Инфекционный и хронический артроз: причины, симптомы и лечение болезни

В медицине многие заболевания схожи по этимологии, психосоматике, симптомам. Например, очень сложно разграничить без дополнительных обследований такие заболевания, как артрит, полиартрит, ревматизм и артроз. Это обусловлено тем, что признаки и лечение артроза, артрита и ревматизма в чем-то схожи и преследует одну и ту же цель – приостановить дегенеративные процессы в тканях сустава, сохранить подвижность, снять воспаление и купировать боль. Несмотря на все это, отличия у артроза все же есть.

Артроз как заболевание суставов

Артроз – болезнь, связанная с дегенеративными поражениями хрящевой ткани внутри сустава и его разрушением, в связи с которым происходит обездвиженность двух частей сустава. Иными словами, сустав состоит из двух частей, связанных между собой связками, сухожилиями и хрящевой тканью, которая смягчает толчки во время движения и как будто смазывает поверхность во время движения благодаря выделяемой синовиальной жидкости. При повреждении хряща появляются выемки на поверхности, мешающие нормальному скольжению кости по поверхности. Эта затрудненность движения вызывает острую боль, а само заболевание во время стадии обострения носит название «острый артроз».

Стадии артроза

Так как артроз – постепенное разрушение хрящевой прокладки, то заболевание имеет несколько стадий течения.

  1. Начальная стадия. Эта стадия артроза – самый безболезненный период, и пациенты зачастую и не подозревают о том, что болезнь уже началась. Тем не менее при своевременном обращении к врачу, заболевание легко поддается лечению. У этой степени артроза боль, а скорее просто неприятные ощущения, появляются, как правило, в конце рабочего дня или после сильных физических нагрузок. Очень скоро на этой стадии артроза начинает появляться резкая, пронзающая боль в области больного сустава. Обычно первый этап развития болезни заканчивается походом с жалобами к врачу.
  2. Вторая стадия. При несвоевременном обращении к врачу (то есть на первом этапе) начинается быстрое поражение хрящевой ткани. Об этом свидетельствует острая боль, которая беспокоит человека вне зависимости от того, были ли перед этим физические нагрузки или нет. Одновременно с болью активно дает о себе знать скованность в движениях. На второй и первой степени артроза с болью помогают справиться обезболивающие препараты, но это только временное решение проблемы.
  3. Третья стадия следует сразу за второй и характеризуется такой невыносимой болью, что пациент готов, что называется, «лезть на стену». Это обусловлено тем, что хрящ разрушен полностью или до такого состояния, что восстановить его современной медицине не представляется возможным. На третьей стадии артроза поврежденный хрящ полностью блокирует сустав, да и желания двигать им у пациента никакого не возникает из-за страха очередного болевого приступа. Обезболивающие средства при болях в суставах, которые больной принимал, уже не помогают.

Все стадии артроза плавно перетекают одна в другую, не давая опомниться. Важно помнить это и принимать во внимание тот факт, что острый артроз способен перейти в хронический.

Причины появления разрушений хряща

Что такое артроз, каковы его симптомы, психосоматика и признаки, а также вопрос о том, отчего болезнь развивается так быстро, какие методы существуют для борьбы с заболеванием – все это волнует пациентов, встретившихся с таким заболеванием.

Несмотря на многочисленные исследования, большое разнообразие методов диагностики, причины возникновения, то есть факторы, от которых бывает это заболевание, до сих пор мало изучены.

Основные причины артроза, как считают многие ортопеды:

  1. Наследственность.
  2. Избыточный вес.
  3. Травмы, ушибы, растяжения.
  4. Тяжелый физический труд.

Психосоматика дегенеративных поражений суставов

Инфекционный артроз может появиться и от психологических проблем. Так как от внутренних переживаний ухудшается иммунитет, и тогда любая болезнь может с легкостью атаковать человека.

Психосоматика артроза изучена мало и споры по поводу этого вопроса очень часто возникают даже в среде ведущих специалистов, тем не менее большинство врачей считают, что психологическими причинами того, что болезнь появилась можно считать:

  • Депрессии;
  • Стрессы;

  • Плохое настроение;
  • Чувство одиночества;
  • Психические отклонения;
  • Бессонницу.

Симптомы заболевания

Любая болезнь начинает давать о себе знать, подавая регулярно сигналы. К сожалению, боль – явление, появляющееся уже тогда, когда недуг достиг определенной выраженной степени артроза. Симптомы возникновения болезни суставов проявляются приблизительно одинаково. Симптомы артроза могут быть:

  1. Неприятные ощущения в области суставов после длительного рабочего дня (на начальной стадии течения болезни).
  2. Боль (как умеренная, так и острая, выраженная) – явление характерно для второй и третьей стадий болезни.
  3. Хруст в суставах во время движения, происходящий из-за изнашиваемости суставного хряща.
  4. Онемение в конечности, скованность в движении.
  5. Ограниченность сгибания/разгибания сустава.
  6. Деформация сустава, происходящая из-за изменения структуры ткани, опоясывающей суставы.

В отдельную группу специалисты по заболеваниям опорно-двигательного аппарата относят инфекционный артроз. Это связано с тем, что он возник не из-за нарушения обменных процессов, поражающих внутрисуставные ткани, а стал осложнением, последующим вслед за каким-либо инфекционным заболеванием.

Наличие всех вышеперечисленных симптомов еще не говорит о том, что у пациента именно инфекционный артроз, подтвердить диагноз должны назначенные врачом многочисленные анализы.

Современная медицина разработала действенные методы, для того чтобы восстановить полную картину течения болезни. Инфекционный артроз сопровождается многими симптомами, указывающими на то, что инфекция локализуется не в суставе, а в другом месте. Об этом могут говорить некоторые симптомы, такие как:

  1. Высокая температура тела.
  2. Лихорадка.
  3. Боль, локализующаяся не только в суставе.
  4. Озноб.
  5. Анализы крови и мочи далеки от нормативных показателей.

Лечение

Задаваясь вопросом о том, что такое артроз, как лечить артроз, отчего он возникает и каковы признаки артроза, читателю наверняка не терпится перейти к этому пункту статьи.

Перед ответом на вопрос, можно ли вылечить артроз, важно остановиться на том, что лечение артроза должно быть начато сразу же после того, как появились первые признаки артроза.

Лечение артроза суставов состоит из нескольких этапов, а сам процесс лечения может занять ни один месяц и даже год.

Ход лечения определяется после назначения анализов и получения их результатов. Если хрящевая ткань повреждена незначительно, то будет назначено консервативное лечение, которое исключает оперативное вмешательство.

Лечение артроза консервативными способами

Консервативные методы подразумевают:

  • Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Обычно в стадию обострения назначаются уколы, которые колются внутримышечно от 7 до 14 дней. Далее лечить артроз продолжают таблетками.
  • Кортикостероиды, то есть такие препараты, которые содержат определенные гормоны, помогающие справиться с воспалительным процессом, помогают наладить обменные процессы в тканях, облегчить движение, купировать боль. Кортикостероиды назначаются только в случае, если уколы или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторы не помогли. Прием таких препаратов ограничен по времени и дозе, контроль врача строго обязателен.
  • Хондропротекторы, цель которых – восстановление питания хрящу, восстановление его структуры.

Статья по теме: мази от артроза.

Хондропротекторы – такие препараты, которые в своем составе содержат структурные элементы самого хряща. Во время их приема эти элементы подстраиваются под особенности строения хрящевой ткани, увеличивают выработку синовиальной жидкости, облегчают подвижность сустава. Хондропротекторы вводят в пораженные сочленения. Уколы хондопротекторов – эффективный способ обеспечить нормальную жизнедеятельность поврежденному суставу.

Важно! Хондропротекторы не назначаются тем пациентам, которые имеют существенные внутрисуставные повреждения хряща или которые имеют инфекционный артроз.

Лечение артроза оперативными методами

Если хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, инъекции оказались бессильны, боль и инфекционный процесс продолжают изводить больного человека, а поражения хрящевой ткани настолько сильны, что медикаментозное лечение не имеет смысла, то назначается хирургическое вмешательство.

Хирургические методы подразумевают два пути решения возникшей проблемы:

  1. Протезирование.
  2. Артроскопия.

Артроскопия — операция, проводящаяся на больном суставе, в полость больного сустава, через прокол, вводится специальная игла, которая удаляет поврежденные участки и полирует пораженное место.

Протезирование – сложная операция, заключающаяся в удалении поврежденного сочленения и встраивании нового. Современная ортопедия шагнула далеко вперед, выпустив новые, усовершенствованные протезы, которые отторгаются организмом крайне редко, а его ношение не доставляет дискомфорта.

После завершения операции назначается длительный курс антибиотиков, которые призваны предотвратить инфекционный процесс, загноения и т.д.

После медикаментозного лечения (кортикостероиды, хондропротекторы, НПВП, антибиотики, обезболивающие) пациенту предстоит длительный курс реабилитации, включающий:

  • Специальную диету;
  • Лечебную гимнастику;
  • Плавание;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Соблюдение режима дня;
  • Физиопроцедуры.

Вылечить артроз окончательно и навсегда невозможно, но подавить инфекционный процесс, остановить процесс дегенерации хряща и избавиться от боли – вполне возможно. Для этого и созданы многочисленные медикаментозные средства, созданные специально для этого: хондропротекторы, НПВП, кортикостероиды.

Краткие выводы

Таким образом, причины возникновения, этиология и психосоматика артроза до сих пор малоизвестны. Диагностика артроза сложна по тем причинам, что симптомы артроза схожи с симптомами других заболеваний суставов. Тем не менее в арсенале современной медицины есть методы, помогающие безошибочно диагностировать и такое непростое заболевание.

Инфекционный артроз – опасное заболевание, сложно поддающееся лечению, так как оно становится следствием имеющегося у человека сопутствующего инфекционного заболевания, которое повлекло за собой разрушение хряща. Страдающим болями в суставах необходимо как можно скорее обратиться к врачу за помощью, а не просто пить обезболивающие таблетки или делать уколы, которые будут утолять боль лишь на короткий промежуток времени.

Современные методы позволяют если не окончательно излечиться, то хотя бы остановить дегенеративные процессы надолго, а курсовой профилактический прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторы, уколы, витамины, измененный навсегда образ жизни, лечебная гимнастика позволяют навсегда забыть о том, что такое боль и скованность в суставах.

В отдельную группу следует отнести инфекционный артроз, который не просто прогрессирует сам по себе, а усугубляет положение тем, что является осложнением инфекционной болезни.

Лечить артроз – долго и сложно, процесс требует неукоснительного исполнения всех предписаний врача, большой силы воли и много финансовых затрат. Назначение операций – самый крайний случай, обычно врачи всеми силами стараются решить вопрос различными препаратами, назначая хондропротекторные препараты, кортикостероиды, НПВС. Реабилитационный период начинается тогда, когда инфекционный процесс исключен, а заболевание находится не в острой, прогрессирующей форме. Оперативное вмешательство назначается, только если хондропротекторы, противовоспалительные нестероидные препараты, кортикостероиды и прочие консервативные методы не дали ожидаемого результата.

Когда в суставах появляется вирусный или бактериальный агент, развивается инфекционный артроз. Это вызывает у человека повышение температуры тела и сильную боль, он не может выполнять движения конечностью. В тяжелых случаях заболевание является причиной инвалидности или летального исхода.

Причины артроза

Непосредственной первоосновой возникновения этого заболевания является попадание инфекционного агента в полость сустава с инфицированием всех составляющих его тканей. Возрастные изменения являются фоновым состоянием, которое приводит к развитию септического артрита. Ведь со временем хрящевая ткань изнашивается и атрофируется, а это снижает ее функциональные возможности. Кроме этого, артроз возникает вследствие:

  • повреждения или травмы с ранением и занесением бактериальной инфекции;
  • значительной нагрузки на суставы из-за избыточного веса;
  • частого переохлаждения;
  • длительно протекающего воспалительного процесса;
  • нарушения обмена веществ;
  • неправильного питания;
  • аутоиммунного поражения суставов;
  • хронических интоксикаций;
  • инфекции других частей тела;
  • нарушения усвоения кальция из-за болезней щитовидной железы;
  • дефектов во время внутриутробного развития;
  • профессиональных вредностей, к которой относятся тяжелый труд и повышенная нагрузка на суставы.

Кроме бактерии, вызвать артроз может еще и вирусный агент.

Степени и симптомы

Симптоми и степень выраженности зависят от агрессии возбудителя.

В зависимости от тяжести и степени проявления симптомов различают 3 стадии течения артроза. Первая — легкая, характеризуется болезненностью. Нередко больной слышит хруст в суставе при движении. При этом в хрящевой ткани уже развилась ишемия и начались дистрофические процессы. Человек не придает значения этим симптомам и в последующем они прогрессируют, вызывая сильное поражение тканей.

Для следующей стадии характерны более серьезные дегенеративные изменения, вплоть до образования костных разрастаний — остеофитов. Боль при этом значительно усиливается и становится невыносимой при физической нагрузке. Она также появляется в ночное время суток. Самая тяжелая 3 стадия характеризуется постоянными болями даже в состоянии покоя. При этом выполнение движений в суставе практически невозможно. Его деформация видна невооруженным взглядом и кроме этого конечность может укорачиваться. Люди при этом становятся метеочувствительными и отмечают усиление симптомов во время погодных катаклизмов.

В результате острого развития процесса симптомы появляются молниеносно и представляют собой повышение температуры тела до 39 градусов, резкую боль в пораженном суставе, а также яркие признаки общей интоксикации. При этом движения конечностью невозможны из-за деструкции хрящевой, в тяжелых ситуациях и костной ткани.

Чем опасно?

Наиболее серьезным осложнением заболевания является полная потеря двигательной активности, которая впоследствии приводит к инвалидности. Так как заболевание длительное время может протекать без каких-либо проявлений, очень важно при малейшем подозрении обращаться к доктору. В случае распространения гнойного процесса в кровь и развитии сепсиса возможен летальный исход. Часто это связано еще и с устойчивостью микроорганизмов к антибиотикам.

Как диагностируют?

При своевременном обращении увеличиваются шансы на качественную жизнь.

Заболевание легко распознать еще на стадии сбора анамнеза у пациента, так как оно имеет яркую клиническую картину. В случае развития инфекционного артроза в организме почти всегда присутствует очаг хронической инфекции. Для точного установления диагноза больному проводят общий анализ крови. В нем обнаруживаются неспецифические признаки воспаления, а именно повышение числа лейкоцитов за счет палочкоядерных и ускорение СОЭ. А также человеку делают рентгенологическое исследование пораженного сустава. Для выявления микроорганизма, который вызвал воспаление, проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости. Полученный материал исследуют микроскопически и сеют на питательные среды с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Лечение болезни

При инфекции сустава больного обязательно госпитализируют. Терапия для пациента подбирается комплексная и обязана воздействовать на причину заболевания, вызывая минимальное количество побочных эффектов. Для этого очень взвешенно подбирают антибактериальные препараты. Обязательно сочетать применение медикаментозных средств с иммобилизацией сустава.

Лекарства при инфекционном артрозе

Необходимый больному антибиотик выбирают в зависимости от результатов посева, а до этого используют препараты широкого спектра действия, такие как макролиды, цефалоспорины и аминогликозиды. Их обязательно сочетают с противогрибковыми препаратами. Показано также применение противовоспалительных, жаропонижающих и обезболивающих средств.

Оперативное вмешательство

Проводят местные и общие методы лечения.

Когда повышена выработка внутрисуставной жидкости, то пациенту проводят пункцию, а при необходимости — устанавливают дренаж. Сустав обязательно фиксируют в неподвижном состоянии и наименее травматичном положении. При неэффективности консервативного лечения, проводят вскрытие суставной полости с ее промыванием антибактериальными растворами и дренированием.

Народные рецепты

Использование фитотерапии возможно как дополнение к лечению при хроническом течении процесса.

Чтобы избавиться от болезни применяют:

  • отвары лопуха, золотого уса и эвкалипта;
  • теплые обертывания с глиной;
  • измельченную яичную скорлупу;
  • витаминные ягодные морсы.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения болезни необходимо беречь суставы. При этом полезна умеренная физическая нагрузка. Важно избегать переохлаждения, правильно питаться, укреплять и беречь иммунитет. В случае появления очагов хронической инфекции, вовремя их лечить. Когда возникают проникающие ранения сустава, обращаться за медицинской помощью и лечиться в условиях стационара.

Патогенная микрофлора, проникающая в человеческий организм, губительно действует на все его системы, в том числе и на элементы опорно-двигательного аппарата. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают обширные воспалительные реакции, и, если имеет место инфицирование тканей сустава, очаг воспаления поражает их, у пациента развивается инфекционный артроз.

Патология является довольно распространенной, может возникать как у детей, так и у представителей старшего поколения. Половая принадлежность значения не имеет.

Характеристика недуга

Артрозом принято называть заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает хрящевую ткань сустава, приводя к ее разрушению. Патологические процессы с течением времени распространяются и на область синовиальной оболочки, сухожилия, связки. Инфекционный артроз – одна из разновидностей патологии, при которой воспалительный процесс развивается вследствие бактериальной, грибковой, вирусной инфекции.

Недуг может быть первичным (когда патогенная микрофлора проникает, непосредственно, в область сустава через раны и другие повреждения кожи и суставной капсулы) или вторичным (развивается на фоне системных инфекционных заболеваний, при которых возбудитель вместе с кровью или лимфой распространяется по всему организму, поражая и область суставов).

Причины развития

Основной причиной развития недуга является инфекционное поражение организма. Возбудителем заболевания выступают различные группы патогенной микрофлоры. Это вирусы, грибки, болезнетворные бактерии. Предрасполагающими факторами развития заболевания считаются:

  1. Длительные нарушения работы иммунной системы (в результате таких сбоев организм человека становится более восприимчивым, подверженным инфекционным заболеваниям)
  2. Повреждения кожных покровов (раны, ожоги, ссадины). Кожа выполняет защитную надежным барьером на пути болезнетворных микроорганизмов. Однако, если эпидермис поврежден, бактерии и другие возбудители беспрепятственно проникают в организм.
  3. Длительный прием препаратов, угнетающих иммунитет.
  4. Скудное питание, недостаточное потребление витаминов и микроэлементов.

В группе риска находятся дети грудного возраста (старше 6 мес.), иммунная система которых сформирована не в полной мере. У новорожденного ребенка в организме присутствуют иммунные клетки матери, которые защищают его от инфекций, но с течением времени их количество уменьшается. Люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями и ЗППП, лица, употребляющие алкоголь, наркотики.

Чем опасна патология?

Жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию острого воспалительного процесса, поражающего ткани суставов. Воспаление приводит к дистрофии тканей, их разрушению. Инфекции могут спровоцировать появление нагноений, что приводит к развитию опасных проблем, таких как заражение крови.

Клинические проявления

Клиническая картина недуга зависит от формы его развития, однако, известны общие симптомы, свидетельствующие о наличии инфекционного поражения суставов:

  • Основным симптомом недуга является боль. Она возникает еще на ранней стадии развития патологии. Изначально боль носит умеренный характер, но с течением времени становится более интенсивной.
  • Характерный хруст, который можно услышать при движении пораженного сустава. Появление данного симптома свидетельствует о прогрессировании дистрофических процессов.
  • Изменение структуры тканей суставов, их разрастание, формирование остеофитов – специфических костных наростов на суставной поверхности.
  • Деформация пораженного сустава, которую можно заметить невооруженным глазом. Если повреждается коленный или локтевой сустав, можно заметить укорачивание пораженной конечности.
  • Признаки воспалительного процесса: отечность, гиперемия, повышение местной температуры тела.
  • Признаки токсического поражения организма: повышение температуры тела до опасных значений, общее ухудшение самочувствия, тошнота, нарушения стула.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим опрос и клинический осмотр пациента. Кроме того, потребуется ряд диагностических исследований:

  1. Анализ крови для определения воспалительного процесса и антител к различным возбудителям.
  2. Лабораторное исследование синовиальной жидкости для выявления инфекционного агента.
  3. Рентгенография для оценки повреждений костной ткани и суставного хряща.
  4. КТ и МРТ для выявления повреждений мягких тканей сустава.

Схема терапии

Основной способ лечения – медикаментозная терапия. Пациенту назначают прием:

  • Антибактериальных препаратов (выбор конкретного средства зависит от типа возбудителя, так как не все микроорганизмы одинаково чувствительны к действию того или иного препарата). Чаще всего назначают Тетрациклин, Миноциклин, Амоксициллин, Офлоксацин, Ломефлоксацин.
  • Противовирусные средства для борьбы с вирусной инфекцией и повышения иммунитета (препараты на основе Пенициллина).
  • Противогрибковые препараты, если возбудителем послужила грибковая инфекция (Бинофин, Экзифин).
  • НПВС для устранения воспаления и боли (Ибупрофен, Диклофенак).
  • Хондопротекторы для восстановления поврежденных тканей (Терафлекс, Дона, Структум).
  • Анальгетики (Кетанов, Нимесил) или гормональные препараты кортикостероидной группы (Преднизолон, Флуцинар) при выраженном болевом синдроме.
  • Витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета, улучшения метаболических процессов, укрепления костной ткани.

Для достижения более выраженного терапевтического эффекта лекарственную терапию дополняют и другими методами. Это физиопроцедуры, ЛФК, санаторно-курортное лечение, коррекция рациона и образа жизни.

Профилактика

Защитить себя от развития опасной патологии можно, если тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо вести правильный образ жизни, способствующий укреплению иммунитета, защищать себя от травм, инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной, грибковой природы. Для этого необходимо:

  1. Правильно питаться.
  2. Регулярно заниматься спортом (физические нагрузки должны быть умеренными).
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Проводить достаточное количество времени на свежем воздухе.

Осложнения и последствия

Инфекционный артроз – опасное заболевание, которое может привести к полному разрушению тканей сустава. В результате этого ограничивается двигательная активность пациента, он не может самостоятельно выполнять даже самые простые действия. Деятельность патогенной микрофлоры способствует развитию нагноений, что может спровоцировать сепсис и привести к летальному исходу.