Молочница в детском возрасте и ее лечение: как справиться с заболеванием новорожденного ребёнка

Довольно распространенное заболевание детей грудного возраста – молочница – не имеет никакого отношения к основному продукту питания новорожденных. Вызывают болезнь дрожжеподобные грибки Кандида (Candida Albican), которые и в норме присутствуют на поверхности кожи и на слизистых. Около 50% населения имеют Candida Albican во рту. При нормальных обстоятельствах Candida Albicans находится под контролем организма. Тем не менее, некоторые факторы или условия могут привести к чрезмерному росту Candida Albicans. В этом случае может возникнуть молочница во рту у ребенка, так называемый орофарингеальный кандидоз.

Молочница во рту у ребенка: механизм возникновения

На коже здоровых людей, в том числе и детей, всегда присутствуют микроорганизмы – микробы, вирусы, грибы. Даже золотистый стафиллококк может мирно сосуществовать с организмом ребенка. Такое паразитирование никак не влияет на самочувствие, поскольку правильно функционирующая иммунная система ограничивает количественный состав колоний. Более того, заселение эпителия чужеродными элементами укрепляет здоровье: защитные силы организма развивают возможности в борьбе с интервенцией.

Некоторые младенцы впервые вступают в контакт с Candida Albican в родовом канале. Но при определенных условиях разрастание колоний грибов Candida Albican может принять неконтролируемый характер. В этом случае возникает болезненная оральная грибковая инфекция, известная как молочница во рту. Молочница во рту чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста. Особенно часто это происходит у детей первого года жизни при осеменении слизистой рта и одновременном снижении иммунитета.

Кроме того, довольно часты случаи возникновения молочницы у ребенка после приема курса антибиотиков, или во время приема антибиотиков кормящей мамой. Это происходит потому, что антибиотики убивают «хорошие» бактерии, которые держат грибки Кандида под контролем. У некоторых кормящих мам и младенцев происходит мигрирование инфекции от ребенка к кормящей матери: проникновение через трещины сосков Candida Albicans от заболевшего грудного ребенка, может вызвать у женщины кожную инфекцию или, в тяжелых случаях, инфекцию молочных желез (мастит).

Важно! Возникновение молочницы во рту грудного ребенка – заболевание частое, являющееся признаком неблагополучия в организме или грубого нарушения условий содержания младенца.

Признаки заболевания

В норме слизистые рта у детей первого года жизни бледно-розовые, с достаточным выделением слюны, которая довольно быстро очищает полость после еды.

Симптомы молочницы внимательные родители могут заметить уже на ранних стадиях. А патронажная медсестра и участковый педиатр неизбежно должны обратить на них внимание, даже если жалоб не предъявлено:

  1. Налет во рту. Молочница во рту у ребенка вызывает кремово-белые или желтые пятна появляющиеся по внутренней части щек, небу, деснам, губам и языку ребенка. Налет также может распространиться на горло, миндалины, или пищевод. Под налетом находится воспаленная слизистая ткань, которая может кровоточить при давлении на нее, что вызывает у ребенка болезненные ощущения. Повреждения (пятна налета) могут медленно увеличиваться в количестве и размерах;
  2. Болевые ощущения во рту. Совсем маленькие дети проявляют этот симптом отказом от еды, плачем во время сосания груди, соски или бутылочки. Дети более старшего возраста жалуются на боль при глотании, трудности в проглатывании пищи, потерю вкуса, ощущение ваты во рту.

Важно! Не всегда у ребенка проявляются болевые ощущения сразу, поскольку болезнь проходит в несколько стадий, поэтому важно следить за состоянием слизистой рта ребенка, при обнаружении белого налета, не являющегося остатками молока, обратиться к врачу.

Стадии заболевания

Болезнь протекает в трех стадиях, переходящих одна в другую. Но если своевременно организовано лечение, то все может ограничиться немногочисленными легкими признаками первого этапа.

Проявления молочницы в соответствии с тяжестью заболевания представлены в таблице.

Стадия 1. Легкая

  • Слизистые. Отдельные красные пятна;
  • Налет. Отсутствует;
  • Общее состояние. Хорошее;
  • Исход. При лечении полное выздоровление, при отсутствии терапии переход в стадию средней тяжести.

Стадия 2. Средней тяжести

  • Слизистые. Красные пятна покрыты налетом, капли крови в виде росы;
  • Налет. Белый творожистый налет, отдельные образования без слияния, снимается легко;
  • Общее состояние. Удовлетворительное, может быть недомогание, снижение активности при кормлении;
  • Исход. Лечение продолжительнее, чем при первой стадии, но прогноз вполне благоприятен.

Стадия 3. Тяжелая

  • Слизистые. Воспаление распространятся на всю полость рта, проникает в глотку и ниже, повреждение слизистой практически сплошное, при снятии налета – заметное кровотечение;
  • Налет. Налет сливается, выстилает всю полость рта, снимается плохо;
  • Общее состояние. Плохое: отказ от еды, плач, беспокойство, плохой сон;
  • Исход. Лечение длительное, остается вероятность рецидива, возможно осеменение грибом легких и органов пищеварения.

Справедливости ради следует отметить, что при современной организации ухода и контроля за взращиванием новорожденных со стороны медицинских учреждений тяжелая стадия молочницы встречается крайне редко. Подавляющее большинство случаев диагностируется на 1 – 2 стадии и успешно лечится.

Важно! На втором году жизни молочница встречается гораздо реже, и с возрастом перестает быть типичным заболеванием. В противном случае – это сигнал о значительном снижении иммунитета.

Лечение молочницы у детей во рту

Разрастание дрожжей во рту у ребенка возможно при создании там кислой среды. Чтобы устранить благоприятные условия для размножения грибка, врач прописывает противомикозные средства. Но медикаментозное лечение у детей возможно только с полугодовалого возраста, тогда как молочница может возникнуть и раньше.

Поэтому у самых маленьких детей применяют безопасные способы терапии в комплексе. Схема лечения включает:

  • Регулярное смазывание слизистых содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды) – не менее трех раз в день, смачивание пустышки в растворе – что создает щелочную среду во рту;
  • Нормализация кормления – исключение срыгивания желудочного содержимого – правильное положение во время и после кормления, предотвращающее обратный выброс;
  • Очищение полости рта от остатков пищи – обеспечение чистой питьевой водой, отмена сладких напитков, особенно после еды;
  • Соблюдение санитарных норм содержания младенцев – чистота окружающих ребенка пространств, ограничение контактов с незнакомыми людьми, регулярные гигиенические процедуры и обработка предметов, попадающих в рот ребенку.

Важно! Применение перманганата калия (марганцовки) в качестве ощелачивающего раствора для смазывания слизистых в настоящее время не приветствуется — очень велика вероятность ожога при незначительном превышении концентрации.

Препараты для лечения молочницы во рту

Со второго полугодия жизни могут быть назначены препараты общего действия (нистатин, ливорин, низорал и пр.). Эти средства назначают, если на первой стадии лечение не было начато, и болезнь усугубилась. Чаще всего врачи выписывают противогрибковый препарат Нистатин при молочнице у детей в форме таблеток, а также в виде крема, если, одновременно с инфекцией во рту, у ребенка возник кандидозный дерматит. Крем также наносят на соски и смывают перед кормлением, в случае наличия на сосках трещин.

Дозировка препарата Нистатин 250000 ЕД для детей следующая:

  • Детям в возрасте до 1 года назначают Нистатин по 100000 — 125000 ЕД в день в 2 приема (1/5-1/4 таблетки за 1 прием),
  • Детям в возрасте от 1 года до 3 лет -по 250000 ЕД в день в 3-4 приема;
  • Детям старше 3 лет — от 1000000 до 1500000 ЕД в день в 4 приема.
    Средняя продолжительность лечения — 10 — 14 дней.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать и применять лекарственные противогрибковые средства ребенку любого возраста. Это может привести к серьезнейшим осложнениям на всю жизнь.

Тщательно организованное лечение молочницы в не запущенных случаях приводит к выздоровлению через 5 – 15 дней.

Профилактика заболевания

Если нет серьезных системных или хронических заболеваний, со второго года жизни предотвратить молочницу можно простым поддержанием здорового образа жизни:

  • Обучение ребенка уходу за собой – поддержание чистоты полости рта, пользование зубной щеткой, навык полоскания рта после еды;
  • Здоровая натуральная пища с достаточным количеством фруктов и овощей, активное жевание, нормированное поступление белков, жиров и углеводов по возрасту, ограничение сладостей и сдобы;
  • Укрепление иммунитета – достаточное пребывание на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, соблюдение режима дня;
  • Создание здоровой среды дома – регулярная уборка, проветривание и увлажнение воздуха в детской комнате, недопущение перегрева воздуха, устранение аллергенов;
  • Своевременное и тщательное лечение любых заболеваний ребенка как ослабляющих иммунитет факторов.

Итак, молочница во рту у ребенка – заболевание, легко поддающееся лечению на ранних стадиях, но причиняющее большие проблемы, если не избавиться от него вовремя. Лучшая профилактика грибковых поражений – укрепление иммунитета.

Рекомендуем также прочитать статьи: 

  • Молочница у девочек симптомы, причины и лечение
  • В каком порядке и когда у детей прорезываются зубки, 
  • Что дать ребенку от зубной боли: обзор лекарств и народных средств,
  • Неприятный запах изо рта ребенка: возможные причины и лечение,
  • Почему на зубах у ребенка появляются белые пятна и как их убрать
  • Из-за чего дети скрипят зубами во сне и как справиться с недомоганием.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Молочница во рту ребенка — это одно из самых распространенных заболеваний. Молочница относится к грибковым инфекциям, поражающим слизистые оболочки и вызывающим дискомфорт. Своевременное обнаружение проблемы позволяет быстро с ней справиться. Редко в детском возрасте может возникнуть молочница половых органов у девочек или внутренних органов. Эти проблемы чаще касаются взрослых.

Что представляет собой молочница у детей

Народное название молочница получила из-за характерного налета – белого и творожистого. Возбудитель данного заболевания – грибок Кандида, поэтому медицинское название молочницы – кандидоз. Молочница у грудничка чаще всего возникает в ротовой полости, а у взрослых молочница во рту встречается гораздо реже.

Грибы Кандида живут в области кожных покровов и слизистых. Они относятся к условно-патогенным. При некоторых факторах эти грибы начинают усиленно размножаться, что приводит к воспалительному процессу.

Малыш при этом испытывает дискомфорт и даже болезненные ощущения. При появлении первых симптомов нужно сразу же приступать к лечению, так как заболевание способно перетекать в более серьезные проблемы.

Признаки молочницы

Молочница у ребенка связана чаще всего с несовершенством его иммунной системы или неправильным уходом. Размножение грибка может быть спровоцировано наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта. После заражения определить проблему у маленького ребенка, который не умеет говорить, можно по его поведению.

Из-за болевых ощущений он может отказываться от пищи, отворачиваться, капризничать, появляются сложности при глотании. Из-за этого младенцы теряют в весе. Обследовать ротовую полость малыша нужно и в случае, когда он начинает плакать при сосании груди или соски.

Как выглядит молочница у грудничка

Причины и симптомы молочницы у детей

Молочница у грудничка возникает из-за инфицирования матерью с вагинальным кандидозом во время родов. Происходит это во время прохождения малыша по родовым путям, когда на его кожных покровах и в ротовой полости собирается грибок Кандида. Если же инфицирование произошло внутриутробно, то и при кесаревом сечении ребенок будет заражен. В первые дни жизни молочница у новорожденных размножается, и приблизительно через неделю у малышей появляются первые симптомы.

Также новорожденный может заразиться кандидозом после купания в ванне, где перед этим мылся инфицированный член семьи. Еще один способ инфицирования грудничка – при кормлении грудью от мамы, страдающей молочницей.

Молочница у ребенка может быть спровоцирована даже сухим воздухом и высокой температурой в помещении. При этом снижается местный иммунитет, изменяется состав слюны, и слизистая оболочка рта пересыхает, что провоцирует патологическое размножение грибов Кандида.

Чаще всего, молочница у грудничка появляется из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Необходимо уделять большое внимание мытью и стерилизации сосок и бутылок малыша. Чаще всего именно недостаточная гигиена и провоцирует молочницу у маленьких детей, например, через грязные руки, игрушки, посуду.

Молочница у новорожденных развивается и по причине частый срыгиваний младенца. Из-за них возникает кислая среда, провоцирующая размножение грибов Кандида.

Читайте также: Почему ребенок срыгивает часто и много после кормления

Молочница во рту у ребенка имеет все шансы развиться при наличии следующих факторов:

  • недоношенность;
  • частые простудные заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • прием антибиотиков, особенно длительный;
  • при прорезывании зубов, что также снижает иммунитет.

При поражении ротовой полости молочницей у ребенка появляются следующие симптомы:

  1. налет белого цвета;
  2. капризность;
  3. покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
  4. отказ от еды.

Стоит отметить, что интенсивность симптомов проявляется в зависимости от стадии заболевания. На первых порах молочница у детей проявляется во рту небольшими пятнами красного цвета. Они могут располагаться на губах, щеках, деснах и языке. Через несколько дней такие пятна покрываются белым творожистым налетом. Он легко убирается, а на его месте остается покраснение. На этом этапе молочница не причиняет малышу дискомфорта. Такой кандидоз легко лечится дома.

Если не начать своевременно лечение, то такие творожистые бляшки начнут сливаться. Это выглядит как обильный налет в ротовой полости. Если его начать снимать, то он сложно убирается, а на месте налета образуются кровоточащие эрозии. Ребенок начинает отказываться от еды, так как молочница причиняет ему болевые ощущения и чувство жжения во время сосания и жевания.

Если и на этом этапе не начато лечение, то молочница во рту у грудничка переходит в тяжелую стадию. Она характеризуется распространением Кандиды на миндалины, губы и по всей ротовой полости. При этом эрозии интенсивно кровоточат. Выглядит налет как сплошная белая пленка. При этом может подняться температура, нарушается микрофлора кишечника, ребенок становится вялым, беспокойным, увеличиваются региональные лимфатические узлы. Лечение такой стадии более сложное, комплексное и может осуществляться в стационаре.

Молочница во рту у грудничка, как правило сопровождается опрелостями вокруг анального отверстия, пеленочным дерматитом и везикулярной сыпью в паху.

При вагинальном кандидозе у малышек проявляются те же симптомы, что и у взрослых женщин:

  • покраснение половых органов;
  • белые творожистые выделения с кислым запахом;
  • зуд в области половых органов.

Формы молочницы ротовой полости

Молочница у детей может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего проходит именно острое заболевание. Хроническая форма, как правило, развивается на фоне других тяжелых заболеваний и выступает их симптомом.

При остром течении молочницы слизистая оболочка становится сухой, и на ней появляется налет. Кроме грибов Кандида, в него входят остатки пищи, эпителиальные клетки и фибрин. Сразу такой налет легко снимается, а по мере увеличения симптомов становится все обширнее и труднее убирается.

При хронической же форме налет как бы возвышается над слизистой рта и имеет желтоватый или коричневатый оттенок. Поражает он язык, небо и щеки. Такие участки с налетом соединены друг с другом и очень болезненны. При этом слизистая рта отекает. Хроническая форма сложно поддается лечению.

Диагностика

Иногда бывает сложно на первой стадии определить молочницу у ребенка. Связано это с его питанием молоком или смесью, ведь налет легко спутать с остатками пищи во рту. Поэтому рекомендуется регулярно осматривать ротовую полость грудничка, чтобы не пропустить начало кандидоза.

Врач ставит диагноз «молочница» у грудничка на основе мазка из области поражения (рта или половых органов). Содержимое выделений наносится на стекло, подсушивается, окрашивается специальным методом и осматривается при помощи микроскопа. Если в поле зрения находятся колонии грибка Кандида, то диагноз подтверждается. Часто молочница определяется и только посредством визуального осмотра.

Лечение молочницы у грудничков медицинскими препаратами

Своевременное начало лечения поможет быстрее справиться с заболеванием с меньшими болезненными ощущениями. Терапия направляется на устранение факторов, из-за которых возникла молочница у ребенка, а также на борьбу с самим грибком.

Сложность лечения детей грудного возраста связано с тем, что многие препараты им не разрешены. Терапия обычно применяется для местного воздействия. Детям в возрасте до 6 месяцев можно использовать:

  1. обработку ротовой полости слабым раствором марганцовки;
  2. обработку слизистой 1%-ной перекисью водорода.

После такой обработки ротовая полость смазывается метиленом синим, 0,25%-ным раствором азотнокислого серебра или генцианвиолетом.

Также важно побольше гулять на свежем воздухе, увлажнять воздух в помещении. При частом срыгивании следить за техникой кормления.

Детям старше 6 месяцев уже можно проводить лечение при помощи противогрибковых медикаментозных препаратов:

  • мирамистин;
  • нистатин;
  • кандид.

При более тяжелых формах течения заболевания детям может назначаться Пимафуцин или Дифлюкан, раствор Люголя или Клотримазола. При сниженном иммунитете назначаются иммуностимуляторы.

Лечение проводится по следующей схеме:

  1. При помощи кипяченой воды ротовая полость очищается от пищевых остатков.
  2. Рот обрабатывается антисептическим раствором. Для этого необходимо обмотать марлю вокруг пальца и выметающими движениями протереть щеки, язык и только потом губы. Такая обработка производится от 3 до 6 раз в сутки в зависимости от используемого средства.
  3. При помощи ватной палочки противогрибковыми препараты местного действия наносятся точечно на пораженные участки слизистой. Процедура повторяется 2-3 раза ежедневно.

При своевременном обнаружении заболевания лечение длится от 5 до 10 дней. Использование любых препаратов у ребенка должно быть согласовано с врачом.

Нельзя преждевременно прерывать курс лечения при исчезновении симптомов. Подтвердить выздоровление может только соскоб слизи из ротовой полости, исследованный в лабораторных условиях.

Лечение молочницы у новорожденных народными средствами

Самое популярное средство для лечения кандидоза в любом возрасте – это содовый раствор, который делает более щелочной среду ротовой полости. Для его приготовления необходимо растворить 1 ч. ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. Рот малыша этим средством следует обрабатывать через каждые 2-3 часа, намотав на палец марлю. Проводить процедуру нужно очень тщательно за 30 минут до еды.

Для того чтобы ребенок хорошо открывал рот во время обработки, необходимо нажать на его подбородок большим пальцем.

Для детей более старшего возраста можно использовать следующие народные рецепты:

  • Полоскание ротовой полости отваром травы зверобоя.
  • Довести до кипения смесь из равного количества меда и сока малины. Снять, затем поставить ее обратно на огонь. Такая манипуляция проделывается трижды. Остывшую смесь используют для обработки рта.
  • Размешать 1 ч. ложку меда и 2 ч. ложки воды. При помощи марли протирать пораженные участки слизистой.
  • Смазывать ротовую полость свежим морковным соком.
  • Растолочь в порошок таблетку нистатина и смешать ее с ампулой физраствора и ампулой витамина B12. Смесью обрабатывать ротовую полость ребенка.
    Залить 200 мл кипятка 1 ст. ложку сухой календулы и оставить на 1 час. После остывания настоя смазывать им ротовую полость.

Читайте также: Лучшие витамины и поливитамины для детей

Профилактика молочницы у детей

Для профилактики развития кандидоза у младенцев необходимо придерживаться следующих правил:

  1. стерилизовать соски и бутылки;
  2. не купать с загрязненной воде;
  3. при обнаружении у мамы во время беременности молочницы своевременно ее пролечить;
  4. следить за чистотой рук и молочных желез матери;
  5. повышать иммунитет ребенка;
  6. после кормления давать несколько глотков кипяченой воды для нормализации микрофлоры в ротовой полости.

При обнаружении молочницы у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, пролечиться нужно и маме, чтобы не было повторного инфицирования.

Возможные осложнения при молочнице у ребенка

Несмотря на свою распространенность и множество средств для борьбы, молочница у новорожденных считается довольно опасным заболеванием. Его осложнениями у маленьких детей могут быть:

  • поражение внутренних органов;
  • расстройство пищеварения;
  • кандидозный сепсис;
  • снижение массы тела и обезвоживание из-за отказа от еды вследствие боли.

При поражении половых органов у девочек могут начаться синехии. При отсутствии лечения молочница может стать хронической и периодически повторяться.

Нужно ли обращаться к врачу

При появлении симптомов молочницы у грудничка родителям нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру или стоматологу. Признаки заболевания могут быть схожи с ангиной или стоматитом. Только на основании диагноза, поставленного врачом, можно начинать лечение кандидоза у малыша.

Читайте также: Лечение стоматита у детей. Как лечить стоматит у ребенка

Своевременно начатая терапия поможет не распространиться инфекции дальше, поражая кишечник и внутренние органы ребенка.

Молочница во рту у грудничка. Как распознать и как лечить — Видео:

Password recovery

Восстановите свой пароль

Ваш адрес электронной почты

Пароль будет выслан Вам по электронной почте.