затылочной части головы, может быть иррадиация в шею и плечи. Характерный признак патологии височно-нижнечелюстного сустава, кроме височных болей, — скрежет зубами, сильное сжатие челюстей.

    Травмы головы

    Больной сам укажет на причину появившихся болей в висках – было либо падение, либо удар в голову. При травмировании височные боли не отличаются интенсивным характером, поэтому пациенты вообще не обращают на них внимания, даря себе облегчение путем употребления привычных обезболивающих. А на самом деле этот синдром свидетельствует о каких-либо нарушениях в функциональности головного мозга, кровеносной системы, которые требуют активного участия профессионалов.

    Кроме патологических состояний, различных воспалительных и инфекционных процессов, вызвать височную боль могут и внешние факторы. К таковым относятся:

    1. Голодание. Полный отказ от пищи, который люди применяют в лечебных целях или в силу религии, может привести к появлению пульсирующих, интенсивных и постоянных болей в висках. Причем, первые болевые синдромы начинают появляются уже через 24 часа после начала полного голодания.
    2. Отравления. Отравиться можно не только продуктами питания, но и токсическими веществами, находящимися в воздухе. Например, отравление угарным газом, формальдегидами, стиролами, винилхлоридами и другими вредными веществами. Боли в висках будут носить пульсирующий характер, сопровождаться головокружением, тошнотой и рвотой, повышенной сонливостью. Обратите внимание: часто современные пластиковые материалы содержат в своем составе вредные токсичные вещества. Поэтому в случае появления постоянных головных боле в височной области сразу после проведения ремонтных работ в доме/офисе или покупки новой мебели, стоит проверить их качество.
    3. Недостаточность сна. По данным медицинских исследований сделан вывод: боли в висках могут появиться после нарушений сна – каждый человек должен отдыхать не менее 8 часов в сутки.
      К появлению головных болей в височной области может привести и банальное перенапряжение – это часто отмечается у людей, работа которых связана с необходимостью обработки большого количества документов, длительным нахождением за компьютером.

    Обратите внимание: некоторые ученые уверяют, что боли в висках могут вызываться глутаматом мононатрия. Это вещество содержится во многих продуктах питания, специях, соусах – избежать его употребления практически невозможно.

    Лечение болей в висках

    Не существует конкретной рекомендации по поводу снятия боли в висках – даже мощные болеутоляющие препараты в некоторых случаях не дают облегчения. Головная боль в висках может свидетельствовать о развитии патологии, которая угрожает не только здоровью, но и жизни человека – обращение к врачу не стоит откладывать на неопределенное время.

    Лечение рассматриваемого болевого синдрома может осуществляться самыми разными методами:

    • болевой синдром в висках при мигрени можно купировать специфическими лекарственными препаратами – эрготаминами, триптанами;
    • гипертензия, вегетососудистая дистония, атеросклероз невозможно лечить самостоятельно – потребуется назначение врачом длительной терапии, в ходе которой прекратятся и боли в висках;
    • если причиной рассматриваемого синдрома являются раздражительность и другие психологические факторы, то снять его можно сеансом ароматерапии – устройте себе релакс с использованием эфирных масел апельсина, чайного дерева и мяты;
    • патология вегетососудистого характера лечится физиотерапевтическими методами (занятия спортом) и приемом препаратов, которые скорректируют тонус стенок сосудов.

    Обратите внимание: при болях в виске может помочь употребление аспирина – именно этот нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат благотворно влияет на кровеносные сосуды. Но в систему вводить прием этого средства нельзя – любые медикаменты должны употребляться санкционированно.

    Первая, скорая помощь при головных болях в области висков:

    1. Выпейте чашечку кофе в тишине и затемненном помещении. Обратите внимание: эта рекомендация подходит только тем людям, у кого исключена артериальная гипертензия и заболевания сердечно-сосудистой системы.
    2. Сделайте массаж головы. Если локализация болевого синдрома приходится на виски, то и воздействовать нужно на эту область: пальцами нажмите на височную ямку и выдержите напряжение в течении 5-10 секунд, можно помассировать круговыми движениями.
    3. Контрастные процедуры. Приложите к вискам и на лоб холодный компресс на 5 минут, затем смените его на горячий. Достаточно 10-15 минут подобных контрастных процедур и боль в висках исчезнет.

    Если говорить о профилактике и сокращении количества приступов боли в висках можно предпринять следующее:

    1. Уделять достаточное количество времени сну – человек должен спать не менее 6 часов в сутки, оптимальный вариант – 8 часов.
    2. Чаще давайте отдых своим глазам и мышцам при сидячей и напряженной работе, откажитесь от сидения за компьютером вне рабочего времени – лучше почитайте книжку.
    3. Регулярно пейте травяные чаи – например, приготовленный из цветков аптечной ромашки (1 столовая ложка сухого исходника на стакан кипятка, заваривать как обычный чай).
    4. Совершайте пешие прогулки по свежему воздуху, регулярно проветривайте помещение – поступление кислорода в воздух обеспечит адекватную работу всех систем организма.

    Вышеуказанные рекомендации относятся к общим советам – более конкретные назначения сможет дать только врач. Болевой синдром в височной области головы является тревожным сигналом, свидетельствующим о проблемах со здоровьем – только полноценное, профессиональное обследование позволит исключить или подтвердить какие-либо патологии.

    Более детально о болях в висках рассказывается в передаче «Будь здоров»:

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

    39,242 просмотров всего, 2 просмотров сегодня