Как правильно сдать анализы на хеликобактер: определение в кале, крови и посредством дыхательного теста

Дыхательный тест на хеликобактер пилори используется для выявления хеликобактериоза. Бактерии становятся причиной язвы желудка, хронического гастрита.

Тест является высокочувствительным, позволяет выявить наличие инфекции Helicobacter pylori. Эти бактерии атакуют желудок, оставаясь в слизистой оболочке. Заболеванию чаще подвержены маленькие дети.

Бактерия Хеликобактер пилори

Хеликобактериоз – это заболевание, которое вызывают бактерии, попавшие в кишечник. Патогенные организмы приводят к воспалению, раздражению слизистой. Активность бактерий является следствием гастрита, язвенной болезни желудка.

Сопутствующие симптомы:

  • рвота;
  • сильная боль в животе;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • диарея;
  • постоянный голод.

Для полного подтверждения диагноза проводят тесты на наличие бактерии.

Методы определения бактерии:

  1. Взятие крови.
  2. Дыхательный метод.
  3. Биопсия.
  4. ФГДС – фиброгастродуоденоскопия.

Каждая методика имеет свои достоинства и недостатки. Чаще всего применяются методы дыхательного определения бактерии и забор крови.

Осложнения при хеликобактериозе:

  • рак желудка;
  • мальтома желудка;
  • хроническая анемия;
  • атрофический гастрит;
  • язвенная болезнь.

Своевременная диагностика позволит избежать осложнений, развития опасных болезней.

Методика тестов

Самыми безопасными и безболезненными являются неинвазивные методы. Они не требуют вмешательства в организм, не причиняют неприятных ощущений.

Оба теста основаны на выделяемом веществе – уреаза. Оно необходимо бактерии для того, чтобы желудочный сок не разрушал ее структуру. В итоге уреаза воздействует на мочевину, разделяя ее на пары углекислого газа и аммиак.

Диагностический тест на бактерию имеет два типа:

  • инвазивный – взятие биопсии и оценка материала;
  • неинвазивный – дыхательный тест на наличие антигена.

Неинвазивные в свою очередь делят на:

  1. Уреазный дыхательный тест. Бактерии имеют уникальную особенность, они выделяют уреазу – фермент, который сопровождается выделением углекислого газа и аммония. При отсутствии заболевания фермента в желудке нет.
  2. Хелик-тест. Метод основан на реакции между уреазой и раствором с 0,5 грамма карбамида. В результате их соединения выделяется аммиак.

Каждый метод исследования имеет достоверность более 75%. Уреазный тест имеет более высокую цену, чем базовый Хелик-тест.

Показания

Показанием к применению теста является неприятный запах изо рта, который свидетельствует о проблемах в органах ЖКТ. Диагностика позволяет точно определить заболевание.

Показания:

  • регулярная тяжесть в желудке после еды;
  • отрыжка, изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • бактерия Хеликобактер была выявлена у других членов семьи;
  • наличие гастрита, язвы желудка.

При наличии одного или нескольких симптомов потребуется диагностическое исследование.

Кому подходит дыхательный метод диагностики:

  • детям;
  • пожилым людям;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям любого возраста.

Тестирование безопасно для организма, реагенты не всасываются в кровь. Неоспоримым плюсом неинвазивных методик является применение во время грудного вскармливания.

Подготовка к тесту

Подготовка к диагностике позволяет получить достоверные результаты. Лечащий врач заранее расскажет об ограничениях.

Правила подготовки:

  1. Прием антибиотиков заканчивают за 4-5 недель до анализа.
  2. Анальгетики и противовоспалительные препараты исключат за 5 суток.
  3. По поводу других лекарств необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
  4. Нельзя употреблять алкогольные напитки за 3 дня до теста.
  5. За сутки нужно убрать из рациона хлеб, капусту, бобовые. Это необходимо для того, чтобы исключить метеоризм. Усиленное газообразование приведет к изжоге, которая окажет влияние на результат анализа.
  6. Вечером перед анализом должен быть легкий ужин.
  7. В день процедуры нельзя кушать. Также следует отказаться от курения.
  8. Перед самим тестом тщательно чистят зубы. Нельзя использовать ополаскиватель для полости рта, только чистую воду.
  9. За час до процедуры разрешается выпить не более 100 мл воды.

Тесты проводят только в медицинских учреждениях и лабораториях. Правильная подготовка увеличит шансы на достоверность результата.

Техника проведения

Каждый тест проводится разными методами. Обследование выполняют в утреннее время на голодный желудок.

Принимаемая пациентом поза, во время исследования не должна вызывать дискомфорт. При выдыхании необходимо сидеть неподвижно.

Проведение С-уреазного теста:

  1. Пациент садится на кушетку. Индикаторная трубка располагается у него в руках, в нее необходимо подышать.
  2. Дыхание размеренное, обычное. Важно, чтобы в трубку не затекали слюни.
  3. Капсулу, которая содержит 75 мг мочевины, растворяют в воде и выпивают. Необходимо выпить всю порцию.
  4. Пациента укладывают на кушетку для лучшей реакции. Реактив распространяется в желудке в течении 10 минут.
  5. Повторно дышат в трубку. При мочевине помеченной показателем 13с делается 2 забора воздуха.
  6. Полученные образцы упаковывают и передают в лабораторию для анализа.

Биоматериалом для исследования становится выдыхаемый пациентом воздух.

Проведение Хелик-теста:

  1. Пациент находится в положении сидя.
  2. В течение 6 минут он в обычном режиме дышит в трубку. Дыхание ровное, размеренное.
  3. При попадании слюны, придется повторить тест заново.
  4. Фиксируются показатели первой пробы.
  5. В воде растворяют 0,5 грамма карбамида, пациент выпивает раствор.
  6. Снова дышит в течение 6 минут.
  7. Фиксируется второй результат.
  8. Оба результата доставляются в лабораторию для исследования и сравнения.

Расшифровка анализа проводится врачом.

Расшифровка результатов

После проведения диагностики лаборанты анализируют полученные данные. Пациент получит выписку, в которой будут указаны результаты проб. Расшифровать результат сможет гастроэнтеролог, терапевт. При необходимости сразу же назначат лечение.

Расшифровка результатов включает в себя сравнительный анализ нескольких проб выдыхаемого пациентом воздуха. Разница между ними учитывается в заключении к анализу. Норма менее 0,3 промилле говорит об отсутствии бактерий, и о том, что человек здоров.

Степень инфицированности по уреазному тесту:

  1. От 1 до 3,4 – легкая;
  2. От 3,5 до 6,4 – средняя;
  3. От 6,5 до 9,4 – тяжелая;
  4. Свыше 9,5 – крайне тяжелая.

Результат становится достоверным на 1-2 день после пробы. Анализ действителен 10 дней после сдачи. Достоверность колеблется от 75 до 95%.

Хелик-тест не имеет цифровых показателей. Результат оценивается по шкале через 30 минут после взятия проб. Он укажет, есть ли в желудке инфекция или её нет.

Положительный результат

Для проведения и оценки результата можно обратиться к терапевту, педиатру или гастроэнтерологу в поликлинике. При положительном результате врач назначает лечение.

При отсутствии неприятных симптомов терапия включает в себя антибактериальные препараты. Они избавят от дисбактериоза, восстановят пищеварительный процесс и микрофлору в кишечнике. Нельзя применять народные методы лечения. Они приводят к осложнениям, ухудшают состояние пациента.

Для лечения хеликобактер пилори применяют:

  1. Антибиотики: Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.
  2. Де-Нол на основе трикалия дицитрата.
  3. Блокаторы (ингибиторы): Омепразол, Рабепразол, Пантопразол.

Обязательно в комплексном лечении присутствует корректировка питания. Чтобы избежать повторного заражения, придерживаются профилактических мер, таких как личная гигиена, мытье рук после посещения общественных мест.

Где проводят тесты

Проведение процедуры должно проходить в стерильном помещении. Анализ делается после того, как получено направление от лечащего врача.

Сдать анализ можно:

  1. В частной клинике. Стоимость процедуры достаточно высока, может составлять от 3 тысяч рублей.
  2. В государственном медицинском учреждении. Однако не в каждой поликлинике есть необходимая аппаратура для диагностики.
  3. В домашних условиях проводится экспресс тест на бактерию. Он продается в аптеке.

Перед выбором лаборатории необходимо ознакомиться с аппаратурой, на которой проводится анализ.

Плюсы дыхательного метода

Неинвазивный метод исследования является безболезненным. Он разрешен детям, беременным женщинам, людям пожилого возраста.

Плюсы:

  • быстрота теста и получения результата;
  • точность до 95%;
  • не оказывает воздействия на организм;
  • стоимость исследования не слишком высокая;
  • простота и безболезненность.

Пациент может совместить дыхательный метод с инвазивными способами обследования для сравнения результатов.

Недостатки метода

Единственным недостатком метода является ошибочность результатов при неправильной подготовке. При проведении анализа минусом считается то, что при попадании слюны в индикаторную трубку, необходимо заново проводить исследование.

Противопоказания

Неинвазивный метод забора материала не имеет противопоказаний. Проверка разрешена с детского возраста. Плюсом является его применение при заболеваниях нервной системы и психических расстройствах.

Что влияет на результат

Что влияет на определение Хеликобактер по дыханию:

  • попадание слюны в индикаторную трубку;
  • неправильная подготовка к процедуре;
  • курение.

Искажающим фактором может стать излишняя активность. Во время проведения анализа нужно сидеть спокойно, дышать размеренно.

При сомнениях в результате дополнительно назначают анализ крови, биопсию. В крайнем случае проводят ФГДС. Чаще всего это необходимо при отрицательном результате теста, но при наличии ярко выраженных симптомов.

Дыхательный тест позволяет с точностью до 95% определить наличие вредоносных бактерий в желудке человека. Они активно размножаются в слизистых оболочках, оказывая влияние на микрофлору и работу пищеварения. Без своевременной диагностики и лечения у пациента хеликобактериоз переходит в стадию гастрита, язвы и рака желудка.

По новым стандартам, диагностика заболеваний желудка предполагает обязательный анализ на хеликобактер. Объяснение тому простое: большой процент язв, гастритов и даже онкопатологии имеет инфекционную природу, а провоцирует их развитие упомянутая бактерия. Существуют несколько методик выявления вредоносного микроорганизма, что вызывает логичный вопрос: какой анализ на хеликобактер самый точный (доступный, безболезненный). Мы не стали гадать, а проконсультировались у инфекционистов и гастроэнтерологов. Делимся подробностями. Делаем выводы.

Анализ крови на хеликобактер пилори (ИФА): показания, подготовка, норма, результативность

Суть исследования – выявить специфические антитела, которые вырабатывает организм, противодействуя инфекционному агенту.

Материал – венозная кровь.

Анализ рекомендуют взрослым пациентам при первичной диагностике хеликобактерии. Для контроля не подходит, поскольку даже после успешной эрадикации антитела могут сохраняться в крови еще пару лет.

Подготовка:

  • за месяц до визита в лабораторию прекратить прием препаратов висмута и антибиотиков, за 2 недели – снижающих кислотность ИПП. Это правило актуально для всех рассматриваемых методов диагностики;
  • 1 день диеты (из рациона исключают алкоголь, жирные продукты и блюда);
  • минимизация физических нагрузок;
  • натощак.

Забор биоматериала проводят стандартно.

Чтобы понимать, что происходит с вашим организмом читайте: Инфицирование Хеликобактер пилори: причины, симптомы, лечение.

По рекомендациям Маастрихта V, при расшифровке анализа крови на хеликобактер следует определять лишь IgG. Норма для людей здоровых – отметка «отрицательный», титр ≤ 1 : 5. Другие показатели с вероятностью 90% свидетельствуют о наличии инфекционного агента в организме. Конкретные значения зависят от реактивов, используемых в конкретной лаборатории.

Цены исследования коммерческие учреждения устанавливают индивидуально. Лидер рынка – Инвитро – предлагает стоимостную вилку 595-845 руб. (конкретная цифра зависит от количества определяемых иммуноглобулинов).

Анализ кала на хеликобактер: описание, подготовка, расшифровка результатов

Именно этот метод (ПЦР) гастроэнтерологи считают «золотым стандартом».

Преимущества:

  • высокая специфичность (95% точности);
  • информативность как при первичной диагностике, так и при контроле результатов эрадикации;
  • подходит всем пациентам (детям, пожилым, людям среднего возраста);
  • дешевизна.

Подробнее о том, как правильно сдать анализ кала на хеликобактер.

Подготовка предполагает 3 основных нюанса.

  1. Трехдневная диета перед забором биоматериала: исключить из меню пищу, богатую клетчаткой, а также продукты и напитки с окрашивающим эффектом.
  2. Заблаговременное прекращение приема антибиотиков, препаратов висмута, лекарств, снижающих кислотность.
  3. Отказ от использования ректальных суппозиториев, слабительных средств (за 2 дня до исследования).

Необходимое количество кала – 15 мг (≈ ½ стандартного контейнера). Специфическую «тару» с закрывающейся крышкой и шпателем можно приобрести в аптеке или лаборатории.

Пошаговый алгоритм действий пациента при заборе биоматериала.

  • Провести наружный туалет перианальной области.
  • Помочиться.
  • Оправиться. Внимание: испражнение должно быть естественным (без использования клизмы или слабительных). Собрать кал для анализа на хеликобактер необходимо не из унитаза, а из заранее продезинфицированной посудины (горшка, таза).
  • Из разных мест шпателем набрать нужную дозу материала, поместить в контейнер, закрыть.
  • Доставить в лабораторию. Допускается хранение в холодильнике 10-12 часов.

Расшифровку выполняют день, реже – два. На бланке указано «положительный» или отрицательный.

Цена анализа колеблется в пределах 300 – 900 руб.

Дыхательный тест на хеликобактер: описание, плюсы и минусы

Методика базируется на выявлении в воздухе уреазы, продуцируемой инфекционным агентом.

Подготовка:

  • диета и прекращение приема ряда препаратов (см. выше);
  • отказ от алкоголя – за 3 суток до анализа, от курения – за 4 часа;
  • перед исследованием прополоскать рот, почистить зубы;
  • в лабораторию прибыть натощак.

Алгоритм тестирования:

  • на пару секунд задержать дыхание, после чего выдохнуть относительно большую порцию воздуха в специальный небольшой мешок;
  • «тару» оперативно закупорить;
  • выпить неконцентрированный раствор мочевины, содержащий меченый изотоп углерода 13С;
  • ≈ через 30 минут выдохнуть новую порцию воздуха в другой мешок, также плотно его закупорить.

Воздух сравнивают, используя спектроскопические и спектрофотометрические методы исследования. Уреаза должна разлагать мочевину на СО2 и NH3. Если во втором мешке будет повышена концентрация СО2 с меченым углеродом 13С, хеликобактер имеет место быть. Расшифровка занимает 2-3 часа.

Очевидные плюсы: скорость и простота. Но врачи-практики редко рекомендуют этот метод, поскольку в 50% случаев он дает ложноположительный результат.

Вывод: тем, кто ищет ответ на вопрос, какой анализ на хеликобактер самый точный, однозначно рекомендуем сдавать кал (ПЦР).

Альтернатива – цитологическое исследование биопата (ткани желудка и кишечника), взятого при эндоскопии. Результативность методики самая высокая. Но в последнее время ее используют редко, считают мучительной для пациентов и ресурсозатратной.

H. pylori (Helicobacter pylori) — это бактерия, обнаруженная в слизистой оболочке желудка человека. Инфекции, вызванные H. Pylori, довольно распространены. Имеются данные, что более чем у двух третей населения в мире выявляют хеликобактер, анализ на который рекомендуется сдавать людям, находящимся в группе риска.

По сравнению с развитыми странами показатели инфицирования в развивающихся странах намного выше. Зачастую инфекция H. pylori не вызывает болезней и даже каких-либо симптомов. Но в определенных условиях она считается основным фактором риска большинства язв желудка, а также заболеваний начального отдела тонкого кишечника и рака желудка.

Причины диагностики

Распространенность этой инфекции очень велика. И если раньше считалось, что эта бактерия — бич бедных слоев населения, то сейчас имеются данные об инфицировании до 70−90% населения, независимо от статуса.

С активностью хеликобактера связывают развитие гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Большинство людей с инфекцией H. pylori не испытывают никаких симптомов. Некоторые исследователи считают бактерию условно-патогенной. Но при определенных условиях она активизируется и вызывает воспалительные процессы.

Симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией H. pylori, включают:

  • тошноту;
  • боль в животе;
  • вздутие живота;
  • отрыжку.

Однако эти признаки распространены как у людей с инфекцией H. Pylori, так и без нее, поэтому диагностика инфекции может быть проведена только после проведения анализов.

Кроме того, без соответствующей симптоматики хеликобактер не подвергается эрадикации (устранению).

Для того чтобы определить наличие инфекции, используют инвазивные и неинвазивные тесты. Все они отличаются по информативности и назначаются врачом исходя из собранного анамнеза.

Инвазивный тест

Для обнаружения бактерии этим путем во время эндоскопического исследования врач производит забор биоматериала. Полученные образцы биопсии отправляют на диагностику. В лабораториях проводятся различные тесты для обнаружения бактерий в этих образцах, и H. pylori выделяется для дальнейшего культивирования.

Один из тестов основан на обнаружении специфического фермента — уреазы. Бактерии выделяют его, чтобы преодолеть высокую кислотность в желудке. Образцы биопсии тестируются с помощью карточного теста, который изменяет цвет, если в образце присутствует уреаза. Результаты могут быть получены как в течение нескольких минут, так и до 24 часов.

Однако, данный метод бывает не всегда информативным. Дело в том, что H. pylori имеет форму спирали, которая помогает ему скрываться в менее кислотных областях желудка.

Например, бактерии могут быть прикреплены к клеткам, выстилающим внутреннюю поверхность желудка. Поскольку иммунные клетки не способны проникать в подкладку желудка, они не могут выявить и устранить H. pylori. Когда бактерии расположены таким образом, эндоскопист может пропустить скрытые области.

Но медицина, конечно же, не стоит на месте, и диагностика хеликобактера также прогрессирует. В частности, используя определённые методики, врач может обнаружить H. pylori путем визуализации живой ткани во время эндоскопии. Эндоскописты могут обнаруживать не только бактериальные кластеры, присутствующие на поверхности, но и те бактерии, которые скрыты. Для этого используется контрастирование, например, внутривенное вливание флуоресцеина или местно нанесенный акрифлавин с использованием эндомикроскопа. Это продвижение считается прорывом в существующих диагностических возможностях.

Неинвазивные методики

Не всегда имеется возможность и необходимость проводить инвазивные мероприятия для обнаружения хеликобактера.

На сегодняшний день можно выделить несколько типов анализов без эндоскопии:

  • анализ крови;
  • дыхательный тест;
  • анализ кала.

Эти методики легче воспринимаются и переносятся пациентом, потому более распространены, чем инвазивный тест.

Но только врач может выбрать способ для определения бактерии в желудке, ведь для постановки диагноза только наличия инфекции недостаточно.

Анализ крови

Анализ крови используется для диагностики инфекции путем измерения уровня антител к H. pylori. Повторные тесты также могут использоваться для проверки того, устранена ли инфекция после лечения.

Для анализа берут венозную кровь и определяют наличие антител двумя способами:

  • иммуноферментный анализ;
  • метод вестерн-блота.

ИФА является качественным анализом, то есть он отвечает на вопрос, есть ли инфекция.

Этот метод используется для постановки первичного диагноза при наличии симптоматики заболевания ЖКТ.

Также ИФА назначают в целях профилактики людям, имевшим тесный бытовой контакт с носителем инфекции.

Метод вестерн-блота — количественный, он более точный, но делается гораздо дольше. Этот анализ позволяет выявить носителей, которые находятся в стадии ремиссии.

Дыхательный тест

Эта методика получила широкое распространение за свою простоту и относительную дешевизну. Дыхательные тесты лучше всего использовать после лечения, чтобы убедиться в полной эрадикации бактерии. В отличие от анализов крови, где уровни антител измеряются и сравниваются в течение 6-месячного окна, тесты на дыхание проводятся в течение 30 дней после лечения.

Перед тем как сдавать анализ на хилак — бактерии, пациенты проглатывают капсулу, в которой находится мочевина.

Если в желудке присутствует H. Pyroli, мочевина превращается в углекислый газ, и это обнаруживается в выдыхаемом воздухе.

Обнаружение антигенов в стуле

Для идентификации доказательств наличия H. pylori часто назначается анализ кала. Диагностика проводится путем обнаружения антигенов H. pylori в стуле. Методика также используется для подтверждения того, что инфекция была искоренена после лечения.

Методы тестирования чувствительности применяются для выявления устойчивости H. pylori к антибиотикам. Также используются для обнаружения H. пилори фенотипические и генотипические методы. Широко распространен метод ПЦР кала на хеликобактер. Он дает ответ с точностью до 95%.

Кроме того, из-за своей простоты и информативности определение хеликобактер в кале, как и дыхательный тест, отлично подходит для диагностики инфекции среди детей.

Правила подготовки

Точность результатов анализов зависит не только от врачей и лабораторий, но и от самого пацента. Правильная подготовка к анализам позволит повысить информативность тестов и облегчить постановку диагноза. Как правильно сдать кровь на хеликобактер или как собрать кал на анализ, обычно рассказывает врач на приеме.

Перед проведением анализов крови необходимо избегать физических и эмоциональных перегрузок, а также не курить за полчаса до исследования. Накануне теста не рекомендуется употреблять алкоголь и тяжелую жирную пищу. Как правило, процесс забора крови безболезнен и хорошо переносится. Но если пациент ослаблен или боится, он может после процедуры съесть кусочек шоколада или выпить сладкий чай.

Для подготовки к дыхательному тесту необходимо за две недели исключить лекарственную терапию висмутсодержащими препаратами и антибиотиками. В том числе отменяются лекарства — ингибиторы протонной помпы. Если тестирование необходимо сделать во время лечения, врач назначает другой анализ.

Перед тем как сдавать анализ кала на хеликобактер пилори, необходимо убедиться, что пациент не принимал антибиотиков в течение месяца до исследования. Также за трое суток исключаются из рациона окрашивающие продукты и пища, содержащая грубую клетчатку. Кал собирается в специальный контейнер вечером, а лучше утром прямо перед передачей его лабораторию. Хранить биоматериал необходимо при температуре от +2 до -8 градусов Цельсия не более 10 часов.

К счастью, своевременная и грамотная диагностика позволяет избавиться от хеликобактера и заболеваний, вызываемых им. Для лечения применяются комбинации из нескольких препаратов, которые больной принимает в течение двух недель. Такое успешное лечение не идет ни в какое сравнение с терапией, которая использовалась до обнаружения такой бактерии, как хеликобактер. Ведь раньше людей лечили серьезными хирургическими вмешательствами или пожизненной лекарственной терапией.

Следует отметить, что назначение анализов и выбор тактики лечения — это исключительно прерогатива врачей. Человек, далекий от медицины, не сможет правильно трактовать результаты анализов, и уж тем более найти верный метод лечения. Такие эксперименты могут только ухудшить ситуацию, поэтому при возникновении каких-либо симптомов необходимо обращаться к врачам.

Частой причиной развития гастрита и язвенной болезни выступает желудочная бактерия. Ранняя диагностика Хеликобактер пилори позволяет вовремя начать терапию и избежать опасных осложнений, среди которых перфорация язвы и рак желудка. Многочисленность диагностических процедур дает право выбора наиболее эффективной или подходящей в каждом отдельном случае.

Показания

Тест на хеликобактер рекомендуется при уже установленном диагнозе гастрит, бульбит, рефлюкс-эзофагит или язвенная болезнь для уточнения этиологии заболевания. Тяжесть и боль в желудке, тошнота, изжога, рвота, нарушения пищеварения и стула — все это причины для полного обследования, включая тесты с определением H. pylori.

Если у кого-то из членов семьи диагностировали хеликобактерную инфекцию, то это служит показанием к обследованию всех ее членов.

Анализы на хеликобактерии

Методы диагностики Helicobacter pylori делятся на инвазивные и неинвазивные. Гастроскопия с биопсией материала для дальнейшего цитологического исследования — основа первого из них. Второй метод диагностики helicobacter pylori выявляют возбудителя в кале, крови или выдыхаемом воздухе пациента. Результативность и точность зависит от правильной подготовки к нему, соблюдения алгоритма проведения исследования, качества реагентов.

Определение по крови

Определить бактерию можно при помощи иммуноферментного анализа крови.

Кровь используют для проведения исследования на антитела и их белковые компоненты, иммуноферментного исследования, а также полимеразная цепной реакции. Подготовка к исследованию несложная. За 8—10 часов до обследования запрещается принимать алкоголь, жирную пищу и медикаменты, рекомендуют исключить физические нагрузки. Сдают анализ утром, натощак. Венозную кровь после забора помещают в пробирку с коагулянтом, посредством которого отделяется сыворотка. С ней дальше и работают.

Наиболее достоверно определит наличие или отсутствие бактерии анализ ПЦР. Он оценивается как положительный или отрицательный, но не определяет уровень патогенности. Результаты ИФА показывают концентрацию антител к бактерии. Выраженность и величина показателя указывает на давность и масштабы заражения организма. Анализ крови на определение специфических иммуноглобулинов наиболее информативный, но при этом имеет весомые недостатки: определяет хеликобактерию на любой стадии жизнедеятельности и длительность выполнения не менее месяца. С его помощью определяют:

  • Ig A указывает на интенсивный воспалительный процесс на ранней стадии заражения;
  • Ig М позволяет утверждать об инфицировании при отсутствии симптомов;
  • Ig G определяет наличие как живых, так и уже неактивных бактерий.

Исследование кала

72 часа до забора биоматериала нельзя принимать никакие лекарства.

Наименее травматичный и достоверный способ определения инфицирования пациента. Для получения правильных результатов, необходимо придерживаться определенных несложных правил забора фекалий. За трое суток до проверки, нужно полностью исключить прием любых медикаментов, алкоголя и жирных продуктов. Собрать материал нужно из трех разных точек в стерильную посуду и отправить в лабораторию в течение 2 часов.

Одной из самых достоверных методик проведения этого исследования является классический посев бакматериала на питательную среду. Нанесенный мазок дает рост колониям, по которым определяют характеристики и свойства возбудителя, его количественный показатель и чувствительность к антибактериальным препаратам. Время проведения этого исследования 7—10 дней. Иммунологический анализ кала выявляет комплекс антитело+антиген с помощью «помеченного» антитела. Срок проведения такого исследования — сутки.

Молекулярно-генетическая диагностика методом ПЦР определяет специфическую ДНК бактерии как в процессе инфицирования, так и после пройденного лечения. Высокая чувствительность и специфичность этого метода, а также простота проведения делают его наиболее востребованным среди других подобных исследований.

Дыхательный тест

Этот вид диагностики признан самим эффективным во многих странах. Он основывается на химических реакциях, которые вызывает уреазная активность бактерии. Для проведения используют два реагента: изотоп углерода или раствор карбамида. В первом случае пациенту дают выпить реактив с меченым углеродом и мочевиной. Если в желудке присутствует бактерия, то ее фермент уреаза гидролизует мочевину с образованием паров углекислого газа и аммония. Их выделение при выдохе фиксируется на газоанализаторе и свидетельствует о наличии хеликобактерной инфекции.

Helic-test может проводиться среди всех групп пациентов без исключения.

Суть Helic-test с использованием карбамида та же, с той лишь разницей, что аппаратура фиксирует в выдыхаемом воздухе пары аммиака. Оба теста не имеют противопоказаний к проведению, а уровень достоверности от 75 до 95%. Подготовка к исследованию аналогична всем другим описанным процедурам, дополнительно просят не курить и почистить ротовую полость за 3 часа до проведения диагностики.

Проведение дыхательного теста с меченым углеродом безопасно для детей и беременных.

Другие методы диагностики

Инвазивные методы выявления Helicobacter pylori проводятся при ФГДС с помощью специального оборудования. Осматривая слизистую оболочку органов, можно по косвенным признакам определить наличие или отсутствие бактерии. Для более достоверных данных, проводят биопсию слизистой и исследуют ее, используя разные методы, среди которых:

  • фазово-контрастная микроскопия;
  • гистология;
  • иммуногистохимия;
  • уреазный тест;
  • цитология.

Назначить анализы для диагностики Хеликобактер пилори может терапевт, гастроэнтеролог и даже педиатр. Многие из них атравматичны и достаточно информативны. Учитывая, что заболевания, связанные с ее активностью, лечат в первую очередь антибиотиками, которые имеют ряд нежелательных для человека проявлений, очень важным является точная диагностика ее присутствия для правильного и максимально безопасного лечения.