Почему болит в крестце и внизу живота перед месячными: причины, симптомы, диагностика и лечение

Появление боли в крестце — это сигнал нашего организма о нарушениях в его работе. Он играет немаловажную роль, крестец соединен с позвоночником и копчиком, через него проходят кровеносные артерии и нервы.

Чаще всего боли в крестце беспокоят именно женщин из-за наличия такого органа, как матка, которая соединена с крестцом маточно-крестцовыми связками. Давайте подробнее узнаем, что такое крестец и рассмотрим какие могут быть причины появления болей в нем? Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Болит в левом боку ниже ребер — что это может быть?«.

Что такое крестец?

Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой — с последним поясничным позвонком.

Крестцовая кость — это пять сросшихся  крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.

На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.

Такое явление, как боль в крестце, не является самостоятельным заболеванием. Это лишь набор симптомов, при которых боль локализуется именно в этой области.

Называется такая боль — сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.

Ответ на вопрос: почему болит копчик ? — читайте здесь.

Причины появления и характер боли

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.

При смещении левой части нарушается циркуляция крови в левой ноге, возникают боли и отек левой ноги, судороги, нарушения в работе сердца или легких, ослабленный иммунитет, частые запоры, прибавка в весе.

Если проблема в смещении правой части крестово-подвздошного сочленения, то наблюдаются такие симптомы: боль в правой ноге, судороги, страдают желудок, печень и кишечник, возможны частые поносы, и, наоборот — потеря веса.

Если сакродиния является результатом травмы, то после нахождения в состоянии покоя этот симптом проходит через пару недель. Если же боль не прекращается, то следует обратиться к врачу. О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Ноющая или тянущая боль в крестце может свидетельствовать о смещении позвонков, называемого спондилолистезом.

Также такой симптом появляется при злокачественных и доброкачественных опухолях, или воспалительных процессов в органах малого таза. У мужчин такая боль может быть признаком хронического простатита.

Боль, возникающая одновременно и в крестце, и в копчике — это, скорее всего, последствие травмы. В зависимости от тяжести ушиба, боль бывает острой или ноющей, появляется время от времени.

Если вас беспокоит тупая, ноющая боль в области крестца и поясницы — это может быть симптом остеохондроза или межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В этом случае болевой синдром проявляется при долгом нахождении в сидячем положении или после физических нагрузок. Также боль одновременно и в крестце, и в пояснице говорит о нарушениях в работе кишечника, тромбофлебите и варикозном расширении вен.

О том как и чем лечить ушиб копчика при падении читайте здесь.

Заболевания, вызывающие сакродинию

Существует также много причин не связанных с проблемами в самом крестце, например, различные заболевания:

  • Остеохондроз или смещение позвонков пояснично-крестцового отдела (спондилолистез). Сакродиния при спондилолистезе появляется из-за смещения позвонков, которое обусловливает сужение позвоночного канала и защемление нерва. При этом боль чаще всего появляется после физической активности или при резких движениях, и отступает после того, как отдохнешь. Болит в области крестца и копчика, так как они непосредственно связаны с позвоночником. О лечении ущемления седалищного нерва в домашних условиях читайте здесь.
  • Причиной сакродинии могут стать врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, люмбализация, сакрализация, а также незаращение дуги позвонков). При таком заболевании, как незаращение дуги позвонка (в поясничном отделе), спинномозговой канал не закрыт, что приводит к появлению грыжи или даже к выпячиванию спинного мозга.

    Люмбализацией называется образование еще одного поясничного позвонка из крестцового. При сакрализации происходит сращивание позвонков пояснично-крестцового отдела, что приводит к уменьшению их количества.

    Боль имеет непостоянный характер, чаще проявляется при длительной физической активности или резких неправильных движений.

  • Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен. Кроме боли, симптомами тромбофлебита являются: повышенная температура, интоксикация, посинение и отек в месте образования тромба.
  • Инфекционные заболевания, вызванные стафилококками или колиподобными бактериями, а также туберкулез. Симптомом таких заболеваний может быть хронические боли в крестце, которые не исчезают даже после отдыха и проявляются сильнее при физических нагрузках.
  • Метаболические заболевания костей. К таким заболеваниям относится остеопороз, при котором кости истончаются и меняется их структура. Симптомом остеопороза является болевой синдром, который может распространятся в область таза, поясницы, крестца. Также больной испытывает боль в конечностях и стопах.

У женщин сакродиния может возникать при различных гинекологических заболеваниях, при менструации, во время беременности:

  • Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за свои пределы. Вызывает ноющие боли в области таза, поясницы и внизу живота, которые могут появляться периодически и усиливаться во время менструации. Один из симптомов эндометриоза — нарушение месячного цикла.
  • Параметрит — воспаление параметрия (ткань, окружающая матку). Это заболевание может возникнуть в результате перенесенных операций, абортов или после родов. При параметрите больная чувствует режущую или колющую боль в области живота, которая отдает в поясницу или крестец. Параметрит сопровождается нарушением менструального цикла, роботы нервной и сердечно-сосудистой системы, повышенной температурой тела, ознобом и головными болями.
  • Воспаление придатков яичников.
  • Также сакродиния у женщин может возникать во время беременности из-за положения плода, при котором он давит на крестцовую кость, или как следствие постоянного выгибания поясницы (особенно на последних месяцах и с большим животом), и сильного напряжения мышц при смене положения плода.
  • Боль при менструации часто рассеивается и иррадирует в крестцовую область.
  • Рак шейки матки или ретроверсия (неправильное положение матки) приводит к натяжению маточно-крестцовых связок и вызывать болевые ощущения в области таза и спины. У больных раком появляются водянистые или кровавые выделения, боль при мочеиспускании и затруднения при дефекации.
  • Варикозное расширение вен — нарушения кровотока в ногах и, как следствие, расширение вен. Встречается чаще всего именно у женщин. Симптомы заболевания: боль в конечностях и отек, который усиливается с прогрессирование болезни, вены начинают выпирать и становится плотнее.

У мужчин наиболее распространенные причины ноющей боли в области крестца — это хронический простатит и рак предстательной железы:

  • К симптомам простатита относятся: нарушение функции предстательной железы, частые мочеиспускания и неприятные ощущения (жжение) при мочеиспускании.
  • Распространенная причина боли в крестце или пояснице у мужчин является рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника. В начале это заболевание может не провялятся никакими симптомами, но, когда уже начнутся метастазы, возникает боль в костях таза, бедер и позвоночника.

О первых признаках и лечении рака позвоночника мы писали здесь.

Другие причины болей в крестце:

  • Урологические заболевания. Нарушения в работе сигмовидного отдела прямой кишки (например, скопление каловых масс или колит). Характерные признаки колита: частый стул, понос (может быть с кровью и слизью), резкие боли и вздутие живота.
  • Психоэмоциональные нагрузки. Постоянные стрессы и переживания дают нагрузку на нервную систему и могут вызывать болевой синдром.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли, такие как миелома и лимфома, рак почек и легких, рак кишечника могут давать о себе знать болью в крестце, которая имеет постоянный характер и не проходит даже ночью. По началу опухоль может не давать о себе знать и лишь после образования метастаз, проявляются первые симптомы.

Такой симптом, как боль в крестцовом отделе, может свидетельствовать о развитии многих серьезных болезней, поэтому следует как можно раньше обратится к специалисту.

Диагностика заболевания

Для определения причины болей в крестце необходимо пройти обследование у ряда врачей: гинеколога (для женщин), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.

Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.

Для подтверждения диагноза могут назначить УЗД органов таза, а также магнитно-резонансную томографию(МРТ), которая покажет, нет ли повреждений костей или крестцового отдела позвоночника. С помощью МРТ можно проследить наличие опухолей и воспалений.

Когда причина болей в крестце будет определена, назначают лечение.

Лечение

Конечно, лечение будет зависеть от заболевания, которое дает такой симптом. Например, при остеохондрозе или при неправильном развитии позвоночника, могут назначить операцию.

Или, если болезнь не запущена, назначают комплекс процедур: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, и подкрепляют их медикаментозным лечением.

Опухоли (к примеру, рак шейки матки) лечат с помощью лазерной терапии и хирургическим путем.

Если боли в крестце связаны с беременностью, то назначают такой комплекс мероприятий: массаж, специальные упражнения, ношение поддерживающего бандажа, прием витаминов и обезболивающих (если боль ярко выраженная).

При возникновении сакродинии во время менструации помогают специальный массаж или прием гормональных препаратов, которые снимут напряжение в мышцах и уменьшат болевые ощущения.

Методы лечения при травме крестцовой кости:

  • Непосредственно после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, дабы предотвратить развитие воспаления.
  • Ограничить физические нагрузки, не делать резких движений.
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также применение мазей и свечей на основе НПП.
  • Через 3-4 дня можно выполнять упражнения по лечебной физкультуре, назначают физиотерапевтические процедуры.

Если травма не тяжелая (без переломов), то через пару недель боль проходит, и человек возвращается к нормальному образу жизни.

Общие рекомендации лечения болей в крестце:

  • Физиотерапия, направленная на уменьшение воспаления и отечности. Какие именно процедуры подойдут в вашем случае — решает врач.
  • Занятие лечебной физкультурой для восстановления двигательных функций. Упражнения должны проходить в спокойном темпе, без перенапряжения и резких движений. Побор индивидуальных упражнений также осуществляется лечащим врачом.
  • Правильное питание, которое включает все необходимые витамины и минералы.
  • Также прописывают ношение специального корсета, который уменьшает нагрузку на область крестца и уменьшает боли при движениях.
  • Исключить сильные физические нагрузки, следить за осанкой и не находится долго в одной позе (например, если у вас сидячая работа — чередуйте сидение на стуле с какими-то легкими упражнениями, или хотя бы постойте или походите).
  • Для устранения сильных болей назначают прием обезболивающих. Это могут быть как таблетки, уколы внутримышечно и ввод препаратов непосредственно в область, откуда исходит боль (например, в позвоночный канал).
  • Обезболивающий эффект также дают массаж, мануальная терапия и иглоукалывание.
  • Важно избегать стрессов и нервного напряжения, вовремя давать себе и своему организму отдых.

Итак, мы выяснили, что частые боли в крестце могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях.

Поэтому, если у вас появился данный симптом, лучше сразу обратится к врачу, так как своевременное лечение оградит вас от неприятных последствий. И помните, что самолечением в такой ситуации заниматься опасно!

Боль в пояснице является одним из верных признаков приближающейся менструации. Симптом беспокоит большинство женщин. Боль ноющего характера, постоянная, усиливается после сна, в позе лежа на животе. Болит не просто поясница, так же присутствуют боли в крестце. Почему так происходит? Стоит ли волноваться по этому поводу?

Основные причины боли в пояснице

Крестец перед месячными болит неспроста. Способствуют тому физиологические процессы в организме женщины, но усиливать боль могут внутренние и внешние факторы.

  • Приблизительно за неделю до начала предполагаемой менструации матка начинает готовиться к отторжению слоя эндометрия, что не пригодился в данном цикле. Половой орган совершает сокращения, задействованы малоподвижные мышцы. Спазм передается соседним органам, отдает в поясницу, начинает болеть крестец.
  • Матка незадолго до месячных увеличивается в размерах, давит на нервные окончания близлежащих органов. Страдает поясница и низ живота. По этой причине начинает болеть крестец перед месячными. Особенно ощутима боль, если матка расположена не совсем правильно – немного отклоняется назад. Тогда увеличение матки приводит к сильному давлению на нервные окончания. Кроме этого, усиливается симптом, крестец перед месячными начинает сильно болеть при остеохондрозе.
  • Болеть крестец может сильнее вследствие малоподвижного образа жизни, продолжительного сидячего положения. Особенно страдают от боли в пояснице женщины, работающие в офисе. Когда целый день вынуждены сидеть за компьютером, а домой едут на транспорте. Происходит застой крови, что перед месячными приводит к неприятным ощущениям в пояснице.
  • Наличие внутриматочной спирали заставляет матку сильнее сокращаться. Тогда появляется спазм, что в свою очередь, приводит к появлению боли. Ноет поясница, отдает в крестец. Особенно ощутим симптом первых 3 месяца привыкания.
  • Меняет гормональный фон избыточный вес. Усиливается общая нагрузка на позвоночник, поясничный отдел, что вызывает неприятные ощущения.
  • Гормональные преобразования – основная причина, почему может болеть крестец перед месячными. Увеличенное количество простагландина приводит к активности матки. Чем выше его уровень, тем большее число сокращений осуществляет матка. А это чревато появлением боли в пояснице. Кроме этого, поясница болит, а вместе с ней крестец у женщин с увеличенным количеством эстрогена. Подвержены такому явлению дамы старше 30 лет. Менструация обильная, длительная.
  • Матка вынуждена сильнее сокращаться при сильных физических нагрузках, занятием некоторыми видами спорта, что дают нагрузку на поясничный отдел.

Однако не всегда следует винить в тревожном симптоме менструацию, деятельность матки. Это может быть связано с остеохондрозом, к примеру. Перед менструацией ситуация просто обостряется. Основное отличие обычного предменструального симптома от серьезной проблемы – боль в крестце проходит сразу после окончания менструации. А у некоторых женщин уже с началом месячных. В другом случае боль беспокоит и по прошествии критических дней.

Аномальная боль перед менструацией

Каждая женщина за многие годы изучила свой организм, знает, как он реагирует на приход менструации. Если боль в пояснице, в области крестца сильнее обычного, заставляет всерьез задуматься о причинах дискомфорта. На самом деле их достаточно, чтобы запутаться и не поставить правильный диагноз самостоятельно. Самый верный вариант – обратиться за помощью к специалисту. Что может быть?

  • Беременность, в том числе, внематочная. Причем в большинстве случаев беременность не благополучная, с угрозой выкидыша. Тогда присутствует сильная ноющая боль в пояснице, что порядком отдает в крестец. При этом наблюдается задержка менструации либо мажущие выделения вместо обычных. Следует провести тест на беременность, причем, с утренней порцией мочи. Тогда уровень ХГЧ в максимальном количестве. Тест нужно выбирать с большей чувствительностью. В такой ситуации вторая полоска может быть слабо выражена.
  • Венерологические заболевания. Инфекция, попавшая в половые пути, приводит к различным преобразованиям отрицательного характера. Воспаляется слизистая влагалища, мочевой пузырь, матка увеличивается в размерах и так далее. Помимо боли в крестце присутствуют необычные выделения, неприятный запах.
  • Эндометриоз является частым заболеванием женщин разных возрастов. Характеризуется патологическим разрастанием слоя эндометрия за пределы матки. Возможно разрастание в трубы, яичники, кишечник и даже легкие. В таком случае во время менструации присутствует сильная боль внизу живота, в пояснице. Выделения обильные.
  • Еще одна распространенная причина – воспаление матки, придатков. Воспалительный процесс сопровождается вздутием живота, болезненным мочеиспусканием, необычными выделениями, болью во время полового акта. Кроме этого, появляется общая слабость, повышение температуры, вплоть до 39 градусов Цельсия. Менструация приходит не вовремя.
  • Вызывают боль в крестце новообразования в половых органах. Это может быть киста, эрозия, миома матки, раковая опухоль. Матка увеличивается в размерах, нарушается гормональный баланс. Все это ведет к появлению боли в крестце.

Все болезненные симптомы связаны с деятельностью матки. В первую очередь следует обратить внимание на половую систему. Необходимо посетить гинеколога. При исключении заболеваний проходить обследование у других специалистов. Болезненные ощущения в области поясницы возникают вследствие проблем с ЖКТ, при дисбактериозе кишечника. Корни проблемы могут скрываться в патологиях эндокринной системы, поджелудочной железы. В любом случае, проблема не должна оставаться без внимания.