Причины выпадения волос у мужчин, виды алопеции и принципы ее лечения

Постоянный рост числа людей с избыточным выпадением волос, являющимся следствием различных видов облысения (алопеции), особенно тяжелых форм, становится все более актуальной проблемой дерматологии и эстетической медицины. Алопеция у мужчин, а еще в большей мере у женщин, очень часто приводит к снижению качества жизни и нарушению психосоциальной адаптации. В большинстве случаев эта патология трудно поддается лечению из-за недостаточной изученности ее причин и механизмов развития, возникновения устойчивости к традиционным методам лечения.

Алопеция  — что это, ее виды и причины

Алопеция — это патологическое частичное или полное выпадение волос  на голове, лице и/или на других участках тела, которое возникает как результат повреждения волосяных фолликулов. Существует множество ее классификаций, одни из которых основаны на формах облысения, другие — на предполагаемых причинах и механизме развития. Большинство из них базируются на том и другом, что не облегчает понимание заболевания и выбор методов его лечения.

Но все классификации объединяют виды алопеции в две большие группы:

  • рубцовые;
  • нерубцовые.

Рубцовая алопеция

Это утрата волос необратимого характера вследствие разрушения волосяных фолликулов, обусловленная воспалительными, атрофическими и рубцовыми процессами в коже.

Причины заболевания

  1. Наследственные факторы и врожденные заболевания (ихтиоз, кожная аплазия, недержание пигмента).
  2. Дискоидная форма красной волчанки, которая является аутоиммунным хроническим заболеванием, проявляющимся четко ограниченными красными округлыми пятнами, покрытыми чешуйками эпидермиса.
  3. Аутоиммунные и другие системные заболевания — ограниченная и системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз, рубцующийся пемфигоид, саркоидоз.
  4. Липоидный некробиоз — разрушение и омертвение клеток и тканей в связи с аномально большим отложением в них жира. Это состояние спровоцировано нарушением обмена веществ и нередко связано с сахарным диабетом.
  5. Красный плоский лишай, грибковые поражения кожи (трихофития) и некоторые инфекционные заболевания.
  6. Абсцедирующий перифолликулит, эпилирующий и келоидный фолликулиты, характерные воспалительным процессом в фолликулах или вокруг них, нередко осложненные стафилококковой инфекцией, в результате чего формируются рубцы.
  7. Опухоли кожных придатков, плоско- и базальноклеточный рак кожи и некоторые другие заболевания.
  8. Механические, термические травмы, химические и радиоактивное повреждения, гнойное воспаление.

Финалом кожных проявлений этих заболеваний является формирование рубцов и гибель на этих участках волосяных фолликулов.

Рубцовая алопеция

Нерубцовая алопеция

Она составляет от 80 до 95% всех заболеваний волос. Этиопатогенез этой группы, в отличие от предыдущей, остается малоизученным. Вероятнее всего, что в основе различных видов заболеваний этой группы лежат разные механизмы, хотя причины и пусковые факторы почти при всех типах в большинстве случаев одни и те же. Все виды нерубцового облысения объединяет отсутствие предшествующего поражения кожи.

Причины алопеции нерубцового типа

  1. Иммунные и аутоиммунные нарушения, которым в последние годы отводится ведущая роль. Они приводят к образованию иммунных комплексов и аутоагрессии организма по отношению к волосяным фолликулам. Эти расстройства встречаются как самостоятельно, так и в сочетании с некоторыми аутоиммунными заболеваниями — хронический лимфоцитарный тиреоидит, витилиго, гипопаратиреоз, надпочечниковая недостаточность.
  2. Генетическая предрасположенность, обусловленная геном, предрасполагающим к неадекватным биохимическим процессам в коже и повышенной чувствительности рецепторов фолликулов к андрогенам.
  3. Заболевания и расстройства функции желез внутренней секреции, различные нарушения обмена веществ, в том числе и аминокислот, белков и микроэлементов — селена, цинка, меди, железа, серы.
  4. Острые стрессовые состояния и длительное отрицательное психоэмоциональное воздействие, приводящие к спазму периферических сосудов и нарушению питания фолликулов.
  5. Вегетативные, церебральные и другие виды нарушения симпатической иннервации кожи головы и лица, приводящие к расстройствам микроциркуляции крови в кожных сосудах. С этой точки зрения большое значение имеют хроническое невротическое и острое стрессовое состояния, длительное повторяемое отрицательное психоэмоциональное воздействие, хронические воспалительные процессы в носоглотке, гортани и придаточных пазухах, хронически увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невриты затылочных нервов. Все это является раздражителем верхнешейных нервных симпатических узлов, иннервирующих волосистую часть головы.
  6. Заболевания органов пищеварения, которые приводят к ухудшению усвоения питательных веществ и микроэлементов.
  7. Воздействие некоторых лекарственных средств (цитостатики), острая и хроническая производственная или бытовая интоксикация химическими веществами (ртуть, висмут, бораты, таллий), воздействие радиоактивного излучения.

Классификация нерубцового облысения

Предлагаемые сегодня классификации нерубцовой алопеции нечеткие, в их основе лежат признаки смешанного характера: как главные внешние клинические проявления, так и причинные и факторы. Наиболее удобной классификацией представляется деление на алопецию:

  1. Диффузную.
  2. Очаговую, или гнездную, или круговидное облысение.
  3. Андрогенетическую.

Диффузная алопеция

Диффузная алопеция может происходить в результате физиологической гормональной перестройки организма при половом созревании, беременности и кормлении грудью, в климактерический период. В первых двух случаях чрезмерное выпадение волос не считается патологическим и носит преходящий характер после стабилизации гормонального фона. Под влиянием различных провоцирующих факторов оно может быть более или менее выраженным.

Диффузное облысение характерно равномерным по всей голове быстрым выпадением волос различной степени. Потеря всех волос встречается крайне редко. Его подразделяют на:

  • анагеновое, которое происходит в период активного роста волос;
  • телогеновое — выпадение волос в фазу покоя фолликулов.

Наиболее часто диффузное облысение провоцируется стрессовым состоянием, приемом наркотических, некоторых лекарственных препаратов  и контрацептивных средств, недостатком микроэлементов, особенно при скрытом дефиците железа у женщин с нарушениями менструального цикла, а также у людей, перенесших резекцию желудка, вследствие плохого усвоения железа из-за недостатка витамина “В12 ”.

Анагеновое облысение

Очаговая алопеция

Гнездная алопеция у женщин и мужчин встречается с одинаковой частотой. Она составляет около 5% всех больных с кожными болезнями. Единичные (вначале) симметричные очаги выпадения волос имеют округлую или овальную форму и появляются чаще в затылочной области. Они склонны к росту и слиянию, в результате чего формируются большие участки облысения, края которых отражают цикличность. Течение очаговой алопеции в большинстве случаев доброкачественное и протекает в три стадии:

  1. Прогрессивная, во время которой волосы выпадают не только в месте поражения, но и в пограничной с ним зоне. Этот этап длится от 4 месяцев до полугода.
  2. Стационарная — прекращение образования и слияния новых очагов облысения.
  3. Регрессивная — восстановление нормального роста волос.

Гнездное облысение

К разновидностям очаговой алопеции относят:

  • краевую, при которой очаги возникают по краям волосистой части головы, чаще в области затылка и висков; разновидностью этой формы является облысение в виде короны;
  • обнажающую, характерную формированием больших очагов, захватывающих всю голову, с сохранением волос на незначительных участках;
  • стригущую — волосы обламываются в очаге поражения на высоте 1-1,5 см; эту разновидность дифференцируют с грибковым поражением (трихофития).

Краевая форма очаговой алопеции

Очаговая алопеция обнажающего типа

Выделяют также андрогенную алопецию по женскому и мужскому типу, связанную с дисбалансом мужских и женских половых гормонов при нормальном их содержании в крови. Возможно также и повышение содержания андрогенов в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей, нарушением функции гипоталамуса, гипофиза или коры надпочечников, снижением эстрогенов при заболеваниях яичников, щитовидной железы и т.д.

В зависимости от площади повреждения и характера течения различают такие формы очаговой алопеции:

  • доброкачественную, описанную выше;
  • злокачественную, к которой относятся субтотальная, тотальная и универсальная формы.

Субтотальная форма характерна медленным прогрессирующим течением. При этом количество участков и их площадь не только постепенно и медленно увеличивается, но и сочетается с выпадением ресниц и волос в наружных зонах бровей.

Тотальная — в течение 3 месяцев выпадают все волосы на голове и лице. Если волосы и восстанавливаются, то этот процесс длится годами и происходит в обратной последовательности:  ресницы, брови, лицо. Волосы на голове вырастают в последнюю очередь.

При универсальной форме волосы утрачиваются не только на лице и голове, но на всем теле и конечностях.

Субтотальная алопеция

Тотальная форма алопеции

Андрогенетическая алопеция

Она составляет 90% всех причин  алопеции у мужчин и женщин. Этот тип облысения выделяется большинством авторов в самостоятельный, хотя по внешним проявлениям носит в основном диффузный характер и часто сочетается с жирной себореей. Заболевание связано с наследственно передающимся по аутосомно-доминантному  типу геном, функция которого реализуется, предположительно, посредством механизмов, влияющих на действие ферментов в волосяных луковицах и сосочках. Эти механизмы приводят к увеличенной трансформации тестостерона в более активную форму, а у женщин — в эстрон. Поэтому типы облысения у мужчин и женщин могут отличаться.

Еще один механизм — это высокое сродство рецепторов к тестостерону и определенным ферментам фолликул. В лысеющих зонах оно более высокое, чем в непораженных участках.

Андрогенетическая алопеция у женщин

Андрогенная алопеция у мужчин

Лечение алопеции

Принципы лечения состоят в:

  1. Устранении способствующих факторов путем нормализации сна, режима труда и отдыха, назначения седативных препаратов и антидепрессантов, в полноценном питании и устранении очагов хронической инфекции.
  2. Назначении препаратов цинка, витаминов с микроэлементами, аминокислотными метаболитами и нооотропами (Церебролизин, Ноотропил) путем введения их внутрь, а также местно с помощью мезотерапии, ионо— и фонофореза.
  3. Улучшении микроциркуляции крови и обменных процессов в пораженных участках с помощью препаратов Курантил, Аминофиллин, Трентал, Доксиум, Гепариновой мази, Солкосерила и т. д. Также рекомендованы физиотерапевтические средства (токи Дарсонваля, микротоковая и лазерная терапия, различные виды массажа), местное использование ирритантных (раздражающих) средств.
  4. Применении иммуномодуляторов (Инозиплекс, Левамизол, Тимопентин) и иммуносупрессоров (ПУВА-терапия).
  5. Местном применении глюкокортикоидов с целью подавления аутоиммунной агрессии. При злокачественных формах их используют внутрь в виде таблеток или инъекций. Эффективной во многих случаях распространенных форм очаговой алопеции оказалась пульс-терапия с Преднизолоном или Триамцинолоном.
  6. Использовании биостимулятора роста волос (Миноксидил).

При рубцовой и в большинстве случаев злокачественных форм очаговой алопеции единственный способ лечения — это хирургическая трансплантация жизнеспособных фолликулов.


Алопеция – это проблема, которая встречается как мужчин, так и у женщин. Симптомом этого заболевания становится полная или частичная потеря волос на голове. Развиться она может в любом возрасте, связано это с разными причинами, в том числе с наличием в организме разных заболеваний, как хронических, так и проявившихся в острой форме.

Внешний вид мужской алопеции

Важно помнить! Чем раньше установлена причина алопеции, тем быстрее удастся справиться с облысением или же вообще предотвратить выпадение волос у мужчин.

Обратите внимание! Существует определённая норма выпадения волос в день. В целом, за сутки может выпасть около 40-80 волос. Это нормальный процесс, волноваться и бежать к врачу не стоит.

Важно знать, что после стрессов и болезней выпадение начинается не сразу, а спустя какое-то время, поэтому так трудно диагностировать, например, симптоматичную алопецию.

Группы риска

По статистике, алопецией чаще всего страдают мужчины в возрасте от 17 до 30 лет и в возрасте от 40 до 50 лет. В первой возрастной группе облысение наблюдается у 20% всех мужчин, а во второй – у 50%. Мужчины, как правило, не спешат обращаться к врачам, а зря, ведь причинами алопеции могут быть серьезные нарушения в работе организма.

Обратите внимание! Мужчины лысеют гораздо медленнее женщин. Процесс может длиться от 5ти до 20ти лет. Волосы сначала становятся тоньше, чаще ломаются, светлеют, потом появляются проплешины и залысины.

Важно помнить, что лечение алопеции эффективно только в первые несколько лет, то есть на начальном этапе алопеции. Так что, чем быстрее произошло обращение к врачу-трихологу, тем лучше.

Алопеция у мужчин: виды и причины

Существует достаточно большое количество видов алопеции. Чаще всего классификация напрямую зависит от скорости и типа выпадения волос, хотя по внешним признакам диагностика может стать затруднительной, поэтому необходимо полное исследование состояния всего организма.

В настоящее время выделяют такие типы облысения у мужчин, как:

  • андрогенное облысение, обусловленное повышенной чувствительностью волосяных фолликул к мужскому гормону тестостерону или дигидротестостерону(волосяные фолликулы слабнут, зарастают соединительной тканью, волосы также слабеют и выпадают);

Обратите внимание! Андрогенная алопеция – самая распространённая у мужчин, она диагностируется в 90% случаев.

Этапы андрогенной мужской алопеции

  • диффузионное или симптоматическое облысение, связанное с воздействием на организм вообще и волосы в частности внешних факторов;
  • очаговое облысение или гнездовая алопеция, причины развития которой до сих пор не установлены, встречается такой тип облысения редко, всего в 2-3 % случаев;
  • рубцовое облысение, связанное с механическими травмами или перенесёнными заболеваниями кожи головы (обычно в области поражения образуются шрамы, в районе которых волосы не растут из-за повреждённых фолликул).

Интересно, что некоторые типы алопеции имеют свои подтипы. Так, например, андрогенная алопеция подразделяется на:

  • облысение «подкова» (алопеция развивается в несколько этапов: сначала лысеют виски, потом теменная область, потом зоны сливаются и образуют своеобразную подкову);
  • облысение «гнездо» (на темени появляется залысина в форме гнезда; интересно, что этот тип может трансформироваться в «подкову»);
  • смешенный вид облысения.

Существуют также типы симптоматического облысения:

  • анагеновая алопеция, которая развивается вследствие интоксикации организма;
  • телогеновая алопеция, развивающаяся в результате нарушения обмена веществ, применения неправильной диеты, нехватки витаминов или при стрессе.

Гнездовое облысение у мужчин делится на:

  • универсальное;
  • сплошное;
  • субтотальное;
  • очаговое;
  • многоочаговое.

Внешний вид очаговой (многоочаговой) алопеции

Обратите внимание! Легче всего сразу диагностировать гнездовое облысение у мужчин. Дело в том, что при этом облысении на голове мужчины появляются своеобразные поражения, имеющие круглую форму, внутри которых полностью отсутствуют волосы. Таких поражений может быть от двух до нескольких десятков.

Вид алопеции у мужчин определяется исходя из установленных причин патологии. Причины возникновения могут заключаться в:

  • генетической предрасположенности или наследственности (эта причина наиболее распространена, диагностируется в 95% случаев; важно также отметить, что подавить ген, отвечающий за выпадение волос у мужчин, практически невозможно);
  • проблемах с щитовидной железой;
  • при интоксикации (например, порами ртути, тяжёлых металлов или иными химикатами, в том числе и сильнодействующими лекарственными средствами, которые применяются во время лечения онкологических заболеваний);
  • нехватке витаминов различной формации.

Появление алопеции у мужчин также связано с различными неврологическими заболеваниями. Эти заболевания способствуют поражению нервных сплетений в волосистой области головы, и волосяные фолликулы начинают страдать от нехватки кислорода и полезных микроэлементов. Как следствие возникает облысение.

Причинами плешивости на голове также могут быть:

  • стрессы (кратковременные или хронические);
  • болезни кожи головы (в том числе себорея);
  • травмы и ожоги (возможны другие механические повреждения);
  • перенесённые ранее заболевания, такие как сифилис или красная волчанка;
  • операции, точнее наркоз.

Обратите внимание! Мужчины с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как болезнь Дауна или Адиссона, страдают от алопеции чаще, чем полностью здоровые.

Как лечить алопецию

Лечение алопеции начинается с диагностики. Врач-трихолог установит точные причины выпадения волос и только после этого назначит курс препаратов и терапии.

Лечение андрогенной алопеции

Некоторые специалисты считают, что вылечить андрогенную алопецию невозможно. Действительно, облысения избежать не удастся, но можно замедлить этот процесс и на протяжении многих лет быть обладателем густой и пышной шевелюры. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалистам, которые назначат:

  • гормональную терапию, заключающуюся в подавлении дигидротестостерона;
  • терапию, стимулирующую рост волос.

Чаще всего, речь идёт о приеме и использовании таких препаратов, как:

  • Финастерид (лекарство принимается ежедневно в течение 2 лет);
  • Прогестерон – мазь;
  • Флутамид;
  • Симвастатин;
  • Миноксидил – лосьон, стимулирующий рост волос;
  • Третиноин.

Обратите внимание! Все гормональные препараты, кроме Финастерида, нужно использовать и применять очень аккуратно, так как велик риск побочных эффектов, таких как ухудшение эрекции, снижение выработки сперматозоидов, рост молочных желез.

Очаговая алопеция у мужчин и правильное лечение

Как уже было сказано выше, диагностировать такой тип алопеции достаточно просто. На начальной стадии мужчина может ощущать зуд,  наблюдать покраснения и отёки. Волосы становятся слабыми и «расшатанными». На промежуточной стадии наблюдаются появление мелких очагов облысения и побледнение кожи. В стадии регресса наблюдается рост своеобразного «пушка», который заменяет здоровые волосы.

Очаговая алопеция у мужчин хорошо поддаётся лечению. Главное здесь – определить стадию развития гнездной или очаговой алопеции у мужчин и назначить медикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение состоит из применения таких средств, как:

  • топические глюкокортикостероиды (используются в виде кремов, лосьонов, мазей или применяются в виде инъекций);
  • топические сенсибилизаторы (подбор средств строго индивидуален, так как они «запускают» иммунную систему);
  • топические иммуносупрессоры (такое назначение делается только в очень тяжёлых случаях, когда вся другая терапия показала свою неэффективность);
  • Сульфасалазин;
  • Метотрексата – цитостатик;
  • Преднизолоном.

Хорошо от очагового выпадения волос помогает Миноксидил – лосьон, стимулирующий их рост.

Лечение симптоматической алопеции

Можно сказать, что лечение диффузионной алопеции самое простое. Оно заключается в устранении причин, вызвавших облысение. Необходимо:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • сбалансировать рацион;
  • скорректировать режим работы и отдыха;
  • принимать витамины.

Всё это в совокупности должно привести к полному исчезновению симптомов заболевания.

Общие физиотерапевтические методы

Эти методы эффективны при любом типе алопеции. Обычно врачи назначают целые курсы:

  • лазерной терапии;
  • светотерапии;
  • магнитную терапию;
  • пуватерапию.

Можно также прибегнуть к ламинированию волос, мезотерапии, озонотерапии, процедуре микро мист, стоит попробовать массажи и маслотерапию (очень эффективными считаются репейное масло, оливковое масло, льняное и конопляное масло).

Обратите внимание! Терапия должна подбираться в индивидуальном порядке. Врач-трихолог учитывает возраст пациента, а также наличие или отсутствие хронических заболеваний, профессиональную деятельность.

После проведения целой серии подобных процедур в клинике или в салоне алопеция любого типа может быть либо побеждена, либо темпы выпадения волос заметно снизятся.

Физиотерапевтическое лечение

В особо тяжёлых случаях можно прибегнуть к хирургическим методам:

  • трансплантации волос, когда волосяные фолликулы, которые собственно и подвергаются трансплантации в лишённые волос зоны, могут взять как у самого пациента, так и у подходящего донора;
  • лоскутной пластике, когда пересаживаются целые куски кожи с волосами;
  • пересадке искусственных волос.

Трансплантация волос, планирование операции

Мужчинам не стоит пренебрегать рецептами народной медицины. Стоит использовать различные виды масок и травяных настоев на основе:

  • красного перца;
  • лука;
  • чеснока;
  • мёда;
  • шалфея;
  • полыни;
  • ромашки;
  • крапивы;
  • алоэ.

Важно! Мужчинам, которые отличаются нетерпеливостью, стоит помнить, что любое лечение дает результаты через 3-4 месяца, так что ожидать мгновенного результата не стоит.

Профилактика выпадения

Мужчинам также не стоит пренебрегать профилактикой выпадения волос. Им, как и женщинам, стоит:

  • Внимательно подбирать косметические средства для ухода за волосами;

Обратите внимание! Мужчинам не стоит злоупотреблять шампунями, в состав которых входит Миноксидил. Это не панацея от облысения. Кроме того, при злоупотреблении такими косметическими средствами может развиться себорея или дерматит.

  • Придерживаться здорового питания;

Ожирение или резкое похудение может стать причиной облысения у мужчин. Очень важно придерживаться сбалансированных моно-диет и обязательно включать в рацион продукты растительного происхождения.

  • Избегать стрессов;
  • Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • Принимать витаминные комплексы;
  • Носить головные уборы;
  • Регулярно посещать парикмахера;
  • Регулярно проходить медосмотры.

В некоторых случаях профилактика способна совсем избавить мужчин от проблем с волосами.

Красивые мужские волосы и причёска

Теперь ясно, почему важно знать причины и способы лечения алопеции у мужчин, а главное – понятно, как и чем лечить очаговую алопецию у мужчин – самый неприятный её вид. Не стоит отмахиваться от проблемы выпадения волос, ведь это может быть симптомом очень серьезного заболевания внутренних органов или систем. Важно помнить, что с любым видом алопеции можно справиться. Главное – своевременная диагностика и грамотная терапия. Конечно, даже лысые мужчины могут быть притягательными для женщин, но всё же хорошая причёска добавляет очарования.

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=No4JyQIpTTk

Выпадение прядей является нормой, если оно не превращается в патологию. Редкий мужчина будет трепетно считать количество осыпавшихся волос, но не заметить появление проплешин на голове просто невозможно. Как правило, облысевшие участки в форме пятен — самый главный признак очаговой (гнездной) алопеции. Заболеванию могут предшествовать разные причины, о которых мужчины порой и не догадываются. Вот почему при обнаружении проплешин так важно провести комплексное и полноценное медицинское обследование. От этого зависит не только красота волос, но и здоровье в целом.

Особенности заболевания

Короткая стрижка, которую предпочитают многие представители сильного пола, дает определенные преимущества, и одно из них — иллюзия того, что волосы почти не выпадают. Длинная прядь в раковине или на подушке более заметна и быстрее бросается в глаза, чем маленький волосок, отросший на 1–3 сантиметра. Успокаивать себя тем, что шевелюра пребывает в отличном состоянии и не нуждается в лечении можно до тех пор, пока признаки надвигающегося облысения не станут слишком явными.

Внимание! Врачи отмечают, что болезнь сложно поддается лечению, особенно у представителей сильного пола. Даже пересадка прядей не гарантирует, что вы забудете о проблеме навсегда.

Свое название очаговая алопеция (Alopecia areata) получила из-за характера выпадения волос: очагами или гнездами, которые по форме напоминают круги или овалы и могут напоминать лишай. Это хронический недуг, который поражает волосяные луковицы, а иногда еще и ногти. Особенность гнездового облысения в том, что плешь в волосах может появиться в короткие сроки, буквально за неделю. При некоторых формах проблема затрагивает ресницы, брови, растительность на груди.

От заболевания могут страдать люди разного возраста, поэтому разграничивают 4 типа очаговой алопеции:

  1. Недуг начинает развиваться в самом расцвете сил мужчины: 20–40 лет. Проплешины зарастают примерно за полгода, вероятность полного облысения крайне незначительна. По статистике эта разновидность встречается чаще всего.
  2. Начало припадает на детский возраст. Человек может страдать от заболевания более 10 лет, рискуя со временем стать полностью лысым. Плешь покрывается новыми волосами долго и трудно, на это уходит больше года. Такой тип очаговой алопеции диагностируют у 10% больных.
  3. Стремительное развитие недуга в молодом возрасте способно привести к полному облысению в 50% случаев, но страдает этим меньшинство пациентов.
  4. Проблема задевает людей, перешагнувших 40-летний рубеж, и длится годами. Однако абсолютное облысение наблюдается лишь в единичных случаях.

Замечено, что блондины менее подвержены очаговой алопеции, чем обладатели темных волос.

Симптомы и стадии

В большинстве случаев правильно определить развитие очаговой алопеции сможет даже человек, далекий от медицины. Слишком красноречив основной симптом: округлые проплешины на голове или участках тела, покрытых волосами.

Они могут становиться больше или появляться в новых местах. Недавно образовавшаяся плешь имеет красноватый оттенок, не исключены зуд, чувство жжения. Волосы по краям очагов ломаются, пряди осыпаются пучками. Проплешины могут разрастаться, сливаясь и образуя одну большую лысину.

Если в дополнение ко всему недуг поражает ногти, они становятся более тусклыми. На пластинах появляются продольные борозды, вмятины, края деформируются.

Alopecia areata имеет несколько форм. В них учтена степень распространения заболевания и тяжесть поражения волосяного покрова головы, тела:

  • ограниченная (локальная) — один или несколько лысых участков на волосах или бороде. При этом лечение может и не потребоваться, если участки не увеличиваются, а новые проплешины не появляются;
  • офиазис (лентовидная) — лысина возникает на затылке, затем перемещается к ушам и вискам. Словно лента она опоясывает нижнюю часть головы, хотя бывает и по-другому: первыми начинают выпадать волосы на лобной зоне (фронтальная Alopecia areata). Это обусловлено разной чувствительностью волосяных фолликулов;
  • субтотальная — лысой становится примерно половина шевелюры;
  • тотальная — из-за очаговой алопеции на голове совсем не остается волос;
  • универсальная — вслед за прядями выпадают брови, ресницы, а также волоски по всему телу (частично или полностью).

Некоторые специалисты дополнительно выделяют еще 2 типа очаговой алопеции: точечную, а также стригущую форму Никольского.

Первая характеризуется мелкими, буквально миллиметровыми проплешинами в волосах на голове. Вторая сопряжена с патологиями нервной системы: эпилепсией, шизофренией и другими заболеваниями.

Одна форма может переходить в другую. Не исключено возникновение сразу тотальной или универсальной разновидности, в обход более легких фаз. Несмотря на это, в развитии очаговой алопеции всегда выделяют 3 стадии:

  1. Активная. В этой фазе идет проявление всех основных симптомов: зуд, жжение, выпадение и обламывание волос.
  2. Стационарная. Лысина перестает разрастаться. Кожа имеет нормальный вид. Волоски не расшатываются, если тянуть их пальцами.
  3. Регрессирующая. Плешь покрывается легким пушком.

Внимание! Несмотря на ярко выраженную картину очаговой алопеции, стоит пройти полное обследование, чтобы исключить вероятность грибковой инфекции и определить наличие сопутствующих недугов.

Причины возникновения

Есть разные версии, почему у мужчин возникает гнездное облысение. Одной из основных причин медики безоговорочно называют генетическую предрасположенность. Считается, что наследственность является «виновницей» проблемы в 5–20% случаев.

Кроме того, во время обследования больных очаговой алопецией врачи заметили, что эти люди чаще других страдают от недугов аутоиммунного характера (то есть связанных с нарушениями иммунной системы). Такое наблюдение дало основание связать болезни этой категории (красную волчанку, сахарный диабет и другие) с гнездным облысением.

Также спровоцировать обильное выпадение волос и формирование округлых проплешин могут следующие факторы:

  • частые стрессовые состояния, в том числе обусловленные переутомлением;
  • болезни органов ЖКТ;
  • травмы черепа;
  • инфекции;
  • недуги кожного покрова, связанные с активностью грибковых микроорганизмов;
  • влияние ядовитых веществ, которые используются в профессиональной деятельности (щелочи, кислоты и другие);
  • дефицит витаминов и микроэлементов, отражающийся на состоянии волос.

Диагностика

Правильное определение причины очаговой алопеции поможет выбрать эффективную терапию, остановить выпадение волос и замедлить течение болезни. Если заняться лечением недуга на ранней стадии, есть большие шансы вернуть себе здоровую и густую шевелюру.

Назначить анализы и обследование может дерматолог или трихолог. При необходимости следует обратиться к невропатологу, эндокринологу и другим специалистам, чтобы установить полную картину состояния здоровья.

Первичная диагностика заключается в выдергивании из пораженного участка нескольких волосков. При этом даже не нужно применять силу или брать пинцет: расшатанные пряди осыпаются почти без посторонней помощи. Уже по одному этому тесту опытный доктор определит стадию развития гнездного облысения.

Под микроскопом или увеличительным стеклом специалист рассмотрит корни вырванных волос и оценит их состояние. Визуальное обследование кожных покровов, ногтей тоже внесет свою лепту в диагностику формы и тяжести заболевания. Помимо этого доктор может назначить анализы крови: клинический или общий, на сахар, гормоны и различные вирусы, а также биопсию кожи головы, иные исследования дермы и волос.

Лечение

Даже при своевременной и правильной диагностике очаговой алопеции не стоит надеяться, что новые волосы вырастут быстро. Процесс избавления от проплешин требует терпения и определенных усилий. Врачи советуют пациентам не впадать в отчаяние и верить в оптимистичные результаты.

Очаговая алопеция излечима, хоть и с большим трудом. Даже если она обусловлена генетикой, можно отчасти приостановить облысение, повлиять на продолжительность периодов ремиссии в лучшую сторону, а волосам придать красивый, ухоженный вид.

Совет. При очаговой алопеции лечить нужно всю кожу головы, а не только те участки волос, где образовались проплешины.

Медикаментами

Совсем не лишним во время лечения очаговой алопеции будет прием поливитаминных препаратов. Пользу окажут и антигистаминные таблетки или капли, противовирусные и иммуномодуляторы, а также средства, которые ускоряют рост волос. Если требуется терапия кортикостероидами, то при их выборе лучше прислушаться к мнению врача и строго соблюдать все рекомендации.

В борьбе с очаговой алопецией доктор может назначить вам такие медикаменты:

  • Белодерм. Содержит бетаметазон. Выпускается в формах крема, мази, спрея. Стоимость — от 130 рублей.

  • Дипроспан. Ампулы с суспензией, действующим веществом которой является бетаметазон. Снимает воспаление и оказывает противоаллергическое действие. При очаговой алопеции препарат вводят подкожно. Цена 1 ампулы — около 220 рублей.

  • Изопринозин. Иммуностимулятор, обладающий противовирусным действием. Выпускается в таблетках по 20, 30 и 50 штук, цена — от 600 до 2019 рублей.

  • Кутивейт. Крем снимает воспаление и оказывает антиаллергическое действие. Приобрести его можно по цене от 330 рублей.

  • Сандиммун-Неорал. Относится к категории иммуносупрессоров — препаратов, которые искусственно подавляют иммунитет. При очаговой алопеции полезен тем, что ослабляет аутоиммунные процессы (если они диагностированы, конечно). В результате фолликулы не воспринимаются как чужеродные тела, с которыми нужно бороться. Волосы не выпадают. Средство выпускается в капсулах по 50 штук (есть разная дозировка: 25, 50 и 100 миллиграмм), а также в виде флаконов с раствором для приема внутрь. Стоимость — от 2019 до 2019 рублей.

  • Финастерид. Содержит особые гормоны, поэтому может применяться при очаговой алопеции исключительно у мужчин. Цена 30 таблеток стартует от 200 рублей и зависит от производителя (отечественный или импортный).

  • Целестодерм В. Гормональное средство можно купить в виде мази или крема. Стоимость — от 230 рублей.

При очаговой алопеции полезно использовать Димексид и препараты с миноксидилом. Всё это ускорит рост волос.

Народными методами

Домашние рецепты — хорошее подспорье в лечении очаговой алопеции, но только если они не используются самостоятельно и изолированно от медикаментов. Народные способы помогут активизировать отрастание волос, разбудят волосяные луковицы, улучшат структуру прядей и укрепят их. Такая помощь незаменима в ситуации, когда причины гнездного облысения диагностированы, терапия назначена и нужно дополнительно стимулировать зарастание проплешин новыми волосками.

Важно! Основным противопоказанием служит аллергия на какой-либо компонент из рецепта.

Попробуйте устранить проявления очаговой алопеции такими домашними средствами:

  1. Перечная настойка. Улучшает кровоснабжение кожи головы и питание луковиц. Для приготовления измельчите крупный красный стручок и залейте его 100 граммами водки. Уберите в темное и прохладное место. Спустя сутки настойка готова для лечения волос. Втирайте ее в участки, пораженные очаговой алопецией, дважды в день.
  2. Крапивный ополаскиватель. 2–3 столовые ложки сухой травы залейте литром воды. Поставьте на медленный огонь и после закипания подержите на плите 7–10 минут. Для укрепления волос ополаскивайте шевелюру через день.
  3. Отвар из мать-и-мачехи. Варится почти так же, как ополаскиватель из крапивы. Только время кипения на слабом огне нужно сократить до 5–7 минут. Средством моют или ополаскивают голову. Курс лечения — месяц. За этот период волосы должны стать значительно крепче.
  4. Имбирная настойка. Чтобы скорее преодолеть последствия очаговой алопеции и стимулировать рост здоровых волос, смешайте 2 ингредиента: измельченный имбирь (чуть больше половины среднего корня) и стакан водки. Плотно закройте и уберите на 14 дней в темное и прохладное место. Регулярно встряхивайте емкость. Готовой настойкой увлажняйте места, которые пострадали от очаговой алопеции, параллельно делая мягкий массаж подушечками пальцев.
  5. Настой из шишек хмеля. Готовить его проще простого: залейте 100 граммов сырья литром крутого кипятка. Укутайте и оставьте на 15–20 минут. Втирайте в места, облысевшие из-за очаговой алопеции, или ополаскивайте волосы после мытья.
  6. Репейная мазь. 20 граммов корня лопуха (сухого или свежего) нужно залить 200 миллилитрами воды и поставить на огонь. Когда объем содержимого уменьшится вдвое, следует добавить к нему 1 столовую ложку свиного жира и накрыть емкость крышкой. Убрать с огня ее можно после того, как жир растает. В борьбе с очаговой алопецией необходимо 3–4 раза в день обрабатывать этой мазью места, с которых осыпались волосы.
  7. Яично-масляная маска. Куриный желток соедините со столовой ложкой оливкового масла. Хорошо перемешайте и вотрите в кожу головы. Утеплять волосы не нужно. Смесь смывают через полчаса, а процедуру повторяют раз в неделю.

Также при очаговой алопеции полезно втирать в облысевшие участки сок алоэ или чеснока, делать горчичные маски для волос.

Альтернативными способами

Самый простой вариант дополнительного лечения очаговой алопеции — прием витаминных препаратов. Это должен быть сбалансированный комплекс, где найдется место кальцию, цинку, магнию и другим веществам, полезным для волос.

Кроме того, помочь справиться с облысением призваны такие физиотерапевтические процедуры:

  1. Гальванизация. Влияние на сосуды слабых разрядов тока улучшает процесс кровообращения.
  2. Дарсонвализация. Специальный препарат лечит очаговую алопецию током высокой частоты. Волосы становятся крепче, фолликулы получают больше питания.
  3. Лазеротерапия. Применение ультрафиолетовых и инфракрасных лучей помогает справиться с гнездным облысением и грибковой микрофлорой на коже.
  4. Массаж. Активизирует обмен веществ, улучшает циркуляцию крови, что полезно при очаговой алопеции.
  5. Мезотерапия. Инъекции питательных веществ доставляют витамины и минералы непосредственно в кожу головы.
  6. УФО. Ультрафиолетовое облучение воздействует непосредственно на те участки, где выпали волосы, улучшая состояние фолликулов.
  7. Фонофорез. Насыщение клеток дермы кислородом активизирует работу волосяных луковиц, стимулирует кровообращение.
  8. Электрофорез. Инъекции лекарственных препаратов против очаговой алопеции выполняются при одновременном воздействии тока.
  9. Другие способы.

Обратите внимание! Для лечения требуется пройти полноценный курс процедур, назначенных доктором. Но при интенсивном выпадении волос и запущенной очаговой алопеции они могут оказаться малоэффективными.

Профилактика

Некоторые специалисты считают, что механизм и причины очаговой алопеции до конца не изучены, поэтому профилактика болезни невозможна. И всё же большинство медиков советует придерживаться определенных правил, которые помогут снизить вероятность гнездного облысения.

Для этого нужно придерживаться режима дня, чередовать труд с отдыхом, избегать стрессов и следить за качеством питания. Оно должно быть сбалансированным, содержать витамины и минералы, в том числе фолиевую кислоту, магний, цинк. Стоит отказаться от вредных привычек, выделить время для спорта и ежедневных прогулок.

Особое внимание при профилактике очаговой алопеции следует уделить уходу за шевелюрой. Шампунь должен подходить по типу волос и не раздражать кожу. Многие производители выпускают отдельную продукцию для мужчин, поэтому проблем с выбором средства возникнуть не должно.

Кроме того, важно защищать пряди от перепада температур, укрывать их от солнца и мороза.

Нельзя однозначно утверждать, что даже при соблюдении этих условий любой представитель сильного пола будет на 100% защищен от очаговой алопеции или даже ее рецидивов после успешного излечения. Однако соблюдением нехитрых правил можно существенно поднять свой иммунитет, насытить организм микро- и макроэлементами, повысить сопротивляемость негативным факторам, а в случае заболевания — ускорить выздоровление.

Полезные видео

Алопеция — причины, особенности и лечение.

Очаговая алопеция, (очаговое облысение), лечение волос.