Опущение желудка: причины развития, степени гастроптоза, лечение диетой и упражнениями

Анатомически желудок является вытянутым в длину мускулистым органом, расположенным в зоне левого подреберья. Он практически параллелен диафрагме – незначительно наклонен вниз. В физиологическом положении желудок удерживают связки и мышцы. Однако под действием провоцирующих факторов их функциональность нарушается, что приводит к развитию опущения желудка или гастроптоза.

Причины опущения желудка

К нарушению физиологического положения пищеварительного органа приводит ослабление брюшной мускулатуры и чрезмерное растяжение связок. Данное состояние может быть врожденным, тогда говорят о развитии конституционного гастроптоза.

Заболевание встречается у астеничных (худощавых) людей с длинными конечностями и слабой мускулатурой.

Опущение желудка может быть приобретенным, когда патология развивается на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • Резкое снижение массы тела;
  • Патологии, провоцирующие рвоту;
  • Чрезмерные нагрузки на мышцы живота во время тяжелого физического труда или тренировок по тяжелой атлетике;
  • Недостаточное поступление с пищей белка, витаминов;
  • Проведение операции по удалению из брюшной полости большого новообразования;
  • Многократные беременности;
  • Систематические переедания.

В группу риска развития гастроптоза входят следующие лица:

  • Астеничные люди;
  • Беременные женщины;
  • Подростки, которые растут быстрыми темпами.

Стадии и симптомы

Принято выделять 3 степени патологии в зависимости от тяжести течения гастроптоза и выраженности клинических симптомов. На ранних стадиях (1 и 2 степень) опущения желудка характерно бессимптомное течение.

Однако некоторые пациенты отмечают развитие следующей симптоматики:

  • Тяжесть после употребления пищи;
  • Неустойчивость аппетита;
  • Отвращение к молочным продуктам;
  • Метеоризм;
  • Беспричинная тошнота;
  • Отрыжка воздухом;
  • Нарушение стула. Характерно развитие запоров вследствие снижения моторики кишечника.

На 3 стадии, когда желудок опускается на 10-12 см, деформируется луковица 12-типерстной кишки, что существенно затрудняет продвижение пищевого комка.

Именно перегиб кишечника вследствие гастроптоза провоцирует развитие следующей клинической картины:

  • Переполненность желудка даже после небольших перекусов;
  • Ощущения тяжести;
  • Отрыжка;
  • Тошнота и рвота;
  • Изжога.

Перечисленный симптомокомплекс возникает после любого приема пищи. Спустя некоторое время проходит самостоятельно. Также пациенты отмечают нарушение аппетита и резкое изменение вкусовых пристрастий. Больные стремятся есть острые, пряные и соленые блюда.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают следующие этапы:

  • Осмотр пациента. Опущение желудка приводит к появлению отвислого живота. Когда пациент принимает горизонтальное положение, то верх живота западает, можно визуально определить пульсацию аорты. Во время пальпации врач отмечает опущение привратника и нижнего края желудка.
  • Исследование секрета желудка. При гастроптозе отмечается развитие ахлоргидрии. Данное состояние характеризуется сниженной продукцией соляной кислоты, поэтому она отсутствует в желудочном соке.

Фото ренгенограммы при опущении желудка

  • Рентген. Методика позволяет определить вытянутость желудка, близкое расположение малой и большой кривизны, углубление нижнего полюса органа в малый таз.

Как лечить опущение желудка?

Если патология была выявлена на начальной стадии, то пациентам рекомендуют укрепить мышечный корсет при помощи лечебной физкультуры. На последней стадии опущения желудка назначают обезболивающие средства (Но-шпа, Атропин, Платифиллин) для купирования болевого синдрома.

Также необходима нормализация неврологического фона, для чего назначаются лекарства с седативным эффектом.

При нарушении продукции желудочного сока показаны ферментные препараты. В качестве общеукрепляющих и тонизирующих медикаментов назначают анаболические стероиды.

При снижении аппетита вводят Инсулин подкожно за 20-25 минут до трапезы. Хирургическое вмешательство назначается в редких случаях, что связано с высокой вероятностью рецидива заболевания.

Упражнения

Лечебная физкультура предполагает выполнение простых упражнений для укрепления брюшного пресса, постепенное повышение нагрузки.

Первые тренировки нужно проводить под контролем профессионального инструктора, позднее можно выполнять упражнения дома самостоятельно. Регулярные тренировки приведут к укреплению брюшных мышц, устранив основную причину заболевания.

Начинать занятия можно при отсутствии выраженной симптоматики. Если во время упражнений появились болезненные ощущения, то рекомендуют отложить тренинг на 2-3 дня. Тренировка обычно включает следующие упражнения:

  • Поднятия ног в положении лежа;
  • Упражнение «велосипед»;
  • Махи ногами в положении стоя;
  • Скручивания;
  • Поднятия таза в положении лежа.

После завершения комплекса нужно полежать в течение 5-10 минут. В это время рекомендуют провести дыхательную гимнастику, которая предполагает втягивание живота во время выдоха.

Диета

Диетическое питание при ранних стадиях гастроптоза не отличается строгостью.

Ведь патология при отсутствии выраженной симптоматики не приводит к нарушению функционирования пищеварительных органов. Однако важно нормализовать режим питания. Следует уменьшить объем порции, чтобы исключить переедания.

Пищу необходимо принимать каждые 3-4 часа в строго установленное время.

Диетологи и гастроэнтерологи рекомендуют исключить пряности и специи, ограничить потребление манки, риса, какао, шоколада и кофе. Рацион должен включать большое количество свежих овощей и фруктов, обогащенных клетчаткой. Это поможет нормализовать моторику пищеварительного тракта.

Народные средства

Терапия при помощи народных рецептов позволяет нормализовать аппетит и продукцию желудочного сока. Рекомендуют использовать такие средства:

  • Настой из травы полыни горькой, золототысячника, корней одуванчика и аира болотного. Лекарственное сырье необходимо взять в равной пропорции и измельчить. Чтобы приготовить настой, 1 столовую ложку полученной смеси следует залить стаканом кипящей воды. Состав оставляют на 30-40 минут, затем процеживают. Средство рекомендуют принимать по 5 мл за 20-30 минут до каждого приема пищи;
  • Листья подорожника следует измельчить, 3 столовые ложки заливают 500 мл кипящей воды, оставляют на огне на несколько минут. Состав принимают по 100 мл за полчаса до трапезы;
  • Корневища лапчатки необходимо тщательно измельчить, 1 столовую ложку сырья залить 250 мл кипятка. Средство ставят на огонь на 20 минут. Полученный отвар следует процедить, затем принимать 3-4 раза в день по 5 мл.

Массаж

Сеансы массажа способствуют укреплению мускулатуры брюшного пресса, повышают внутрибрюшное давление, стимулируют моторику пищеварительных органов, нормализуют продукцию желудочного сока.

Процедуру рекомендуют проводить ежедневно на протяжении 15-20 минут. Курс массажа должен включать не менее 20 сеансов, после чего необходим перерыв на 1,5 месяца.

Процедуру начинают с комбинированного поглаживания, которое плавно перетекает в спиралевидное растирание. Движение осуществляют 4 пальцами, передвигаясь по ходу мышц живота. Затем снова следует поглаживание, которое сменяется накатыванием снизу вверх.

Во время массажа также используют поперечное и полукружное разминание, сотрясение снизу вверх, надавливание ладонной частью фаланг на желудок. Поглаживание следует выполнять по ходу часовой стрелки, чтобы усилить моторику и секрецию желудка.

Механическая вибрация в области 5 грудного позвонка на протяжении 5 минут приведет к ускорению эвакуации пищевого комка из желудка, устранению тошноты.

Последствия заболевания

Гастроэнтерологи отмечают, что гастроптоз провоцирует снижение моторики желудка и пищеварительного тракта в целом. Заболевание может привести к неполному смыканию сфинктеров, что вызывает попадание в желудок воздуха, желчи, развитие язвы и гастрита, онкопатологий.

Довольно часто гастроптоз провоцирует опущение кишечника. Как результат у пациентов возникают постоянные запоры, повышенное газообразование, боли внизу живота. Кишечник может оказывать давление на матку, яичники и простату, вызывая нарушение функциональности половых органов.

Профилактика

Профилактические мероприятия предполагают укрепление организма в целом. Рекомендуют заниматься спортом, придерживаться сбалансированного питания, принципов здорового образа жизни. Беременные женщины должны следовать рекомендациям врача по укреплению мышечного корсета.

Прогноз

Гастроптоз имеет благоприятный прогноз при своевременной терапии. Однако возможен рецидив заболевания при несоблюдении рекомендаций врача.

Видео про диагностику и лечение гастроптоза:

Анатомически правильное положение желудка подразумевает его нахождение в зоне левого подреберья, он должен располагаться параллельно диафрагме под небольшим наклоном вниз.

Орган удерживается в таком положении при помощи мышц и связок, тонус которых может ослабевать под влиянием определенных факторов. В этом случае ставят диагноз гастроптоз или опущение органического желудка,  данная патология сопровождается характерными симптомами и протекает по-разному в зависимости от конкретной формы.

В статье освещаются распространенные причины, методы диагностики и доступные способы лечения гастроптоза.

Что такое опущение желудка

Опущение желудка и кишечника может быть, как врожденным, так и приобретенным, даже незначительное отклонение от нормы способно привести к дисфункции ЖКТ и других органов.

Аномалия врожденного типа называется конституциональной и часто диагностируется людям с астеническим телосложением, имеющим неразвитую мускулатуру и связочный аппарат. Также гастроптоз  или опущение желудка развивается в результате ослабления тонуса мышц в полости брюшины или растяжения желудочных связок.

Приобретенный гастроптоз нередко возникает у пенсионеров, беременных женщин и после оперативных вмешательств в области ЖКТ.

Также есть третья форма патологии, так называемое частичное опускание – антропилороптоз, для которого типично понижение перистальтики желудка и удлинение его формы. При полном опущении у пациента утолщается диафрагма, провоцирующая деформацию желудочного дна.

Существует три степени гастроптоза, которые различаются в зависимости от расположения кривизны желудка:

  • первая – выше желчного пузыря на 20-30 мм;
  • вторая – на одной линии с желчным пузырем;
  • третья – ниже желчного пузыря.

Причины патологии

Причины врожденного или приобретенного опущения желудка зависят от различных факторов. В группе риска находятся подростки, люди с астеничным телосложением и женщины в период родов. При этом связки, которые удерживают желудок, растягиваются,  в результате мускулатура брюшины ослабляется и провоцирует опускание органа.

В список причин, провоцирующих опущение желудка и кишечника, от которых напрямую зависит лечение, входят:

  • частые роды, беременность, сопровождаемые осложнениями;
  • период перед родами и после родов;
  • оперативные вмешательства;
  • резкое снижение веса по причине диет и нехватки жизненно важных витаминов и микроэлементов;
  • постоянное переедание, голодание, употребление нездоровой пищи и газированных напитков;
  • последствия желудочных заболеваний.

Симптомы заболевания

Типичные признаки опущения желудка зависят от стадии патологии, первые две из которых протекают практически бессимптомно. При конституциональной форме пролапса у больных наблюдается учащенное сердцебиение, отвращение во время приема пищи и снижение аппетита, тошнота и общее недомогание.

Во время приобретенной формы у пациентов возникают проблемы после приема пищи, иногда тошнота и рвота. При полном гастроптозе возникают длительные и резкие боли после физических нагрузок.

В список дополнительных симптомов опущения желудка у женщин и мужчин входит:

  • тяжесть в желудке, ощущение тошноты, отрыжка, скопление газов, метеоризм;
  • тяга к острым продуктам;
  • неустойчивый аппетит;
  • дискомфорт в эпигастральной области после обильного приема пищи;
  • непереносимость молочных продуктов;
  • проблемы со стулом, включая запоры, снижение перистальтики.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется комплексная диагностика, по итогам которой пациенту будет назначено полноценное лечение. Перечень методов обследования включает следующие варианты:

  1. Первичная пальпация и сбор данных. Внешний осмотр гастроэнтерологом, визуальное определение положения органа.
  2. Контрастная рентгеноскопия и рентгенодиагностика. Применяется для установки точного положения органа, установления контуров желудка, определения аномальных патологий.
  3. Анализы пищеварительного сока. Необходимы для определения уровня концентрации соляной кислоты.
  4. Исследования эндоскопического типа. В этот список входит рентгеноскопия со снимком для установления классификации патологии, гастродуоденоскопия зоны ЖКТ и аналогичные методики.

Как лечить

Лечение опущения желудка в любой форме должно быть комплексным и включать в себя традиционные и народные методики, упражнения, направленные на повышение тонуса мышц брюшины, а также ношение бандажа при опущении.

В некоторых случаях пациентам требуется оперативное вмешательство. Цель любой терапии при борьбе с опущением желудка заключается в:

  • снятии болезненных и дискомфортных ощущений,
  • устранении симптомов неврологического типа,
  • стабилизации функции пищеварения и нормализации стула.

Чтобы вылечить опущение желудка в первую очередь пациентам рекомендуют нормализовать питание, практиковать специальные упражнения, например, занятия йогой. При опускании у больных бывают различные отклонения от нормы, в зависимости от того, как они выглядят, специалист советует применять дополнительные терапевтические методики.

Лечение народными средствами также часто помогает справиться с рядом признаков, например, с постоянным ощущением тошноты.

Какой диеты необходимо придерживаться

Диета при опущении желудка не отличается строгостью, но в некоторых случаях пациентам рекомендуют на время отказаться от пищи и практиковать голодание. Прием пищи должен быть дробным, не менее 5-6 раз в день, такие меры помогают снизить нагрузку на органы ЖКТ.

Существует несколько правил, которых следует придерживаться:

  1. Избегать переедания.
  2. Разделить диетическое питание на несколько стадий с учетом формы патологии.
  3. Пациенту рекомендуется отказаться от некоторых видов пищи, включая острые и пряные блюда, жирные продукты, белый хлеб и сдобу, рис и манку.
  4. Увеличить количество овощей и фруктов в рационе для восполнения нехватки витаминов.
  5. Избегать физических нагрузок после приемов пищи.
  6. Отдавать предпочтение питательной и быстроусвояемой пище.

Рекомендуемые упражнения

При опущении желудка пациенты часто спрашивают, как поднять орган, поменявший положение, и вернуть его на место.

Физический пролапс хорошо лечится специальными комплексами ЛФК, которые разрабатываются индивидуально в зависимости от формы патологии и наличия осложнений. Во время выполнения упражнений нагрузки постепенно увеличиваются по мере укрепления мышц пресса.

Первые тренировки должны проходить под контролем инструктора, далее пациент может делать часть упражнений, показанных при опущении желудка, самостоятельно.

Такая зарядка и лечебная гимнастика дают эффект уже в первые месяцы и помогают избавиться от целого перечня неприятных симптомов. Когда речь заходит о том, как поднять желудок, врачи обычно рекомендуют стандартные комплексы, которые усложняются по мере улучшения состояния.

Лечение опущения такими методами дает хорошие результаты и быстро укрепляет мышцы брюшного пресса.

Чтобы устранить синдром опущенного живота, необходимо выполнять следующие упражнения:

  • подъемы ног из положения лежа;
  • стандартный «велосипед»;
  • махи ногами из положения стоя;
  • традиционные скручивания;
  • подъем таза из положения лежа.

Массаж

Массаж при гастроптозе также дает неплохие результаты, эффективно укрепляя брюшной пресс, повышая внутрибрюшное давление и стимулируя моторику органов пищеварения в сочетании с нормализацией желудочного сока.

Длительность одной процедуры не должна превышать 15-20 минут. Стандартный курс обычно составляет 20 сеансов, затем делается перерыв на срок до 1,5 месяцев. Массаж, назначаемый при опущении желудка, проводится квалифицированным специалистом каждый день для достижения нужного лечебного эффекта.