Преднизолон: от чего помогает, побочные действия, дозы таблеток и инъекций, противопоказания и инструкции

Препарат относится к терапевтической группе стероидные противовоспалительные лекарства. Для использования раствора для внутривенного и внутримышечного введения существует большой спектр медицинских показаний.

Лекарство производится в нескольких лекарственных формах. Какие показания «Преднизолон» внутривенно имеет?

Состав

Главным активным компонентом лекарства выступает одноименно вещество, его концентрация в 1 миллилитре раствора составляет 30 мг. Кроме этого, в структуру медикамента входят дополнительные компоненты:

  • соль пиросернистой кислоты;
  • каустическая сода;
  • амид никотиновой кислоты;
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • вода.

Раствор для парентерального использования содержится в стеклянных ампулах объемом 1 миллилитр. Ампулы помещены в пластиковые упаковки по 3 штуки.

Фармакологические свойства

«Преднизолон» считается синтетическим заменителем естественного гормона, который относится к глюкокортикостероидам. После укола активное вещество оказывает несколько положительных эффектов:

  • противовоспалительное действие;
  • иммуносупрессивное действие.

Кроме этого, активный компонент раствора для снижает синтез адренокортикотропного гормона в гипофизе, помогает повысить интенсивность распада белков в организме.

После применения препарата действующий компонент накапливается в крови и равномерно распространяется в тканях, где оказывает лечебные эффекты.

В каких случаях назначают укол «Преднизолона» внутривенно или внутримышечно

Существует ряд медицинских показаний, при которых раствор используется в качестве препарата экстренной терапии, к ним относят:

  1. Шоковые состояния, которое сопровождается критическим снижением системного кровяного давления.
  2. Анафилактический шок (аллергическая реакция, состояние повышенной сенситивность организма).
  3. Бронхиальная астма (хроническое воспаление органов дыхания, которое характеризуется приступами удушья).
  4. Астматический статус (тяжелое, угрожающее жизни осложнение бронхиальной астмы, возникающее обычно в результате длительного некупирующегося приступа).
  5. Отек головного мозга после травмы.
  6. Системная красная волчанка (поражение соединительной ткани, которое обусловлено общим иммунокомплексным поражением соединительной ткани и ее производных).
  7. Ревматизм (системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в оболочках сердца).
  8. Ревматоидный артрит (аутоиммунное прогрессирующее поражение соединительной ткани воспалительного происхождения с поражением суставов).
  9. Острый гепатит (воспалительное поражение печени различного генеза с отмиранием большого количества клеток печени и возникновением функциональной недостаточности органа, вплоть до печеночной комы).
  10. Тиреотоксический криз (наиболее тяжелое, угрожающее жизни пациента осложнение диффузного токсического зоба).

Помимо этого, раствор «Преднизолон» используется для снижения интенсивности воспаления и рубцовых изменений в тканях после ожога кислотами, щелочами.

Ограничения

При необходимости использования раствора для парентерального введения по показаниям существенным противопоказанием к его использованию считается индивидуальная непереносимость веществ.

Из инструкции по применению к «Преднизолону» внутривенно известно, что в остальных ситуациях выделяют несколько патологических состояний организма, при которых медикамент не используют:

  1. Язвенная болезнь (хроническое заболевание, для которого характерной чертой является наличие периодов ремиссии (период времени, в течении которого болезнь не проявляется) и обострения; и сопровождается образованием язвы (повреждение слизистой оболочки) в желудке или двенадцатиперстной кишке).
  2. Гастрит с повышенной кислотностью (воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка).
  3. Дивертикулит (заболевание кишечника, характеризующееся воспалением слепо заканчивающихся выпячиваний его стенки).
  4. Неспецифический язвенный колит (разновидность хронического воспалительного заболевания толстого кишечника неясной этиологии).
  5. Герпетическая инфекция (хроническое инфекционное заболевание, которое спровоцировано вирусом простого герпеса и характеризуется поражением покровных тканей и нервных клеток).
  6. Опоясывающий лишай (заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса).
  7. Ветряная оспа (инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи, характеризуется лихорадкой, а также высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым).
  8. Амебиаз (антропонозная инвазия с фекально-оральным механизмом передачи, которая характеризуется хроническим рецидивирующим колитом с внекишечными проявлениями).
  9. Корь (острое заболевание, которое проявляется температурой более 39 градусов, а также сильной интоксикацией, кашлем и сыпью).
  10. Стронгилоидоз (паразитарная, хронически протекающая, антропонозная инфекция).
  11. Системный микоз (ряд тяжелейших болезней, вызываемых грибком).
  12. ВИЧ (медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека).

При каких заболеваниях еще запрещено использовать препарат? Из инструкции по применению к «Преднизолону» внутривенно известно, что раствор противопоказан при следующих состояниях:

  1. СПИД (позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека).
  2. Время перед вакцинацией.
  3. Перенесенный инфаркт миокарда (одна из клинических форм ишемии сердца, протекающая с развитием ишемического некроза (местной гибели ткани) участка миокарда (мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы), обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения).
  4. Гипертоническая болезнь (недуг хронического характера, который характеризуется стойким повышением артериального давления до высоких цифр из-за нарушения регуляции обращения крови в теле человека).
  5. Гипертриглицеридемия (заболевание, при котором в крови повышается уровень триглицеридов).
  6. Сахарный диабет (заболевание щитовидной системы, которое характеризуется абсолютной или относительной недостаточностью в организме инсулина — гормона поджелудочной железы, в результате чего развивается гипергликемия).
  7. Тиреотоксикоз (процесс, происходящий в организме человека вследствие стойкого повышения числа тиреоидных гормонов).
  8. Гипотиреоз (синдром, который развивается при низкой концентрации гормонов щитовидной железы, является одним из самых распространенных заболеваний).
  9. Болезнь Иценко-Кушинга (заболевание, при котором отмечается повышенное содержание в крови глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников).
  10. Беременность.
  11. Остеопороз (прогрессирующее заболевание скелета со снижением плотности костей и повышением риска переломов).
  12. Миастения (нервно-мышечное поражение, которое обусловленное патологической утомляемостью поперечнополосатых мышц).
  13. Полиомиелит (инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и патологией нервной системы).

Перед началом использования раствора доктор должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Как вводить «Преднизолон» внутривенно?

Как использовать препарат

Раствор предназначен для парентерального введения, он может вводиться внутримышечно либо внутривенно капельно с соблюдением правил антисептики, которые направлены на устранение инфицирования. Режим дозирования лекарства зависит от показаний.

Как вводить «Преднизолон» внутривенно? При шоковых состояниях медикамент вводится струйно до нормализации уровня системного кровяного давления. Затем применяется поддерживающая концентрация внутривенно капельно.

При отсутствии положительной динамики раствор может использоваться струйно повторно. Разовая концентрация колеблется от 40 до 400 миллиграммов.

При острой недостаточности активности надпочечников назначают по 100-200 миллиграммов, продолжительность лечения может составлять 15 дней.

При остром тиреотоксикозе рекомендуют к приему от 200 до 300 мг лекарства на 2-3 применения, длительность лечения около 6 дней.

При астматическом статусе в первый день применяют до 2019 мг «Преднизолона», затем дозирование регулярно понижается до поддерживающей.

При остром заболевании печени и почек – дневное дозирование составляет 25-75 миллиграммов. Максимальная дозировка «Преднизолона» внутривенно может достигать 2019 мг в день.

При остром гепатите, химических ожогах после употребления агрессивных соединений перорально дневная концентрация зависит от тяжести патологии, она варьируется от 75 до 100 миллиграммов препарата, продолжительность лечения варьируется от 15 до 18 дней.

Кроме этого, известно, что при бронхиальной астме назначают «Преднизолон» внутривенно от 60 мг, с физраствором не смешивать, продолжительность терапии от 3 до 16 суток.

После окончания курса экстренного лечения при возможности переходят на пероральное употребление препарата в форме таблеток. Исключается резкая отмена использования лекарства, дозирование понижают постепенно.

«Эуфиллин» и «Преднизолон» внутривенно капельно применяют при астме. Пропорции препаратов, объем физраствора и дозирование определяет доктор.

Во многих ситуациях концентрация и режим использования определяет доктор индивидуально.

Побочные эффекты

При использовании раствора для внутривенного и внутримышечного введения медикамента вероятно появление отрицательных реакций на «Преднизолон» внутривенно со стороны разных органов и систем:

  1. Рвотные позывы.
  2. Панкреатит (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается повреждение поджелудочной железы).
  3. Потеря аппетита.
  4. Аритмия (одно из самых частых кардиологических заболеваний, при котором увеличивается или сокращается ритм сердца под действием внешних факторов).
  5. Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений (замедление пульса) менее 60 ударов в одну минуту у взрослых в покое).
  6. Артериальная гипертония (болезнь, при которой отмечается устойчивое увеличение кровяного давления).
  7. Гиперкоагуляция (состояние, при котором активность свертывающей кровяной системы повышена).
  8. Тромбоз (образование внутри кровеносных сосудов сгустков крови, которое препятствует свободному потоку крови по кровеносной системе).
  9. Делирий (психическое расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия, мышления и эмоций).
  10. Галлюцинации.
  11. Развитие эйфории.
  12. Депрессивные расстройства.
  13. Увеличение внутричерепного давления.
  14. Частое головокружение.
  15. Инсомния (нарушение процесса наступления и поддержания сна).
  16. Стероидный сахарный диабет (эндокринное заболевание, которое возникает впоследствии повышенной концентрации в крови гормонов коры надпочечников и нарушения подавлением выработки их гормонов.

Какие еще отрицательные реакции может вызвать препарат

Побочные эффекты от «Преднизолона» внутривенно, следующие:

  1. Задержка полового развития.
  2. Катаракта (патологическое состояние, которое характеризуется помутнением хрусталика глаза и провоцирующее различные степени поражения зрения вплоть до полной его утраты. Помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, который входит в его состав).
  3. Увеличение внутриглазного давления с нарушения диска зрительного нерва.
  4. Гипотрофия роговицы (общее определение группы заболеваний, характеризующихся изменениями структуры роговицы, что сопровождается прогрессирующим снижением остроты зрения).
  5. Экзофтальм (заболевание, которое обусловлено патологическим выпячиванием одного либо обоих глаз, причем размер глазного яблока остается таким же).
  6. При применении лекарства в ткани области глаза, головы или шеи возможно откладывание кристаллов действующего компонента в структурах глаза.
  7. Увеличение веса.
  8. Гипокальциемия (состояние, которое развивается в организме человека вследствие нарушения электрофизиологического процесса).
  9. Потеря солей калия с развитием аритмии.
  10. Остеопороз (прогрессирующее заболевание скелета со снижением плотности костей и повышением риска переломов).
  11. Патологические разрывы сухожилий и мускул.
  12. Ухудшение заживления эпидермиса в случае ее нарушений.
  13. Петехии (точечные высыпания на кожных покровах, которые не более трех миллиметров, геморрагического характера, и имеющие форму окружности).
  14. Стероидные угри (появление на коже угревой сыпи свидетельствует о нарушениях в работе сально-железистого аппарата).
  15. Истончение кожи.
  16. Сухость.
  17. Высыпания на кожном покрове.
  18. Зуд.
  19. Крапивница (заболевание, проявляющееся сыпью, основным элементом которой является волдырь, т.е. четко ограниченный участок отека кожи).
  20. Ангионевротический отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
  21. Анафилактический шок (острый аллергический процесс, который развивается в сенсибилизированном организме в ответ на повторный контакт с аллергеном и сопровождается нарушением гемодинамики).

В области применения лекарства может появляться на понижение сенситивности кожного покрова, развитие покалывания, жжения, гиперемия тканей.

Выраженность и характер отрицательных эффектов зависит от концентрации и продолжительности использования раствора для парентерального применения. «Преднизолон» с глюкозой внутривенно не используют, так как сам препарат производится в готовом для использования виде.

Особенности

Прежде, чем начинать терапию «Преднизолоном» для парентерального введения доктор обязательно убеждается в отсутствии ограничений, а также обращает внимание на несколько нюансов, к которым относят:

  1. При продолжительном лечении медикаментом обязательно нужна консультация окулиста, а также следует регулярно проводить лабораторный контроль состояния периферической крови.
  2. Для снижения вероятности появления побочных реакций параллельно назначают лекарства калия, антациды.
  3. У людей с выраженным нарушением функциональной активности печени при циррозе, с гипотиреозом вероятно усиление фармакологического действия медикамента.
  4. При лечении в ситуации воздействия стресса требуется корректировка дозы раствора.
  5. После инфаркта миокарда «Преднизолон» может использоваться с особенной осторожностью, поскольку возможно нарушение соединительнотканного рубца сердца.
  6. При применении медикамента вакцинация не осуществляется.
  7. Психические нарушения считается основанием к регулярному медицинскому наблюдению при использование лекарства.
  8. При прекращении терапии, особенно в ситуации применения повышенных фармакологических дозировок может возникнуть синдром отмены, который сопровождается тошнотой, рвотными позывами, вялостью, а также заторможенностью, стенозом скелетных мышц, а также усилением проявлений патологического процесса.
  9. При назначении «Преднизолона» при инфекционных болезнях обязательно должна осуществляться этиотропное лечение, которое направлено на ликвидацию источника возбудителя.
  10. Использование лекарства у детей обязывает регулярно проводить мониторинг показателей роста и физического развития.
  11. Медикамент не рекомендуется использовать беременными женщинами.
  12. Активное вещество раствора «Преднизолон» может сочетаться с большим количеством лекарств иных фармакологических групп.
  13. Нельзя осуществлять работу, которая требует повышенного внимания при использовании.

Как заменить таблетки «Преднизолона» на инъекции? Если доктор назначил определенную лекарственную форму по показаниям и противопоказаниям, то ее заменять нельзя.

В аптеках раствор «Преднизолон» для парентерального применения отпускается только по рецепту доктора. Запрещается его самостоятельно использовать без соответствующего медицинского назначения.

Как разводить «Преднизолон» внутривенно? Медикамент представляет собой уже готовый раствор. Нельзя его смешивать с какими-нибудь инъекционными растворами.

Дженерики

Схожими заменителями по структуре и фармакологическому действию считаются:

  1. «Декортин».
  2. «Преднизон».
  3. «Медопред».
  4. «Бетаметазон».
  5. «Гидрокортизон».
  6. «Дексазон».
  7. «Дексамед».
  8. «Кеналог».
  9. «Лемод».
  10. «Медрол».
  11. «Метипред».
  12. «Флостерон».

Перед сменой лекарства нужно проконсультироваться со специалистом. Какую цену «Преднизолон» имеет?

Как правильно хранить препарат

Срок годности препарата составляет 3 года. «Преднизолон» следует держать в оригинальной упаковке.

Вдали от детей, при температуре не выше +25° С. Цена «Преднизолона» варьируется от 30 до 120 рублей.

Мнения

Отклики о медикаменте «Преднизолон» в инъекциях противоречивы. С одной стороны, лекарственное средство многие пациенты выделяют, как довольно эффективное, с другой отмечают, что оно имеет обширный спектр побочных реакций и при продолжительном использовании провоцирует синдром отмены.

Кроме этого, некоторые пациенты, отмечают, что укол болезненный. Тем не менее именно инъекции детям и взрослым людям часто позволяют очень быстро нейтрализовать патологию.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 30 мг/мл, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит:

активное вещество- преднизолона динатрия фосфат БФ

(в перерасчете на преднизолон)  30 мг

вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат , пропиленгликоль, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды.

Преднизолон

Код АТХ H02AB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме отмечается через несколько минут после введения. Период полувыведения составляет около 3 часов. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином). Метаболизируется, в основном в печени. 20% препарата выводится в неизменном виде с мочой.

Фармакодинамика

Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудактивным и противозудным действием. Оказывает катаболическое действие, повышает уровень глюкозы в крови, вызывает перераспределение жировой ткани. Тормозит синтез и секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ) и вторично – глюкокортикостероидов (ГКС) надпочечниками.

Показания

— системные заболевания соединительной ткани (системная красная

 волчанка, узелковый периартерит)

— ревматическая лихорадка, ревматиодный артрит

— дерматомиозит и полимиозит

— системный васкулит, миокардит

— болезнь Аддисона

— острая недостаточность коры надпочечников

— адреногенитальный синдром

— бронхиальная астма, астматический статус

— сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, отек Квинке,  анафилактический шок

— гепатит, печеночная кома

— гипогликемические состояния

— заболевания почек аутоиммунной природы

— агранулоцитоз, лейкозы, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия

— болезнь Ходжкина

— пузырчатка, экзема, эксфолиативный дерматит,  псориаз, эпидермолизис Лайэлла

— симпатическая офтальмия, негнойный кератит, ирит, иридоциклит, увеит, хореоидит

— в педиатрии: острый ревматизм, малая хорея, тяжелые формы

 бронхиальной астмы, нефротический синдром

Способ применения и дозы

Препарат назначают для внутривенного, внутримышечного или внутрисуставного введения. Доза преднизолона зависит от тяжести заболевания.

Взрослые: В ургентных ситуациях ( анафилактический шок, астматический статус и т.п.) взрослым вводят преднизолон внутривенно, струйно, медленно  в комбинации с норадреналином в дозе 30-90мг (возможно увеличение дозы до 200 мг и выше).

В остальных случаях при внутримышечном введении доза, кратность и продолжительность применения определяется индивидуально.

Обычно   преднизолон вводится внутримышечно в дозе 30-60мг.

Детям: Разовая доза в возрасте 2-12 месяцев 1-2 мг/кг массы тела внутривенно или глубоко в ягодичную мышцу, в возрасте 1-14 лет 2-3 мг/кг массы тела внутривенно, медленно (в течение 3 мин.) или глубоко в ягодичную мышцу. В случае необходимости препарат можно ввести повторно через 20-30 минут. Дозировка для детей до 2-х месяцев не представлена.

Взрослым доза преднизолона при внутрисуставном введении в крупные суставы применяют дозу -30-60 мг, для суставов средней величины 10-30 мг, для  мелких суставов 5-10 мг. Для инфильтрационного введения в ткани в зависимости от тяжести заболевания и величины области поражения, применяют дозы от 5 до 60 мг.

Препарат вводят каждые 3 дня. Курс лечения составляет не более 14 дней. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно.

Побочные эффекты

Часто (>1/100, <1/10);  редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000). В общем, частота развития прогнозируемых нежелательных эффектов, включая супрессию системы гипоталамус–гипофиз-надпочечники, зависит от дозы, времени назначения и длительности лечения. Нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму применением самой низкой эффективной дозы в течение, насколько возможно, минимального периода.

Часто:

— повышение аппетита

— головная боль, нервозность, беспокойство

— снижение сопротивляемости к инфекциям

— медленное заживление ран

— незначительное повышение уровня сахара в крови

— онемение, боль или пощипывание на месте или рядом с местом инъекции

Редко:

— потемнение или осветление цвета кожи

— головокружение или обморочное состояние

— икота, жар

— покраснение лица или щек

— повышение боли в суставах (после инъекции в сустав)

— повышенная потливость

— слепота (при введении препарата в область головы или шеи)

— артериальная гипертензия

— аллергические реакции

Очень редко:

— синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела

— гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение и атрофия функции коры надпочечников

— повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков, отрицательный азотистый баланс

— повышение свертываемости крови

— остеопороз, асептический некроз костей

— стероидная катаракта, провоцирование латентной глаукомы

— психические расстройства

— стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение, зуд, раздражение, сухость кожи

    — эпидермальный некролиз, синдром Стивен-Джонсона

   — панкреатит после длительного лечения высокими дозами

Противопоказания

— повышенная чувствительность к преднизолону

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

— остеопороз

— склонность к тромбоэмболии

— почечная недостаточность

— тяжелая артериальная гипертензия

— опухоли

— системные микозы

— вирусные инфекции

— период вакцинации

— активная форма туберкулеза

— глаукома, болезни роговицы с повреждением эпителия

— продуктивная симптоматика при психических заболеваниях

— сифилис

— синдром Кушинга

— системные грибковые инфекции

— полиомиелит

Лекарственные взаимодействия

С осторожностью назначают препарат совместно с противодиабетическими средствами, антикоагулянтами, салицилатами, диуретиками, барбитуратами.

Противосудорожные препараты. Эффект преднизолона подавляются у пациентах, получающих  препараты как барбитураты или фенитоин.

Рифампицин. При одновременном применении с рифампицином возможно ослабление терапевтического действия рифампицина.

Циклоспорин. Циклоспорин снижает метаболизм преднизолона в ранней фазе комбинированной терапии. Соответственно, период полувыведения удлиняется, и клиренс уменьшается. Дозировка преднизолона в таких случаях, требует  коррекции.

Кортикостероиды. Предыдущая длительная терапия другими кортикостероидами может  снизить период полувыведения преднизолона.

Гармональные контрацептивы. При одновременном применении гармональных контрацептивов- усиление действия преднизолона.

Салицилаты. При одновременном применении с салицилатами увеличивается вероятность возникновения кровотечении.

Диуретики. При одновременном применении с диуретиками возможно усугубление нарушений электролитного баланса.

Противодиабетические средства. При одновременном применении с противодиабетическими средствами уменьшается скорость снижения уровня глюкозы в крови. Пациентам, получающих преднизолон, повышается потребность в инсулине.

Сердечные гликозиды. При одновременном применении с сердечными гликозидами усиливается риск развития гликозидной интоксикации.

Гипотензивные средства. При одновременном применении гипотензивных средств возможно снижение их эффективности.

Одновременное применение с М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.

Появление угрей способствует одновременное применение других ГКС (андрогенов, эстрогенов, пероральных контрацептивов и стероидных анаболиков). Риск развития катаракты повышается при применении на фоне ГКС, антипсихотических средств, карбутамида и азатиоприна.

Особые указания

При сахарном диабете преднизолон назначают с особой осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину.

При инфекционных заболеваниях препарат следует назначать только в комбинации с антибиотиками.

Если преднизолон назначают на фоне приема пероральных противодиабетических средств или противосвертывающих средств, то их дозу следует подбирать с учетом вызываемой гипергликемии.

Следует особенно тщательно следить за электролитным балансом при комбинированном применении преднизолона с диуретиками.

При продолжительном лечении преднизолоном с целью профилактики гипокалиемии необходимо назначать препараты калия и соответствующую диету.

Для уменьшения опасности повышения катаболизма белков и развития остеопороза возможно применение метандростенолона.

Рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, определять уровень глюкозы в моче и в крови, проводить анализы кала на скрытую кровь и свертываемость крови.

По окончании курса лечения преднизолоном в ряде случаев целесообразно применение АКТГ, в качестве поддерживающей терапии, с постепенным снижением дозы.

Беременность и лактация

В период беременности (особенно в 1-м триместре) преднизолон следует назначать с особой осторожностью.

При назначении преднизолона беременным и кормящим грудью женщинам, а также женщинам, планирующим беременность, следует провести тщательную оценку соотношения пользы от применения препарата для матери и потенциального риска для плода.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами

Некоторые побочные эффекты (судороги, головокружение и головная боль, нарушения зрения или диплопия, психические нарушения) могут нарушить  способность  вождения транспортом, управления механизмами  и  психомоторные возможностей для работы. В таких случаях не выполнять работы, требующие психомоторные возможности.

Передозировка

Симптомы: сообщения об острых токсических эффектах и/или смерти в результате передозировки редки.

Лечение: поддерживающая или симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулах  из коричневого стекла с меткой для вскрытия.   3 ампулы помещены в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида. Каждая контурная упаковка вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещена в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом и темном месте при температуре не выше 25⁰С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

СИМПЕКС  ФАРМА Пвт. Лтд.

Завод:  12, Первый этаж Сантибаг Тенамент,

 Исанпур , Ахмедабад -382 443, Индия

Головной офис:  В-4/160, Сафдарджанг Энклаве,

  Нью Дели– 110 029, Индия