Остеоартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение патологии различными препаратами

Остеоартроз тазобедренного сустава (деформирующий остеоартроз, ДОА, артроз, коксартроз) – это заболевание, имеющее дегенеративно-дистрофический характер и приводящее к поражению хрящевой ткани в суставах. От этой болезни страдает множество людей по всему миру. Остеоартроз важно определить на начальной стадии, чтобы затормозить процесс разрушения сустава. Больным коксартрозом важно знать, что это за болезнь, как определить ее стадию, чем лечить ДОА. Это поможет правильно относится к заболеванию и эффективнее бороться с этим недугом.

Причины остеоартроза

Тазобедренный сустав напоминает шарнир. Он состоит из соединения бедренной и подвздошной кости, поверхности которых в области сочленения выстилаются суставным хрящом. Тазобедренный сустав окружен мышцами, выполняющими функцию амортизатора и обеспечивающими движение тела. При остеоартрозе возникает воспалительный процесс в сочленении костей. В результате этого производится недостаточное количество суставной жидкости, что уменьшает амортизацию хряща и ведет к износу костей. Причины развития заболевания:

  • преклонный возраст;
  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • травмы;
  • сидячий образ жизни;
  • врожденные заболевания области таза;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гемофилия;
  • сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез.

Стадии и симптомы заболевания

Остеоартроз тазобедренного сустава – это постоянно прогрессирующее заболевание. Различают три стадии развития данной болезни. При 1 степени — симптомы слабо выражены, поэтому весьма проблематично определить начало заболевания. На второй и третей фазе коксартроз проще всего диагностировать. Рассмотрим характерные признаки и симптомы для 1, 2, 3 стадии остеоартроза:

  • 1-ой степени коксартроз характеризуется болями, которые возникают периодически и нередко после сильной физической нагрузки. Болевые ощущения появляются в районе таза, а иногда они распространяются на бедро, колени. Эти неприятные симптомы проходят после отдыха. У больного на 1 стадии коксартроза отсутствуют какие-либо ограничения в движениях, изменения в походке не наблюдается.

  • 2-ой степени — характеризуется интенсивными болями, возникновением хромоты. На этой стадии идет повреждение синовиального хряща, который выстилает кости, уменьшает трение. Увеличивается площадь костных разрастаний вдоль костей, связок. Происходит деформация головки бедренной кости.
  • 3-ей степени коксартроз проявляется сильными болями, которые носят постоянный характер и ощущаются при ходьбе, в состоянии покоя. На этой стадии болезни происходит атрофия мышц, укорачивание ноги, резкое ограничение движений.

Методы диагностики

Помощь при заболевании могут оказать терапевт, ревматолог, ортопед. Для эффективного лечения коксартроза необходимо точно установить диагноз. Чтобы определить наличие остеоартроза, больного подвергают разным исследованиям. Диагностировать коксартроз помогает рентгенография. На снимке врач легко сможет увидеть признаки разрушения хряща и образования костных наростов, которые характерны для второй и третей стадии болезни.

При начальной степени заболевания на рентгене будут заметны лишь незначительные изменения тазобедренного сустава. Для определения состояния проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые могут определить даже незначительные изменения в хрящевой ткани сустава. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования крови на наличие воспалительного процесса.

Как лечить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Полностью излечить заболевание невозможно, потому что при этом происходят необратимые процессы в суставе и окружающих его тканях. Однако если болезнь диагностируется на начальной стадии, то есть вероятность приостановить ее развитие. Но на 2 или 3 стадии коксартроза лечение направлено на замедление процесса разрушения хряща, снятие болевых ощущений, сохранение подвижности тазобедренного сустава. На сегодняшний день данное заболевание лечится консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение

Консервативная терапия состоит из фармакологических и нефармакологических методов. При этом заболевании назначают витамины и биостимуляторы, медицинские препараты, которые направлены на снижение болевого синдрома, на улучшение метаболизма, структуры хрящевой ткани. Дозировку для лечения лекарствами назначает специалист после осмотра больного. К нефармакологическим способам терапии остеоартроза относятся: специальная гимнастика, диета, методы физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Фармакологический метод лечения ДОА заключается в применении групп препаратов, действие которых направлено на уменьшение болей в бедре, паху и приостановление процесса разрушения сустава. Медикаментозная терапия деформирующего остеоартроза включает в себя прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, инъекции в полость тазобедренного сустава. Стоимость лечения коксартроза зависит от выбранного врачом метода терапии.

  • Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики

    Для уменьшения болевого синдрома больному остеоартрозом назначают анальгетики (таблетки парацетамола), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): пироксикам, диклофенак, ортофен, кетопрофен, бутадион, индометацин, мелоксикам, нимулид, целебрекс. Они не лечат саму болезнь, но благодаря их действию снимается отек, воспаление. В результате этого больной имеет хорошее самочувствие и может выполнять гимнастику, делать массаж и другие физиотерапевтические процедуры.

    Однако продолжительное применение НПВП способствует развитию многих побочных эффектов. При длительном лечении остеоартроза более эффективным препаратом для снятия боли является мовалис, который действует на весь организм более щадящее, чем НПВП. Применять несколько противовоспалительных лекарств врачи не рекомендуют. В случае же слабого действия болеутоляющего лекарства необходимо увеличить его дозу по совету врача.

  • Гормональные препараты

    Иногда при сильных болях врачи могут рекомендовать пройти курс внутрисуставных уколов. В этом случае гормональные препараты вводятся через бедро в околосуставную область. Для этих процедур используют кортикостероидные гормоны: флостерон, дипроспан, кеналог, дексазон, гидрокортизон. Целесообразно применять данный вид лечения остеоартроза при обострении для устранения болевого синдрома.

  • Хондропротекторы

    Для лечения коксартроза больным назначают хондропротекторы. К ним относятся препараты, активными компонентами которых является глюкозамин или хондроитинсульфат. Эти вещества аналогичны составляющим хрящевой ткани хондратину, глюказамину, поэтому лечение ими ведет к восстановлению сустава. При ДОА назначают следующие хондропротекторы: артепарон, румалон, глюкозамин, cтруктум, дона, хондроитин сульфат, терафлекс, алфлутоп, артра, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона, мазь хондроксид (состоит из димексида, хондроитин-сульфата).

Диетическое питание

Питание больного должно быть насыщенно продуктами, в которых содержится большое количество мукополисахаридов. К ним относятся хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота. Эти вещества улучшают работу сустава, потому что способствуют образованию в нем смазки и повышают эластичность соединительной ткани. А при избыточном весе диета больного должна быть сбалансированной и направленной на уменьшение массы тела, чтобы убрать лишнюю нагрузку. Следующие продукты и блюда рекомендуется включать в рацион:

  • бульоны из костей, связок, хрящей, холодец из свиных ножек, ушей, говядины, приготовленные с предварительным удалением жира, фруктовые желе (эти блюда насытят организм мукополисахаридами);
  • мясо постное, куриное без шкурки.
  • жирная рыба;
  • молочные продукты обезжиренные;
  • сырые фрукты, овощи;
  • каши, богатые клетчаткой (бурый рис, овсяные отруби);
  • хлеб черный или с отрубями;
  • куриные, перепелиные яйца (не более 3 в день);
  • орехи;
  • имбирь;
  • зеленый чай.

Больным необходимо уменьшить потребление:

  • соли (до 1 ч. л. в день);
  • колбас, соленой рыбы;
  • пива, сладких напитков с газом;
  • кукурузных хлопьев, чипсов, гренок;
  • кондитерских изделий;
  • жирных молочных продуктов;
  • икры черной, красной;
  • красного мяса;
  • помидоров;
  • баклажанов;
  • болгарского перца;
  • картофеля.

Физиотерапия

При остеоартрозе больному назначают физиотерапевтические процедуры, которые способны улучшить обмен веществ хряща, замедлить процесс его разрушения, положительно повлиять на микроциркуляцию в синовиальной оболочке, тканях, костях, образующих сочленение. Особенно эффективно данный способ лечения помогает уменьшить боли и воспалительные процессы в тазобедренном суставе. При остеоартроза показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Лечение ультразвуком помогает устранить болевой синдром, рефлекторный спазм мышц, улучшить обменные процессы в хряще.
  • Лечение электротерапией с применением импульсных токов с низкой частотой оказывает благоприятное воздействие на обмен веществ в суставе, уменьшает болевой синдром.
  • Электрофорез сочетает в себе воздействие на больной сустав постоянного тока и вводимого лекарственного препарата. В результате этого в тканях увеличивается содержание биоактивных веществ, вазоактивных медиаторов, улучшается кровоток, что приводит к возникновению противовоспалительного, седативного эффекта.
  • Лазеротерапия помогает уменьшить отечность, суставную боль.
  • Фонофорез с гидрокортизоном — это процедура с применением ультразвуковых волн, которая позволяет вводить лекарство через целостные кожные покровы в области пораженного сустава для достижения болеутоляющего, противовоспалительного эффекта.
  • Криотерапия приносит облегчение, потому что под воздействием низких температур уменьшается отек, боли в суставе.

Гирудотерапия

Для лечения остеоартроза используют специальных (не речных!) пиявок. Они обладают способностью выделять особое вещество – гирудин, который, попадая в организм, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, протиоотечное действие. Еще применение для лечения пиявок помогает улучшить обмен веществ, восстановить нормальное кровообращение в зоне пораженного сустава.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Выполнение специальной гимнастики при остеоартрозе поможет укрепить мышцы, окружающие сустав, улучшить его подвижность. Комплекс упражнений должен подобрать лечащий врач для больного в зависимости от его состояния и стадии развития болезни. Плавание рекомендуется больным остеоартрозом для укрепления мышц и улучшения кровообращения. Эффективно помогает уменьшить боли, воспаление массаж тканей вокруг сустава.

Хирургическое вмешательство

На третьей стадии заболевания хрящ значительно разрушается, возникает неподвижность тазобедренного сустава. Когда консервативные методы лечения не дают результатов, то назначают эндопротезирование тазобедренного сустава. В процессе этого оперативного вмешательства врач удаляет часть поврежденного сочленения и заменяет ее металлическими/пластиковыми элементами. Искусственные суставы могут со временем изнашиваться, поэтому для их замены проводят операцию.

Народные средства

Снять болевой синдром, воспаление в тазобедренном суставе и замедлить развитие ДОА помогут народные средства, приготовленные из натуральных компонентов. Для лечения остеоартроза целебные настои на основе лекарственных растений принимают внутрь, а самостоятельно приготовленные кремы, мази из природных компонентов используют для наружного воздействия на больной сустав. Рассмотрим несколько эффективных рецептов для лечения коксартроза:

  • Смешать в одинаковых пропорциях календулу, можжевельник, кору ивы, хвощ, крапиву, цветки бузины. Залить 2 ст. л. этой смеси 1 л кипятка, настоять 12 часов. Принимать по стакана 3 раза в день. Пить 2 месяца.
  • Смешать в равных соотношениях почки сосны, плоды боярышника, листья зверобоя, чабреца, фиалки, мяты, эвкалипта. Приготовить настой, употреблять его подобным образом, как в вышеприведенном рецепте.
  • Соединить 1 ст. л. любого меда с 1 ст. л. сухой горчицы, 1 ст. л. растительного масла, довести на огне до кипения, немного остудить и положить компресс с полученной смесью на 2 ч.
  • Залить 0,5 л водки 2-3 стручка красного перца, настоять в темном месте 10 дней, а затем регулярно натирать спиртовой настойкой суставы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза рекомендуется следить за своим весом, потому что ожирение и лишние килограммы являются основным фактором развития данного заболевания. Не менее важно для сокращения риска возникновения коксартроза делать физические упражнения, но не силового характера, а двигательные (бег, плавание, ходьба). Еще правильное сбалансированное питание поможет снизить вероятность возникновения заболевания.

Видео

Коксартроз – это прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хряща. Остеоартроз сопровождается сильными болями на 2 и 3 стадии заболевания. Чтобы затормозить его развитие и сохранить высокое качество жизни, необходимо комплексное лечение с применением медикаментов, физиотерапевтических процедур и гимнастики. Какие и как делать упражнения при остеоартрозе для улучшения состояния тазобедренного сустава, посмотрите на видео.

Остеоартроз тазобедренного сустава — это хроническое заболевание, которое провоцирует полное или частичное разрушение сочленения. При этой патологии у человека поражаются все составляющие тазобедренного сустава: хрящи, костная ткань, мышцы, связки и кровеносные сосуды. Болезнь задевает нервные окончания, поэтому сопровождается выраженным болевым синдромом.

Остеоартроз правого тазобедренного сустава 3-й степени (на снимке — слева).

Среди различных заболеваний опорно-двигательной системы остеоартроз тазобедренного сустава диагностируется чаще всего. Он встречается в 45 % всех случаев жалоб на хроническую боль в бедре. Не стоит откладывать лечение: при первых же проявлениях болезни обращайтесь к доктору.

Особенности развития болезни

Лечение подбирается доктором в зависимости от степени запущенности и симптоматики поражения и имеет дегенеративный характер протекания. Для заболевания характерно разрастание костной ткани по краям от больного сустава (остеофитов). Сами сочленения имеют при этом значительные деформирующие отклонения.

Так выглядит головка сустава, пораженного остеоартрозом 3 степени.

Сравнение поверхностей двух суставов: слева — здоровая, справа — пораженная заболеванием.

Больше всего подвержены остеоартрозу 1 и 2 степени люди старше 45 лет. В повышенной зоне риска — спортсмены, а также те мужчины, опорно-двигательный аппарат которых регулярно испытывает чрезмерные физические нагрузки.

Лечение остеоартроза не может обеспечить полного выздоровления человека, особенно если заболевание пребывает во второй или третьей форме запущенности.

Своевременно начатая терапия в разы снижает риск развития опасных осложнений, избавляет больного от ряда неприятных симптомов заболевания, приостанавливает процессы разрушения. Чем раньше будет проведено обследование и подобрана терапия – тем выше шанс на полное восстановление подвижности.

Этиология болезни

Ученые еще не выявили возбудителя заболевания, но уже определены факторы, провоцирующие остеоартроз у человека:

  1. Уже имеющиеся прогрессирующие патологии опорно-двигательного аппарата (артрит).
  2. Серьезные гормональные сбои в организме (часто бывают у женщин во время менопаузы).
  3. Лишний вес, который приводит к серьезным нагрузкам на опорно-двигательный аппарат и повышает риск воспалительного процесса.
  4. Врожденные аномалии строения (дисплазия, вывих).
  5. Индивидуальная генетическая предрасположенность.
  6. Ранее перенесенные травмы.
  7. Чрезмерные нагрузки.
  8. Сидячий образ жизни и полное отсутствие активных нагрузок.
  9. Влияние вторичных инфекционных очагов в организме.
  10. Серьезные сбои в обмене веществ.

Нет прямой взаимосвязи между весом пациента и проблемами с суставами. Но есть законы физики и логики: чем больше давление на трущиеся поверхности, тем быстрее их износ.

Хронический деформирующий остеоартроз 1 степени может поразить один или сразу оба сустава. В последнем случае процесс протекания и лечения патологии будет проходить сложнее.

В повышенной зоне риска — люди пожилого возраста, хрящевая ткань которых теряет прежнюю эластичность и чаще подвергается воспалительным процессам.

Протекание заболевания

Степени остеоартроза тазобедренных суставов:

  1. 1 степени.
  2. 2 степени.
  3. 3 степени (лечение его будет более эффективным при хирургическом вмешательстве).

Остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени обычно сопровождается следующими симптомами:

  • усталость во время ходьбы;
  • резкие боли при совершении махов ногой;
  • боль при сильной физической активности.

Слева направо — ухудшение состояния суставов по причине заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого будет эффективно медикаментозным путем, не провоцирует острых симптомов; мало кто из пациентов сразу обращается к врачу. Это влечет запускание болезни и переход ее в следующую степень протекания. На снимках рентгена еще не сильно заметны нарушения.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется выраженным уменьшением пространства в суставной щели. В таком состоянии хрящи уже сильно повреждены, что провоцирует постоянное трение костей при движении и выраженную боль у пациента. Из-за развития отечности сустав теряет свои функции.

Выявить 2-ю степень несложно, так как при первом же рентгеновском снимке врач заметит существенные отклонения. Характерные признаки второй степени заболевания:

  1. Деформирование суставной поверхности.
  2. Скованность в движениях и появление заметной хромоты.
  3. Сильные боли при движении и в состоянии покоя. Купировать боль будет все сложнее.
  4. Ослабленность организма.
  5. Отек тканей.

Отдающие в область поясницы и в колени боли усложняют диагностику. Пациенты обращаются к врачу в данном состоянии именно с жалобами на сильную боль, что и становится поводом для диагностики.

Признаки остеоартроза сустава 3 степени:

  • сильный хруст в суставе, который развивается во время движения (от трения костей);
  • постоянные сильные боли, которые очень сложно купировать обычными анальгетиками;
  • болезненная пальпация;
  • значительная деформация;
  • активный воспалительный процесс;
  • потеря возможности передвигаться без трости или костылей.

Деформирующий остеоартроз левого ТБС. Обратите внимание, как изменились очертания левого суставного сочленения по сравнению с правым.

При переходе заболевания в 3 степень протекания у человека в разы повышается риск развития опасных осложнений. В таком состоянии нужно как можно скорее начинать комплексное лечение.

Диагностика остеоартроза

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава очень схожи с прочими патологиями хрящевой ткани, поэтому для установления точного диагноза врач может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ сустава;
  • КТ;
  • общие анализы крови или мочи;
  • рентгенография.

На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики. Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

Чаще всего для точной диагностики достаточно рентгена.

Цели лечебной терапии

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, а также других типов запущенности болезни, ставит перед собой следующие цели:

  • профилактика развития опасных осложнений;
  • максимально быстрое восстановление пораженной хрящевой ткани;
  • улучшение подвижности больного сустава;
  • улучшение качества жизни больного;
  • купирование острого воспалительного процесса;
  • замедление процессов разрушения ТБС;
  • избавление от болей.

Традиционное лечение остеоартроза включает:

  1. Длительный курс медикаментозного лечения.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.
  4. ЛФК.

При необходимости больному может быть назначено оперативное лечение. В качестве вспомогательной комплексной меры пациентам часто прописывается лечебная диета.

Медикаментозное лечение

Классическая медикаментозная терапия при данном заболевании включает использование препаратов:

Класс препаратов Лечебная направленность

Лучшие представители

Хондропротекторы Способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани Афлутоп, Терафлекс
НПВП Помогают эффективно устранить воспаление, снимают боль, отек и покраснение Диклофенак, Мовалис, Ортофен
Сосудистые препараты Нормализуют процесс циркуляции крови Куратин, Трентал
Гиалуроновая кислота и глюкокортикостероиды Снимают боль и воспаление, способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани, улучшают подвижность Кетаног, Дипроспан

Назначить препараты может только лечащий врач. Заниматься самолечением недопустимо, поскольку неправильно подобранная дозировка и способ приема может ухудшить состояние человека и вызвать у него ряд осложнений.

Массаж

Такое лечебное мероприятие будет улучшать кровообращение, поддерживать сустав в нормальной подвижности, предотвращать атрофирование мышц.

Массаж полезен с точки зрения профилактики.

При остеоартрозе массаж проводят курсами, по несколько раз в год. Это профилактическая мера по предупреждению ряда дегенеративных патологий хрящей и остеоартроза.

Параллельно с массажем больному также показана гирудотерапия.

Во время терапии пациенту следует воздерживаться от сильных нагрузок на больной сустав. Госпитализация проводится редко. Она может потребоваться только при выраженном болевом или воспалительном процессе.

ЛФК

ЛФК при остеоартрозе тазобедренного сустава имеет следующие правила выполнения:

  • упражнения нужно выполнять в периоды ремиссии болезни, когда воспалительный процесс не обострен;
  • упражнения нужно выполнять медленно, без резких движений;
  • нельзя допускать перегрузки больного сустава;
  • запрещается проводить ЛФК при острых болях;
  • нельзя практиковать гимнастику при менструациях, сердечной недостаточности или повышенном давлении;
  • противопоказана гимнастика при повышенной температуре, ОРВИ или недавно перенесенном оперативном вмешательстве.

ЛФК — отличный способ держать в тонусе не только область сустава, но и все тело.

В традиционный комплекс гимнастики входят следующие упражнения:

  1. Лечь на спину и выпрямить ноги. Больную конечность согнуть в колене и медленно подтянуть к себе. Расслабиться и повторить упражнение с другой ногой.
  2. Лежа, поднимать поочередно ноги вверх в прямом положении. Задерживать в воздухе ноги на несколько секунд и возвращать в исходное положение.
  3. Выполнять махи ногами по типу «ножниц», лежа на спине.
  4. Лечь на бок и поднимать прямую ногу вверх. Выполнять с каждой конечностью, чтобы нагрузка была одинаковой.
  5. Сидя, поставить ноги вместе. Руками дотягиваться до стоп.
  6. Сидя, сжимать бедрами гимнастический мяч, задействуя при этом мышцы бедер и ягодиц.

Эти упражнения при их правильном выполнении дадут следующие лечебные результаты:

  • улучшение кровообращения в тканях больного сустава;
  • поддерживание нормальной подвижности суставного сочленения;
  • облегчение болей, устранение скованности в ноге при движении;
  • нормализация обмена веществ;
  • повышение тонуса сосудов и мышц;
  • замедление разрушения сустава.

Физиотерапевтическое лечение

Наиболее эффективной физиотерапия будет при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени, лечение которых должно составлять не менее трех месяцев. Обосновано это тем, что в незапущенных формах остеоартроза пока еще не сильно поражена хрящевая ткань, поэтому ей проще восстанавливаться. Лечение 3 степени физиопроцедурами будет малоэффективным.

Физиотерапия — это больше профилактика, чем лечение.

Чаще всего при таком диагнозе практикуются следующие виды физиотерапии:

Наименование процедуры

Лечебный эффект

Электрофорез Улучшение кровообращения, эффективное снятие отека и купирование боли
Лазеротерапия Избавление от отека и болезненности
Фонофорез Выраженное анальгезирующее действие
Гирудотерапия Нормализация кровообращения в больной зоне, противоотечный и противовоспалительный эффект
Ультразвуковая терапия Избавление от спазма в мышцах, улучшение обмена веществ в хрящах
Электротерапия Избавление от болей

Прямые противопоказания к лечению физиотерапией:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст;
  • наличие острых гнойных очагов организме;
  • высокая температура;
  • высокое АД;
  • тяжелые болезни сердца.

Чтобы не ухудшить свое состояние, перед проведением физиотерапии нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Принципы диеты

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава важна для успешной терапии. Она поможет насытить хрящевую ткань нужными полезными элементами для более быстрого ее восстановления.

Сбалансированный рацион — способ сбросить лишние килограммы, что актуально для пациентов с ожирением. Благодаря нормализации веса нагрузка на опорно-двигательный аппарат станет меньшей, что хорошо отобразится на протекании болезни и снизит интенсивность воспалительного процесса.

Питание не лечит болезнь, но оно существенно влияет на массу тела.

Диета при данном заболевании запрещает употребление следующих продуктов питания:

  1. Соль. Ее нельзя кушать ни в чистом виде, ни в добавлении к блюдам. Больному строго запрещены соленая рыба, икра, маринованные овощи, прочие продукты с большим содержанием соли.
  2. Копчености.
  3. Колбасные изделия.
  4. Фаст-фуд, полуфабрикаты.
  5. Консервы.
  6. Манная крупа.
  7. Кофе.
  8. Сладости, особенно шоколад.
  9. Жирная рыба и мясо.
  10. Свежая выпечка.
  11. Сливочное масло.
  12. Картофель и томаты запрещены из-за высокого содержания в них соланина, который усиливает болевые ощущения.

Пациентам при деформирующем остеоартрозе 1, 2, 3 степени тазобедренного сустава полезно употреблять такие продукты:

  • нежирный творог;
  • кефир;
  • зеленый чай;
  • мед;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • овсянка, гречка;
  • морепродукты;
  • рыба и мясо, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
  • зелень;
  • овощи, особенно чеснок, лук, баклажаны и капуста;
  • фрукты;
  • студни и отвары из рыбы.

Оперативное лечение

Пациенты с остеоартрозом тазобедренного сустава 3 степени, лечение медикаментами которых оказалось недостаточно эффективным, нуждаются в операции. В таком состоянии больным показано частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Единственный способ, гарантированно помогающий избавиться от боли.

Особенности имплантации и общий масштаб процедуры зависит от конкретных показаний пациента, запущенности его болезни, наличия сопутствующих патологий.

Период реабилитации после операции — длительный и сложный. Он занимает не менее пяти месяцев до момента полного восстановления двигательной активности пациента. Благодаря хирургическому вмешательству удается полностью остановить процесс разрушения тканей болезнью, избавить человека от воспаления, болей и

скованности по утрам

. После эндопротезирования больному показан контроль массы тела и дозированные нагрузки.

Народные методы терапии

Наиболее эффективным народное лечение будет при 1 степени, когда заболевание еще не сильно повредило суставное сочленение, и воспалительный процесс не такой запущенный.

Что касается лечения 2 степени или 3, то народная терапия помогает только частично. В запущенных формах остеоартроз провоцирует серьезные патологические изменения в сочленении, которые сложно поддаются даже медикаментозному и хирургическому лечению.

Народные методы опасны: пациент без должной диагностики часто лечится пустышками и теряет время.

Улучшить самочувствие человека при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сочленения помогут следующие рецепты:

  1. Выжать сок из капусты. Пропитать ею марлевую повязку. Использовать в качестве компресса на ночь. Средство поможет снять воспаление.
  2. Смешать мед и настойку цвета календулы. В получившейся смеси пропитать повязку для компресса.
  3. Залить 2 л. бузины 0,5 л водки. Настоять в течение суток и готовой смесью растирать больной сустав.
  4. Взять 2 л. измельченной крапивы и залить 500 мл кипятка. Настоять и применять для компрессов.
  5. Взять 1 кг говяжьих костей и залить их 4 л воды. Варить в течение четырех часов. Пить получившийся отвар при обострении остеоартроза.

Профилактические рекомендации

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Как показывает врачебная практика, проще предотвратить развитие данной патологии, нежели потом годами от нее избавляться. Снизить риск прогрессирования остеоартроза помогут следующие советы специалистов:

  1. Избегать сильного переохлаждения организма.
  2. Регулярно заниматься профилактическим спортом, будь то плавание, бег по утрам, гимнастические упражнения или обычная зарядка.
  3. Отказаться от любых вредных привычек.
  4. Сбалансированно питаться.
  5. Вовремя устранять те заболевания, которые повышают риск прогрессирования.
  6. При первых признаках заболевания нужно не заниматься самолечением, а сразу провести обследование у врача.
  7. Регулярно принимать витаминные комплексы, кальций и хондропротекторы, однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
  8. Контролировать свой вес и проводить профилактику ожирения.
  9. Избегать сильных стрессов.
  10. Быть осторожным при физической нагрузке, не допускать сильного перенапряжения сустава.
  11. Лечить травмы.

Свежие публикации автора:

Около 45% патологий опорно-двигательного аппарата занимает остеоартроз тазобедренного сустава. Симптомы и лечение заболевания напрямую зависят от степени деформации и сопутствующих патологий. Терапия болезни заключается в совокупности медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. В сочетании с этими мероприятиями разрешается использовать средства народной медицины, помогающие облегчить течение патологического процесса.

Причины развития заболевания

Остеоартроз может быть первичным и вторичным. Первичный развивается вследствие дегенеративных изменений в костной и хрящевой ткани сустава, вторичный чаще всего становится последствием остеоартрита или травматических повреждений. Наиболее вероятными причинами развития патологического процесса считаются следующие:

  • Интенсивные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, провоцирующие микротравмы хрящевой ткани.
  • Генетическая предрасположенность, увеличивающая шанс развития заболевания на 20%.
  • Травматические повреждения суставной сумки и её оболочек.
  • Нарушение метаболических процессов.
  • Болезни эндокринной системы, которые приводят к нарушению гормонального равновесия.
  • Профессиональная деятельность, связанная с подъёмом тяжестей.
  • Заболевания позвоночного столба: остеохондроз, спондилоартроз.
  • Нарушение осанки: сколиоз, лордоз.
  • Острые и хронические системные заболевания, например, ревматизм.
  • Другие заболевания опорно-двигательного аппарата, например, остеопороз.
  • Длительное лечение препаратами из группы глюкокортикоидов.
  • Возрастные изменения, которые способствуют уменьшению количества синовиальной жидкости в полости суставной сумки и истончению хрящевой ткани под действием трения.
  • Малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям в бурсе.
  • Нарушение кровообращения.

Важную роль в развитии патологического процесса играет лишний вес, увеличивающий нагрузку на всю опорно-двигательную систему и в особенности на тазобедренные суставы.

В группе риска находятся также профессиональные спортсмены и женщины после 50 лет. Замечена связь между климактерическим периодом и развитием ДОА (деформирующего остеоартроза).

Клиническая картина болезни

Заболевание может прогрессировать медленно. Симптомы патологического состояния зависят от степени поражения тканей и стадии развития:

  1. Остеоартроз 1 степени тазобедренных суставов часто протекает скрыто и симптомы отсутствуют или слабо выражены. Пациента беспокоят периодические, слабые боли в области поражения, он старается уменьшить нагрузку на больной сустав. Болевые ощущения могут усиливаться при интенсивной нагрузке, резких движениях и полностью исчезают в покое. Нарушений со стороны мышц не наблюдается. Иногда пациент может отмечать несвойственный хруст в поражённом суставе при движении.
  2. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, лечение которого уже затрудняется, так как болевой синдром значительно ухудшает качество жизни пациента. Неприятные ощущения сопровождают больного при ходьбе и в статической позе, а также при пальпации поражённого сустава. Движения ограничиваются вследствие отёка окружающих тканей. На рентгеновском снимке определяется поражение хряща и наличие остеофитов.
  3. Третья степень патологического процесса характеризуется полным исчезновением суставной щели, сильными болями при попытке движения и в покое. Попытки передвигаться вызывают хруст в поражённом суставе. Чаще всего на этой стадии больной почти не двигается, опасаясь усиления болевого синдрома. Наблюдается также деформация сустава. При отсутствии лечения на этом этапе развивается анкилоз одного или двух суставов.

Наблюдаются также общие симптомы: слабость, раздражительность, депрессивное состояние, быстрая утомляемость, снижение аппетита. В некоторых случаях повышается температура тела до субфебрильных цифр.

Чаще всего развивается артроз левого тазобедренного сустава, но по мере прогрессирования патологического процесса поражается и правый. Это значительно осложняет лечение и период восстановления.

Методы диагностики патологии

Главной целью диагностического обследования становится выяснение причины заболевания. Для этого врач собирает анамнез жизни, жалобы и определяет приблизительное время начала патологического процесса. После этого проводится осмотр больной конечности, пальпация с целью определения степени деформации.

Обязательным этапом станет клинический и биохимический анализ крови. Далее, пациента направляют на ультразвуковое исследование, которое поможет определить количество суставной жидкости в бурсе. Необходимо также пройти рентгенологическое обследование с целью определения степени дегенеративных изменений.

Для уточнения диагноза рекомендуется сделать компьютерную томограмму, которая покажет изменения больного сустава и его оболочек, а также поможет исключить или подтвердить начало патологических изменений во втором суставе.

Принципы медикаментозной терапии

Лечить заболевание рекомендуется при появлении первых симптомов. Требуется комплексное воздействие с применением следующих групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства применяются в виде таблеток, инъекций и наружных гелей, мазей. Наиболее популярными препаратами считаются Наклофен, Вольтарен, Диклоберл. В первые несколько дней лекарства вводятся внутримышечно, после чего пациента переводят на таблетированные средства. Наружно применяют Финалгон, Найз и другие гели. В тяжёлых случаях, когда боль нестерпима и не купируется обычными средствами, растворы вводятся непосредственно в полость сустава.
  2. Хондропротекторы эффективны только на первой и второй стадии заболевания, когда ещё есть возможность сохранить суставной хрящ. Чаще всего применяется Терафлекс и Хондроитин в виде таблеток. Непосредственно внутрь сустава вводят средства на основе гиалуроновой кислоты. Курс состоит из 3−5 инъекций с интервалом в 5−7 дней, повторить разрешается через 6 месяцев.
  3. Снять мышечный спазм и ослабить боль помогут миорелаксанты. Наиболее популярным и действенным считается Мидокалм. Лекарство вводится внутримышечно на протяжении 10 дней.
  4. В остром периоде обезболивающие и противовоспалительные препараты сочетают с витаминами группы В в виде раствора для инъекций. Как правило, на протяжении 10 дней больной ежедневно получает по 1 мл пиридоксина и тиамина посредством внутримышечного введения.
  5. Запущенные случаи остеоартроза требуют назначения гормональных препаратов: Дексаметазон, Преднизолон. Дозировку и продолжительность применения определяет только врач.

В некоторых случаях пациенты самостоятельно в домашних условиях принимают обезболивающие препараты на протяжении длительного периода времени. Врачи настоятельно не рекомендуют так поступать, поскольку притупление болевого синдрома не решает основную проблему и усугубляет течение патологического процесса.

На третьей стадии заболевания консервативная терапия малоэффективна, поэтому показано оперативное вмешательство. Как правило, процедура заключается в замене больного сустава на искусственный, что позволит пациенту самостоятельно передвигаться и выполнять повседневные манипуляции.

Физиотерапевтические процедуры

После купирования болевого синдрома и улучшения состояния пациента назначается курс физиотерапевтических процедур, которые помогут восстановить ослабленные мышцы и вернуть нормальную подвижность в поражённом суставе.

Чаще всего назначают аппликации с парафином, электрофорез с глюкокортикоидами (Преднизолон, Гидрокортизон), лечебные ванны, массаж, гимнастику, лазерную терапию, иглоукалывание.

Упражнения лечебной гимнастики направлены на укрепление мышц, восстановление подвижности пациента и повышение его физической выносливости. В период реабилитации процесс выполнения упражнений должен контролировать физиотерапевт. Не допускаются чрезмерные нагрузки, резкие движения. Комплекс выполняется медленно, с осторожностью и не более 15−20 минут. В профилактических целях рекомендуется продолжать заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, придерживаясь врачебных рекомендаций.

Стандартный комплекс выглядит следующим образом:

  • Попеременный подъем конечностей в положении лёжа, подтягивание коленей к грудной клетке.
  • Махи ногами по принципу «ножниц».
  • В положении сидя на полу постараться дотянуться до ступней выпрямленных ног.
  • Подъем прямой ноги вверх из положения лёжа на боку. Повторить для правой и левой ноги.

Каждое упражнение рекомендуется выполнить 10−15 раз. Если во время гимнастики возникают неприятные или болезненные ощущения, следует уменьшить нагрузку, так как боль свидетельствует о недостаточном восстановлении хрящевой ткани.

Рецепты нетрадиционной медицины

Использование народных средств эффективно только на ранних стадиях патологического процесса. Лечиться такими методами разрешается после одобрения специалиста.

Для уменьшения боли можно приготовить специальную настойку. Для этого понадобится 100 мл спирта, по 10 мл порошка бодяги, нашатырного спирта, камфоры, подсолнечного масла, уксуса, скипидара. Ингредиенты тщательно перемешиваются и настаиваются 3 дня. После этого состав втирается в область поражённого сустава, сверху накладывается лист плотной бумаги, утепляется шерстяным шарфом. Компресс держат 12 часов. Повторять процедуру следует ежедневно до исчезновения симптомов заболевания.

Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает корневище лопуха. Отвар на его основе принимают по столовой ложке 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Приготовить его просто: свежее, измельчённое сырье в количестве столовой ложки проварить на медленном огне 20 минут, добавив стакан воды, настоять 2 часа, принимать по схеме.

Для нормализации обменных процессов и уменьшения воспаления рекомендуется принимать травяной настой на основе равных частей крапивы, корневища петрушки, коры ивы, бузины. Отделить столовую ложку смеси, настоять в стакане кипятка на протяжении 20 минут, пить в течение дня, разделив на три приёма. Продолжать терапию 10 дней.

Для расслабления всего тела рекомендуется принимать 2 раза в неделю целебные ванны с добавлением нескольких капель эфира лаванды и мяты. Можно также сочетать эфиры с настоем ромашки. Приготовить его просто: в литре кипятка настоять 50 г цветов на протяжении 30 минут, профильтровать и вылить в тёплую воду. Продолжительность процедуры не должна превышать 20 минут.

Важно знать, что народные средства не могут заменить медикаментозных препаратов, поэтому применять их необходимо в сочетании с традиционной терапией.

Лечебное питание

Соблюдение диеты при остеоартрозе тазобедренного сустава — обязательное условие, способствующее скорейшему выздоровлению.

Рекомендуется исключить из рациона жирные, солёные и копчёные продукты, напитки, содержащие кофеин, маринады, консервы, соусы, колбасы, острые приправы, алкогольные, газированные напитки. Важным условием станет отказ от курения, поскольку никотин ухудшает действие лекарственных препаратов.

В ежедневное меню следует включить различные каши, овощи в любом виде, ягоды, фрукты, сухофрукты, орехи, нежирное мясо и рыбу, первые блюда, зелёный чай, морсы. кисели, компоты, мёд.

Сочетание всех лечебных мероприятий поможет пациенту быстрее восстановиться и предупредить рецидив заболевания.

Остеоартроз тазобедренных суставов — опасная дегенеративная патология. При отсутствии лечения или неправильном его проведении это приводит к полной неподвижности поражённого сустава, которую можно устранить только с помощью оперативного вмешательства. Своевременное обращение к врачу значительно повышает шанс успешного лечения консервативными способами.