Кровянистые выделения из влагалища: причины появления в середине цикла, до и после месячных

Общие сведения

Даже небольшие кровянистые выделения, которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с помощью врача обязательно понять, насколько это опасно, и по какой причине проявились эти симптомы. Насторожить должны и коричневатые бурые выделения, и слизистые выделения с прожилками крови, которые появляются, например, на 15 день цикла. Если это ациклические проявления, можно заподозрить развитие болезней.

Как свидетельствует статистика, небольшие кровянистые выделения или кровомазание у девушек и женщин в период между менструациями появляются примерно в 80% случаев. 20% женщин отмечают, что такие выделения не мажущие, а обильные, причем появиться они могут неожиданно, или же женщина замечает, что после полового акта пошла кровь.

Особенно важно обратить внимание на любые выделения во время беременности. Почему у женщин в положении идет кровь, нужно выяснить сразу же, вне зависимости, есть ли боль внизу живота, или нет. Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности.

Ниже будут рассмотрены причины межменструальных кровянистых выделений.

Месячный цикл

Чтобы заподозрить, что кровотечение или мазня – патологические явления, женщина должна четко знать, какой должен быть цикл именно у нее. Конечно, каждая опытная представительница прекрасного пола знает, сколько дней между месячными – норма для нее. Сколько дней должно быть между менструацией, это понятие индивидуальное. У одних цикл составляет 30-35 дней, для других цикл 24 дня – это нормально. Однако в среднем цикл составляет 28 дней. Хотя от месяца к месяцу он может колебаться и составлять 24-27 дней.

Как считается цикл? Он начинается с первого дня месячных и заканчивается началом следующей менструации. Поэтому если у зрелой женщины отмечается что-то похожее на месячные через 2 недели, через неделю снова начались, либо месячные пришли второй раз за месяц, причины этого определит врач, к которому стоит сразу же обратиться. Но если второй раз за месяц пошли месячные у молодой девушки, это может свидетельствовать о становлении цикла. В такой ситуации, если месячные пришли 2 раза в месяц, это нормально. О подобных проявлениях девушки часто пишут на каждый тематический форум.

Однако если начало менструации отмечается на несколько дней раньше срока, либо интервал между месячными больше на несколько дней, бить тревогу и делать какие-то шаги раньше времени не следует. Это может произойти в связи со стрессами, слишком интенсивными тренировками, усталостью, сменой климата и др. Иногда причины, почему пошли месячные на 10 дней раньше, тоже связаны с такими явлениями. Случается, некоторое время болит низ живота, а не начинаются месячные – подобное явление тоже может быть связано с перенапряжением или стрессами.

Коричневые и кровянистые выделения как симптом заболеваний

О болезнях такие симптомы могут свидетельствовать в следующих случаях:

  • выделения с кровью или коричневые появляются в середине месячного цикла (например, на 16 день цикла или 12 день цикла, в зависимости от его продолжительности), при этом гормональных оральных контрацептивов женщина не принимает;
  • при выделениях болит низ живота, отмечается сухость, жжение, зуд во влагалище, поднимается температура, при половом акте чувствуется боль;
  • при климаксе либо если у женщины уже на протяжении года и больше не было месячных;
  • в случае постоянного появления выделений после секса.

Кровяные и коричневые выделения – когда это нормально?

Коричневые, а иногда даже черные выделения – результат того, что в них примешиваются капли крови. «Нормальные» темные выделения могут появиться у здорового человека в следующих случаях:

  • если за несколько дней до месячных появляются капли темного цвета, это свидетельствует о том, что скоро начнутся месячные;
  • несколько дней после того, как месячные кончаются, причем, сколько дней должны идти в норме такие выделения, вопрос индивидуальный для каждой женщины;
  • в середине месячного цикла такое возможно при приеме оральных контрацептивов;
  • после бурного полового акта, при условии, что женщина не была достаточно возбуждена, и вследствие недостаточного количества смазки слизистая влагалища была повреждена;
  • после первого, а также нескольких последующих половых контактов, когда у девушки только начинается сексуальная жизнь.

Кровотечение в середине цикла

Определяя причины кровотечения в середине цикла, следует учитывать, что они могут быть разными. Прежде всего, розоватые или розовые выделения, а также коричневые выделения в середине цикла возможны, если у женщины в эти дни происходит овуляция. Может ли овуляция быть раньше или позже, зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины, но она происходит примерно в средине цикла.

Если кровянистые выделения в середине цикла очень скудные, мажущие, то, при отсутствии болезней, это может быть вариантом нормы.

В таком случае розовая или коричневая мазня пройдет сама собой, и лечения не требуется.

Не так уж редко женщины замечают, что у них появляются кровянистые выделения при овуляции или просто капелька мазни темного цвета. Естественно, что овуляция с кровяными выделениями пугает женщин, заставляя думать о том, что в организме происходят определенные негативные изменения. Но такие проявления во время овуляции на самом деле могут быть нормальными, так как в процессе выхода яйцеклетки разрываются стенки фолликула. Соответственно, разрываются микрососуды, вследствие чего и появляются кровяные выделения во время овуляции. Отвечая на вопрос, при овуляции сколько дней может появляться такая мазня, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Если сосуды у представительницы прекрасного пола очень тонкие, то это состояние может продолжаться еще несколько дней после того, как овуляция произошла. Как правило, мазня в таком случае коричневая. Иногда после овуляции тянет живот, как перед месячными, что тоже является нормальным ощущением. Как правило, овуляция происходит на 10 день – 17 день цикла.

Женщина не должна переживать, что такие проявления станут препятствием к зачатию – даже в случае появления таких выделений она сможет забеременеть. Но если подобное происходит не один раз, а три и более циклов подряд, можно заподозрить прогестероновую недостаточность. В таком случае важно посетить гинеколога.

Специалисты разделяют любые красные, бурые, темные выделения, которые появляются между месячными, на две группы: кровотечения маточные и межменструальные.

Маточное кровотечение может проявиться в любом возрасте и свидетельствовать о таких болезнях:

  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • фиброма;
  • опухоли придатков;
  • рак матки или рак шейки матки;
  • аденомиоз внутренний;
  • саркома.

Все эти болезни очень серьезные, их важно своевременно выявить и обеспечить немедленное лечение. Именно поэтому причины кровяных выделений в середине цикла нужно обязательно установить и сразу же правильно лечить болезнь.

Если кровь в середине менструационного цикла появляется регулярно после сексуального контакта, вероятна эрозия. Также можно заподозрить, что это рак шейки матки. Если при этом тянет низ живота в середине цикла, вероятно воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровавые выделения связаны с другими причинами. Так, их может спровоцировать прием гормональной контрацепции, причем кровь или выделения коричневого цвета могут проявиться при приеме таблеток или применении гормональных пластыря, кольца. Темно-коричневые выделения или мазня другого цвета считаются нормальными в первые три месяца приема таких противозачаточных средств. Подобное возможно при приеме Джес, Жанин и других средств. Если женщина выпила и продолжает принимать препараты Клайра, Новинет, Регулон и др., такие проявления в первые месяцы можно считать нормальными. Также подобное может происходить после отмены такой контрацепции.

Но если женщина не принимает гормоны, и месячные еще не наступили, то она может замечать, что мажет кровь или выделяется коричневая слизь в связи со следующими причинами:

  • Прием лекарств, которые могут влиять на менструальный цикл. К примеру, это может быть применение добавок, содержащих эстроген.
  • Применение препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции. Подобное возможно после Постинора, Гинепристона, препарата Эскапел и др.
  • Розовые или светло-коричневые выделения возможны при наличии внутриматочной спирали.
  • Нарушение функции щитовидной железы и, как следствие, пониженный уровень гормонов этой железы.
  • Воспалительный процесс влагалища при болезнях, которые передаются половым путем, при половых инфекциях.
  • Поликистоз яичников.
  • Наличие гормональных нарушений — прогестероновая недостаточность, гиперпролактинемия.
  • Травмы половых органов.
  • Недавние процедуры, которые проводил гинеколог.
  • Очень сильный стресс, потрясение.
  • Тяжелые физические нагрузки, слишком активный спорт.
  • Резкая смена климата.

В любом случае о том, почему кровит и почему болит грудь в середине цикла, нужно спрашивать у специалиста, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Следует помнить и о том, что если у женщин, ведущих активную половую жизнь, появляется мазня, идет кровь, но не месячные, можно заподозрить ЗППП. Последнее особенно вероятно, если имел место незащищенный акт.

В таком случае мазня из влагалища сопровождается зудом, болью, ощущением жжения во время мочеиспускания.

У женщин, которые не предохраняются или имели незащищенный акт, вероятна беременность. Если тянет живот, а также появляются алые выделения либо слизь с кровяными прожилками, можно заподозрить выкидыш или внематочную беременность. При развитии такого состояния сильно болит живот.

Но если за неделю до месячных или за 2, 3, 4 дня до предполагаемой менструации появились мажущие кровяные выделения, причины могут быть связаны с тем, что женщина беременна. Поэтому если за несколько дней до месячных или в те дни, когда должна была наступить менструация, появилась необильная кровь или коричневая мазня перед месячными, а дальше наступила задержка, можно заподозрить беременность.

Коричневые выделения за неделю до месячных или в середине цикла могут быть связаны и с серьезными физическими нагрузками или пережитым стрессом.

Причины того, почему мажет перед менструацией и тянет живот, могут быть связаны с очень активной и регулярной сексуальной жизнью. В итоге возникают микротрещины, из которых выделяется кровь.

Но в любом случае причины мазни за неделю или то, могут ли быть такие проявления связаны с болезнью, должен определить гинеколог.

Что означают кровянистые выделения после полового акта?

Если у женщины кровит после полового акта, и после близости беспокоит боль, можно заподозрить, что развивается какая-то из болезней, перечисленных ниже. Даже если выделения без запаха и боли, это не значит, что со здоровьем все нормально.

Конечно, подобное может происходить при приеме противозачаточных таблеток, но все же существует вероятность таких недугов:

  • эрозия шейки матки;
  • рак шейки матки;
  • опухоли влагалища.

Если после того, как появляются постоянные кровянистые выделения после секса, прошло несколько дней, и при этом ноет или болит живот, спина, поясница, промежность, нужно обращаться к доктору. Такой признак может свидетельствовать о повреждениях яичников, кисты. Также странные выделения могут говорить о внематочной беременности.

Стоит быть внимательными и тем, кто имел незащищенный акт после менструационного цикла. Несмотря на то, что беременность наиболее вероятно в дни овуляции, которая происходит примерно на 14 день цикла, зачатие возможно в любое время.

Поэтому если коричневая мазня появилась на 18, 19, 20 день цикла, вполне возможно, что женщина забеременела.

Выделения перед месячными

За 5-6 дней до месячных ввиду гормональных изменений в организме женщина может отметить, что характер того, что выделяется из влагалища, немного необычный. Бели могут быть мутными и кремообразными. Они уже не бледно-прозрачные, а белые или желтоватые, иногда – обильные и водянистые, но чаще – вязкие и густые.

После взятия мазка в дни перед менструацией определяется увеличенное количество лейкоцитов, грамотрицательных палочек, эпителиальных клеток.

Вариантом нормы могут быть также сукровичные выделения – сукровица появляется за несколько дней до менструации, при этом женщину не беспокоят другие неприятные симптомы.

Однако если белые выделения обильные и длительные, с неприятным запахом, иногда – темноватые, серые, а женщину при этом беспокоит зуд, чувство жжения, речь может идти о молочнице.

Многих женщин интересует, насколько нормальны темно-коричневые выделения перед месячными, которые у многих появляются за день, а иногда даже за 2-3 дня до менструации. Розоватые или темные выделения перед месячными – это абсолютно нормальное явление, при условии, что мазня такого цвета появляется накануне менструации. Так как менструация – это следствие гибели яйцеклетки, ее выход происходит постепенно. И если перед месячными идут такие выделения не более одного дня, о патологии речь не идет.

Поэтому нужно знать: если коричневые выделения перед месячными, что это значит – зависит от того, сколько времени длится такое явление. Если это начинается примерно за неделю до менструации, можно заподозрить, что развивается заболевание репродуктивной системы. Поэтому нужно обязательно посетить врача.

Следует учесть, что если вместо месячных появляется мазня коричневого или бордового цвета, можно заподозрить беременность. Известно, что среди многих симптомов, позволяющих заподозрить интересное положение, есть и признак беременности – светло-коричневые выделения. Иногда женщина отмечает, что такие мазки шли 1 день и закончились.

Однако точно убедиться в том, что женщина ждет ребенка, поможет осмотр у врача или тест, показывающий две полоски.

Мажущие выделения перед менструацией начинаются в связи со следующими причинами:

  • нарушения гормонального баланса;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • смена климата;
  • стресс или сильное потрясение;
  • применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
  • полипы матки.

Выделения после месячных

В норме черные, светло-коричневые выделения после месячных либо мажущие розовые могут появляться еще несколько дней. Если идут после месячных коричневые выделения, что это означает, зависит от длительности этого явления. Темно-коричневые выделения на протяжении трех дней после того, как закончились красные кровавые, это нормально. Когда появляется мазня такого цвета, происходит естественное очищение матки.

Но если такое явление продолжается дольше трех дней, причины того, почему идут кровяные выделения после месячных, должен определить врач, чья специализация – гинекология.

Ответить на вопрос, почему кровит после месячных или с какой причины пошла кровь через неделю, можно после осмотра и исследований. Но если долго мажет коричневым или пошли через неделю после месячных кровянистые выделения, можно заподозрить миому матки, эндометриоз и другие болезни. Поэтому если месячные прошли, а кровянистые выделения еще идут, и это такие же повторные проявления имеют место в следующем цикле, стоит пройти обследование.

Насторожить должны и любые выделения, которые появились после того, как менструация полностью завершилась. Если на 11 день или через 10 дней после месячных кровянистые выделения снова появляются, либо сначала они бежевые, потом темные, а после – кровь, нужно немедленно обращаться к доктору.

Выделения до и после родов

Коричневые или розовые выделения появляются за несколько дней перед родами, когда происходит очередная гормональная перестройка в организме. Шейка матки постепенно готовится к открытию, постепенно выталкивается пробка. Она, как правило, выходит постепенно, поэтому мазня может появляться и за день-два до родов, и раньше – за 12-13 дней. Но если за несколько дней до предполагаемых родов появляется кровь, к врачу нужно обращаться немедленно, так как это может быть свидетельством патологий.

После родов, когда вышел послед, кровь продолжает выделяться в течение нескольких недель. Такие выделения называют лохиями. Постепенно они с кровавых становятся более темными, их количество уменьшается. На второй неделе они желтовато-коричневые, оранжевые, далее они постепенно светлеют. Но еще даже через месяц после родов лохи могут продолжаться. Но если количество лохий сильно увеличилось, или они продолжаются и через 2 месяца после родов, необходимо рассказать об этом врачу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Чтобы избавиться от проблем, нужно определить причину их проявления. Если промежуток между менструацией существенно уменьшился, и подобное повторяется опять и опять, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику. Нельзя самостоятельно пить таблетки от кровотечения, пока не была установлена причина такого явления. В процессе диагностики врач принимает следующие меры:

  • изучает анамнез, опрашивая о сексуальной жизни, особенностях месячного цикла, наследственных болезнях и др.;
  • осматривает шейку матки, используя зеркала, проводит биопсию и кольпоскопию шейки матки;
  • назначает исследование мазка, взятого из влагалища;
  • назначает УЗИ органов малого таза;
  • направляет на общий анализ крови и исследования уровня гормонов.

Если существуют показания, специалист проводит диагностическое выскабливание полости матки, после чего производится гистологическое исследование тканей эндометрия.

Выводы

Таким образом, первыми действиями женщины, у которой отмечаются странные ациклические кровотечения, должны быть обращение к специалисту и проведение исследований, им назначенных.

Важно проанализировать то, что впоследствии нужно рассказать врачу: сколько дней цикл составлял раньше и сколько он длится теперь, сколько раз повторялись кровотечения или мазня снова в последнее время и др.

Важно задать себе и другие вопросы: «Сколько времени я принимаю гормональную контрацепцию и пью ли я таблетки регулярно? Не беременна ли я?». Ответы на эти вопросы, как и дальнейшие исследования, очень важны для установления диагноза.

В любом случае при непонятных признаках представителям обоих полов лучше консультироваться с врачом.

Ведь даже у мужчин бывают «месячные», когда они чувствуют те субъективные ощущения, которые женщина переживает при ПМС.

Кровянистые выделения в середине цикла являются поводом обращения к врачу-гинекологу. Поскольку в межменструальном периоде допускаются только необильные слизистые выделения из влагалища, защищающие внутренние половые органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

Изучив не один медицинский форум, мы заметили, что большинство женщин сталкиваются с данной проблемой. Поэтому в данной теме мы хотим вам рассказать, почему бывают кровяные выделения в середине цикла, когда они считаются нормой, а когда являются тревожным сигналом и не должны оставаться без внимания.

Межменструальные кровянистые выделения: норма или патология

Скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета межменструальной фазе могут появляться у практически здоровых представительниц прекрасного пола. Когда это бывает? Рассмотрим ситуации.

  • За 3-4 дня до наступления менструации у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения, что является признаком приближающихся месячных.
  • Первые 1-2 дня после критических дней также могут присутствовать небольшие кровавые выделения, так как матка избавляется от оставшейся менструальной крови.
  • У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, на 14-15-й день цикла могут иметь место незначительные коричневые выделения.
  • После секса, если у женщины длительное время не было интимных отношений и бартолиновые железы не выделили достаточно слизи, может выделиться немного крови вследствие микротравм слизистого эпителия вагины.
  • После первого полового сношения, при разрыве девственной плевы, у девушки могут присутствовать кровянистые выделения на протяжении некоторого времени после близости.

Во всех остальных случаях появление крови между месячными считается патологией. Признаком болезни может быть сочетание кровянистых выделений с болями внизу живота, лихорадкой, зудом во влагалище, болезненностью во время и после секса.

Также следует посетить специалиста, если после секса постоянно вас беспокоят коричневые, темные или кровавые выделения.

В пременопаузе жидкие коричневые кровянистые выделения беспокоят женщин по причине гормональных нарушений, что является естественным процессом старения женского организма. Такие кровотечения чаще всего появляются на фоне сбоя сроков овуляции, вследствие чего изменяется цикл. Чаще всего выделение крови возникают у дам после длительной задержки месячных, и могут повторяться на протяжении нескольких недель.

Кроме перечисленного, о патологии могут свидетельствовать коричневые или кровянистые выделения у женщин, которые находятся в климаксе больше года.

Причины межменструальных метроррагий

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

  • повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
  • слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
  • коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

  • Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
  • Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
  • Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
  • Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
  • Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
  • Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
  • Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
  • Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

Диагностика

При регулярных и продолжительных межменструальных кровотечениях врач-гинеколог обязательно назначит ряд исследований, которые помогут определить причину нарушения менструального цикла.

В диагностике менструальных нарушений могут применяться следующие методы:

  • гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
  • кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа;
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
  • общеклиническое исследование крови;
  • исследование крови на половую гормональную панель;
  • исследование крови на реакцию Вассермана (выявление антител к возбудителю сифилиса);
  • забор тканей для гистологического исследования;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе трансвагинальное или трансректальное;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим анализом материала и другие.

Таким образом, определить правильно причину межменструальных кровянистых выделений сможет только опытный специалист – врач-гинеколог. Не рекомендуем в данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку такая самодеятельность может привести к необратимым последствиям для здоровья. Ведь выбор метода лечения напрямую зависит от причинного фактора.

Напомним еще раз, что каждая здоровая женщина должна посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра каждые полгода.

При появлении любых выделений женщины часто начинают паниковать. К счастью, не все секреции считаются патологией. Так, кровянистые выделения не всегда опасны, но тем не менее требуют внимания. Все потому, что в каждый период женского организма, будь то половое созревание, беременность или менопауза, слизь с прожилками крови означает разные вещи.

Почему появляется кровь

Природой заложено возникновение кровянистых выделений из влагалища в разные фазы цикла. Так организм сообщает о начале овуляторного периода, прикреплении плода к стенкам матки и отвечает на грубый половой акт или на гинекологическое вторжение. Все эти причины не требуют отдельного внимания и лечения.

К другим причинам, которые требую пристального внимания, относятся:

  1. Инфекции, передающиеся половым путём.
  2. Гормональный сбой.
  3. Воспаления органов половой системы.
  4. Неправильное положение противозачаточной маточной спирали.
  5. Внематочное зачатие.
  6. Угроза жизни плода во время вынашивания.
  7. Приближение климакса.

В период беременности

При самой первой беременности часто бывают мажущие кровянистые выделения, возникающие из-за имплантации плода. При прикреплении яйца происходит микротравма сосудов стенки матки, при которой появляются незначительный кровавый секрет. Он начинает идти незадолго до менструации, поэтому его часто путают с критическими днями.

В период беременности нужно внимательно отслеживать изменения в организме. Слизистые выделения с кровью могут указывать на следующие проблемы:

  1. Угроза выкидыша.
  2. Предлежание плаценты и её отслойка.
  3. Отслойка плода.
  4. Микротравмы матки и шейки.
  5. Эрозия.

Опасные выделения могут появиться в любой период вынашивания. Их цвет чаще всего имеет коричневый оттенок. При них требуется немедленная госпитализация, если есть такие симптомы, как боль внизу живота, слабость, головокружение, повышенная потливость.

Гормональные факторы

Любые кровяные выделения из влагалища в период менопаузы и климакса не должны оставаться без внимания. Они могут иметь очень серьёзные причины появления, иногда имеющие смертельную угрозу для жизни. Так, кровь во время климакса может возникать при раковых опухолях, полипов и миом. Если за некоторое время до менопаузы кровавые выделения нормальны, тем более при приёме девушкой гормонов, то после её наступления они свидетельствуют о патологии.

В первые три месяца с начала применения такого метода контрацепции могут идти небольшие кровянистые выделения. Это не должно смущать. Мазня может заменить прозрачный секрет в любой день цикла. Происходит это из-за прекращения наступления овуляторного периода. А вот если спустя этот срок мазня продолжает приходить, стоит задуматься о том, подходит ли препарат.

Приём препаратов, прерывающих беременность, таких как Постинор, могут вызвать не только незначительную мазню, но и серьёзно кровотечение. Поэтому такие таблетки можно принимать только под контролем врача-гинеколога.

Овуляторный период

В середине цикла многие женщины замечают на белье выделения, по виду напоминающее сопли, с примесью крови. Их объем скуден, а цвет варьируется от розоватого до коричневатого оттенка. Часто дамы такой секрет связывают с началом беременности или появлением воспаления. Но это неправильно, ведь процесс прикрепления плода и созревание яйцеклетки происходит в абсолютно разные дни.

На самом деле появление мазни связано с повреждением кровеносных сосудов при выходе женской клетки. Кровь часто появляется за несколько часов до начала самой овуляции. Стоит помнить, что секреция такого характера в норме может идти не больше двух суток.

В случае если кровь в середине цикла принимает постоянный характер, то эта ситуация требует квалифицированной консультации со специалистом. Все потому, что это может быть из-за следующих проблем:

  1. Выработка гормона эстрогена превышена.
  2. Недостаток прогестерона.
  3. Возникновение доброкачественных и злокачественных опухолей в половой системе.
  4. Неправильная работа эндокринной системы.

Болезни половых органов

Кровянистые выделения как признак патологии должны сопровождаться дискомфортными ощущениями. Зуд, раздражение, жжение, сухость и ужасный запах секреции с кровью свидетельствуют о воспалительном процессе и заболеваниях репродуктивных органов.

Заболевания, которые сопровождаются кровавыми секретами:

  1. Полипы и миома.
  2. Разрастание эндометрия.
  3. Образование кисты.
  4. Эндометриоз.
  5. Злокачественная опухоль.
  6. Венерические болезни.

Под действием таких заболеваний, как молочница, гонорея, трихомониаз, выделения принимают творожистую, пенящуюся, а иногда сгусткообразную консистенцию. При этом по цвету они могут быть как белыми, так и желтоватыми с вкраплениями крови и даже зелёными гнойными.

В запущенной стадии инфекции вызывают полноценные кровотечения, напоминающие месячные. Поэтому пускать болезнь на самотёк опасно.

Диагностика и лечение

Прежде всего гинекологу требуется понять природу выделений. Для этого во время консультации он выясняет, какие онкологические заболевания были у ближайших родственников, характер половых актов, регулярность и интенсивность менструации.

После этого приходит время осмотра и взятия мазка во влагалище для дальнейшей его диагностики. Именно этот анализ может показать точную причину. Иногда осмотра и мазка может быть недостаточно. В таких случаях проводят УЗИ малого таза и берут анализы крови на общие показатели и гормоны.

В терапию входят медикаментозные препараты, иногда гормональные. Пациентке также требуется соблюдать постельный режим и оградить себя от лишних стрессов. При обнаружении новообразований поможет хирургический метод.

На кровянистые выделения в середине цикла жалуются многие женщины. Их появление не всегда свидетельствует о развитии серьезных проблем со здоровьем. Для некоторых кровь между менструациями является вариантом нормы. Но для уточнения причин ее появления желательно пройти проверку у гинеколога.

Почему в середине цикла кровяные выделения

Необильные выделения, начавшиеся в середине цикла, с кровью не представляют опасности для женщины. Их появление в большинстве случаев обусловлено резкой перестройкой гормонального фона в овуляторный период. В это время резко возрастает концентрация эстрогенов, которые влияют на слизистую матки. Появление кровянистого отделяемого из влагалища между месячными является вариантом нормы, если при комплексном гинекологическом обследовании не будут выявлены заболевания репродуктивных органов.

Среди причин мажущих кровянистых выделений, возникающих в середине цикла, называют:

  • выход яйцеклетки в овуляцию;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • имплантационное кровотечение;
  • прием оральных контрацептивов;
  • употребление лекарственных средств, влияющих на менструальный цикл;
  • прием медикаментов, ухудшающих свертываемость крови.

Нормальным считается появление крови после прижигания шейки, выскабливания маточной полости и проведения других гинекологических манипуляций.

Но в середине цикла кровянистое отделяемое из половых путей может появиться при гормональных сбоях, нарушениях функционирования щитовидной железы, патологиях со стороны репродуктивных органов. Любые травмы живота, половых органов могут привести к появлению кровянистого отделяемого из половых путей.

Кровянистые выделения через 10 дней после месячных

Если из влагалища начинает выделяться слизь с кровянистыми прожилками через 10 дней после первого дня менструации, то гинекологи советуют пройти обследование. У пациенток с коротким циклом это может быть признаком овуляции. Если у женщин продолжительность цикла более 25 дней, то надо исключить гормональный сбой или развитие заболеваний репродуктивных органов.

Кровянистые выделения на 14 день цикла

На появление в середине месячного цикла кровавых выделений жалуется около 30% всех женщин. Они могут возникать не каждый месяц, а появляться периодически.

Нормальные овуляторные кровянистые выделения характеризуются:

  • незначительной продолжительностью, они длятся от 1-2 часов до 2 суток;
  • слизистой консистенцией;
  • небольшим объемом.

Использовать женские гигиенические средства при их возникновении нет необходимости. У большинства они просто оставляют след на туалетной бумаге.

Важно! При появлении в середине менструационного цикла крови необходимо исключить гинекологические заболевания и гормональные нарушения.

Если скудные кровянистые выделения продолжаются более 3 суток, сопровождаются болью, повышением температуры, то требуется незамедлительная консультация гинеколога.

Кровянистые выделения на 19 день цикла

У женщин, у которых продолжительность менструального цикла более 32 дней, на 19 сутки может возникнуть овуляторное кровотечение. У женщин с коротким циклом в этот период может имплантироваться яйцеклетка в стенку матки. В результате нарушения целостности сосудов допускается выделение незначительного количества крови.

Постоянные кровянистые выделения между месячными

Возникновение выделений в середине цикла, похожих на месячные, считается признаком патологии. Они свидетельствуют о гормональном сбое, инфекциях, гиперплазии эндометрия, воспалительных заболеваниях. Многие пациентки при этом жалуются, что кровянистые выделения долго не прекращаются.

Появление такой проблемы при приеме оральных контрацептивов является вариантом нормы. Возникновение прорывных кровотечений допускается в первые 3 месяца приема КОК.

Если красные выделения из влагалища в середине цикла не прекращаются, надо исключить эндометрит, полипы эндометрия, урогенитальные инфекции, ухудшение функции щитовидной железы. Иногда их возникновение обусловлено ростом злокачественных новообразований. Ждать их прекращения для визита к гинекологу не нужно. Их наличие не помешает обследованию.

Виды кровянистых выделений между месячными

Специалисты выделяют несколько типов межменструальных кровяных выделений. Они могут быть:

  • скудными, мажущими;
  • обильными.

Отдельно выделяют кровотечения, начавшиеся в середине цикла. Неотложная медицинская помощь требуется пациенткам, у которых за 1 час полностью заполняется гигиеническая прокладка.

По цвету кровянистое отделяемое из половых путей разделяют на:

  • бурое;
  • розовое;
  • алое;
  • коричневое.

Помимо интенсивности и окраса, обратить внимание желательно на наличие болевых ощущений, неприятного запаха. Значение имеет консистенция и наличие сгустков.

Кровяные выделения в середине цикла без боли

Безболезненная кровянистая мазня из влагалища в большинстве случаев не представляет опасности. Но оставлять ситуацию без внимания нельзя. Среди основных причин появления между месячными кровяных выделений без боли называют:

  • овуляцию;
  • имплантационное кровотечение;
  • изменение гормонального фона, в том числе в предклимактерическом периоде;
  • прием контрацептивов;
  • полипы матки;
  • эндометриоз;
  • гипотериоз.

Безболезненной может быть кровянистая мазня у женщин с заболеваниями, которыми заражаются половым путем.

Кровяные выделения со слизью в середине цикла

Большинство пациенток жалуются на отделение слизи с кровяными прожилками. Чаще всего мажет кровью в середине цикла при овуляции. О ее наступлении свидетельствуют выделения, напоминающие яичный белок по консистенции. С ними может выделиться небольшое количество кровянистых прожилок.

Внимание! При присоединении неприятного запаха, гноя, сгустков можно заподозрить воспаление эндометрия. Пациенткам с такими симптомами рекомендуют сразу сдать анализы на инфекции.

Кровяные выделения в середине цикла со сгустками

Если у пациентки в середине цикла наблюдаются межменструальные кровянистые выделения со сгустками, то требуется комплексное обследование. Они могут возникнуть при различных патологических процессах, проходящих в матке:

  • эндометриозе;
  • полипах эндометрия;
  • миоме, фибромиоме и других опухолях;
  • гиперплазии эндометрия.

Врач должен направить женщину на УЗИ, анализы. При необходимости проводится гистеросокопия (в том числе с биопсией), диагностическое выскабливание.

Обильные выделения в середине цикла

Интенсивные выделения у пациенток в период между менструациями свидетельствуют о развитии проблем с репродуктивным здоровьем. Их возникновение чаще всего встречается при:

  • гиперплазии эндометрия;
  • новообразованиях, распложенных в матке и на шейке;
  • эндометриозе.

Кровотечение между месячными является опасным состоянием, которое требует незамедлительной госпитализации пациентки.

Небольшие кровянистые выделения в середине цикла

Появление мазни между менструациями может быть вызвано как овуляционным синдромом, имплантационным кровотечением, так и различными патологиями. При поступлении пациентки, которая жалуется на кровь из влагалища в середине цикла, гинеколог должен исключить гормональный сбой, эрозивное поражение шейки матки, эндометриоз, появление опухолей. Параллельно назначаются анализы на гормоны.

Причины кровянистых выделений в середине цикла

Заметив кровь из половых путей, не стоит сразу паниковать. Она может начать выделяться под действием как патологических, так и физиологических причин. Но пройти внеплановый осмотр у гинеколога необходимо. Врач оценит состояние шейки, размеры матки и яичников, направит на анализы и УЗД.

Физиологические

Если при проведении обследования никаких заболеваний выявить не удалось, то появление между месячными крови является физиологической особенностью. Овуляторное кровотечение возникает при разрыве фолликула и выходе яйцеклетки из него. В этот период из-за резкого гормонального скачка могут лопнуть сосуды в слизистой матки. Специфическое лечение не требуется, но женщине могут назначить препараты растительного происхождения для профилактики резких гормональных перепадов.

Если кровь появилась не в овуляторный период, а после овуляции, то это может быть признаком имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Из поврежденных сосудов может выделиться незначительное количество крови.

Патологические

При заболеваниях репродуктивной и других систем организма возможно появление как мажущих, так и обильных межменструальных выделений. Среди основных патологий, которых их вызывают, выделяют:

  • гормональные нарушения;
  • гипотериоз;
  • эндометриоз;
  • воспаление эндометрия;
  • полипоз;
  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные новообразования;
  • половые инфекции.

При поступлении жалоб от женщин на скудные месячные, начавшиеся на 2 недели раньше срока, врачи должны в первую очередь исключить действие указанных факторов.

Причины кровотечения в середине цикла после 40 лет

Нарушение процесса выработки половых гормонов у пациенток, старше 40 лет, может спровоцировать менструацию в середине цикла. Ее возникновение является поводом для незамедлительной консультации с гинекологом. Он должен обследовать женщину и при необходимости подобрать подходящую гормональную терапию. Кровяные выделения могут различаться по интенсивности, продолжительности, консистенции.

Наиболее опасной является ситуация, при которой кровь из влагалища начинает выделяться у тех женщин, у которых наступил период постменопаузы. В большинстве случаев ее возникновение связано с ростом злокачественного новообразования.

Как остановить кровотечение в середине цикла

При появлении незначительной мазни задумываться об ее остановке нет смысла. Обычно она проходит самостоятельно в течение 1-2 суток. Но возникновение обильных выделений требует лечения. В терапевтических целях гинекологи чаще всего назначают гормональную терапию. Пациентке подбирают оральные контрацептивы, которые необходимо пить 3 месяца. После прекращения лечения врач оценивает эффективность назначенной терапии.

Параллельно для нормализации состояния назначают кровеостанавливающие препараты  и медикаменты, которые усиливают маточные сокращения. Врач может рекомендовать Дицинон, Транексам, настойку водного перца.

Пациенткам, находящимся в климактерическом периоде, сразу назначают лечебно-диагностическое выскабливание. Также оно проводится при сильных кровотечениях, во время которых 1 прокладки не хватает даже на 60-90 минут.

Диагностика

Для выявления причины кровотечений и кровянистой мазни в середине цикла женщине назначают комплексное обследование. Помимо стандартного осмотра, опроса и мазка проводится УЗИ.

Внимание! Осмотр может выявить повреждение или разрывы шейки, влагалища. При выявленных травмах половых органов другие обследования не требуются.

В иных случаях, если в середине цикла заметны выделения с прожилками крови, то врач может провести кольпоскопию шейки, сделать биопсию ее тканей. При необходимости также назначаются такие диагностические процедуры:

  • гистероскопия;
  • диагностическое выскабливание;
  • МРТ;
  • анализы крови, в том числе на свертываемость, на гормоны и на урогенитальные инфекции.

При неприятном запахе из влагалища, желто-зеленых выделениях в первую очередь необходимо провериться на инфекционные заболевания.

Рекомендации врачей

В зависимости от интенсивности, продолжительности кровянистых выделений и наличия сопутствующих симптомов рекомендации гинекологов будут различаться. При открытии вагинального кровотечения необходима незамедлительная госпитализация.

Если выделения необильные, то необходимо разобраться с причинами их появления. При выявлении инфекционно-воспалительных заболеваний, гормональных нарушений или других патологий назначается соответствующее лечение.

Пациенткам с овуляторными кровотечениями рекомендуют в середине цикла снизить физическую активность, избегать стрессов. Для восстановления здоровья подбираются витаминные комплексы. При длительном кровотечении возможно развитие анемии, поэтому особое внимание уделяется поступлению железа в организм.

Заключение

Кровянистые выделения в середине цикла у женщин могут возникнуть под действием как физиологических, так и патологических причин. При их появлении необходимо проведение обследования пациентки. В зависимости от его результатов, при необходимости назначается лечение.