Псориаз ногтей: причины и симптомы, как выглядит синдром наперстка, лечение и профилактика

Поражение ногтей при псориазе называют псориатической ониходистрофией. Данное заболевание представляет собой патологию неинфекционного характера, и чаще всего свидетельствует о скором развитии общего поражения кожных покровов человека. Рассмотрим от чего возникает псориаз ногтей, и как его лечить.

Недуг медики относят к аутоиммунному заболеванию, заключающемуся в стремительном синтезе и делении клеток кожи. При болезни данный процесс превышает скорость нормального роста клеток в десятки раз. В результате этого ногти при псориазе могут менять цвет, структуру, характеризуются утолщением и расслоением. В большинстве случаев недуг на ногтях свидетельствует о скором появлении псориатических высыпаний по всему телу. Однако нередко псориаз на ногтях остается самостоятельным заболеванием.

Почему возникает данная патология

Причины развития болезни на ногтях, как и факторы, вызывающие высыпания на теле, до сих пор не изучены до конца. Ученые предполагают, что основной причиной болезни являются сбои в работе иммунитета, а также нарушения нормальных обменных процессов организма. Быстрое деление клеток вызывает некий иммунный ответ, защитные тела, такие как лейкоциты и эритроциты, дислоцируются возле очагов поражения, что приводит к процессу воспаления определенных участков.

Сторонники еще одной теории утверждают, что псориаз передается по наследству. У трети пациентов патологией страдал кто-либо из членов семьи. Ученые считают, что у человека существуют гены, вызывающие нарушения нормального деления клеток.

Болезнь может появиться в любом возрасте, независимо от места жительства и гендерной принадлежности. Далее рассмотрим некоторые провоцирующие факторы недуга:

  • прохладный и сухой климат. Такие погодные условия могут служить неким толком к возникновению псориаза;
  • стрессы из-за полученных травм, частые волнения и психические напряжения;
  • осложнения вирусной и бактериальной инфекции. Часто псориаз становиться следствием не долеченных заболеваний;
  • механические и химические повреждения кожи;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • снижение иммунитета из-за неполноценного питания;
  • вредные привычки;
  • ногтевой псориаз может развиваться вследствие переутомления.

Симптомы псориаза на ногтях — фото

Болезнь может развиваться как на ногах, так и на руках. Основные симптомы заболевания следующие:

  1. Канальцы, вмятины и появление бороздок на ногтях.
  2. Псориаз ногтя сопровождается потемнением пластины, изменением цвета. Это может быть сероватый, белесый, желтый оттенок.
  3. Воспаление околоногтевой кожи и кутикулы. На коже могут проявляться псориатические пятна.
  4. Расслоение и отсоединение ногтя. Появление под ним глубоких бороздок.
  5. Сильное чувство зуда, шелушение кожи, расслоение ногтя.

Псориаз ногтей пальцев рук особо неприятное явление. Руки всегда находятся на виду, и белезнь портит их внешний вид, заставляя пациента сторониться рукопожатий и близкого общения. Это нередко вызывает массу психических отклонений, таких как замкнутость, раздражительность и нервозность.

Виды и стадии развития ногтевого псориаза

Псориаз ногтя имеет несколько типов. К ним относят:

  1. Наперстковидный тип. Выражается незначительными поражениями ногтей в виде небольших углублений и бороздок. Считается одной из самых распространенных форм болезни.
  2. Онихолизис. Для этого вида характерно отслоение ногтя от тела пальца. Причем сильного дискомфорта и боли пациент не испытывает. При этом вокруг пораженного ногтя образовывается кайма, имеющая розоватый или желтый оттенок.
  3. Онихомадез. Довольно тяжелая форма, схожая на онихолизис, однако отслоение пластины здесь происходит быстрее, а образование каймы не наблюдается.

Также при патологии характерна такая форма, как кровоизлияния под пластиной ногтя. Подразделяется она на следующие типы:

  • появление под пластиной пятен и прожилок, имеющих розовый или красный цвет и разнообразную форму;
  • приобретение прожилками более темного оттенка, в результате разрыва капилляров крупных размеров.

Следующий вид патологии трахионихия. Это изменения поверхности ногтя, ее огрубение и наслоение. На более поздней стадии пластина отслаивается, ее края выгибаются наружу.

Каждый из видов может развиваться как самостоятельное заболевание или же сменять друг друга.

Также псориаз можно поделить на несколько стадий. В медицинской практике принято выделять такие этапы течения болезни:

  1. Первая стадия. Характеризуется потемнением ногтя. Также могут появляться борозды и каналы незначительного характера.
  2. Вторая стадия. Происходит огрубение и наслоение пластины. Ноготь меняет цвет и структуру.
  3. Третья стадия. Наиболее сильное изменение ногтей при псориазе наступает при последней стадии. Ногтевая пластина выгибается и отслаивается от тела пальца. Появляются пятна и бляшки, характерные для болезни.

Почему важно лечить псориаз ногтей

Такая болезнь, как псориаз под ногтями считается неизлечимым заболеванием. Лечение всегда направленно на облегчение состояния больного, снижение проявлений недуга и достижение стойкой ремиссии. Однако, несмотря на то, что полностью избавиться от болезни не удастся, проводит медикаментозную терапию и другие виды лечения все же необходимо. Нередко данная патология вызывает заболевания сердца, также является усугубляющим фактором атеросклероза и многих воспалительных болезней. У пациентов с данным заболеванием значительно повышается риск возникновения инфаркта и других осложнений.

Особого внимания заслуживают расстройства психоэмоциональной сферы человека. У больных могут развиваться осложнения в виде неврозов, депрессий, нелюдимости. Почти всех пациентов сопровождает раздражительность и плохой сон.

При проявлениях псориаза на ногтях страдает внешний вид, человек не хочет показываться на людях, избегает общения с родными и близкими. Кроме того, тяжелые формы болезни способны привести к высокой температуре тела, общей слабости и недомоганию.

Псориаз ногтей у детей также требует правильного лечения, так как последствием заболевания могут быть необратимые уродства ногтей и рук на всю жизнь. Сложностью терапии у детей является невозможность использования большинства препаратов, так как их действие на организм ребенка зачастую вызывает массу побочных эффектов.

Методы лечения

В большинстве случаев лечение заболевания требует довольно длительного времени и использования комплексного подхода. На основе полученных лабораторных исследований и осмотра больного, врач подбирает оптимальную схему лечения с использованием медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, также нередко используются рецепты народной медицины. Далее более подробно рассмотрим эффективные лекарства.

Средства, для местного нанесения

Здесь используют следующие медикаменты:

  1. Лекарства на основе кортикостероидов. Это сильные препараты, которые применяют как при псориазе ногтей, так и при остальных формах патологии. Кортикостероиды имеют множество побочных эффектов, поэтому подбирать их должен исключительно специалист. К данной группе относят – триакорт, мазь преднизолон.
  2. Средства, в составе которых находится витамин D3. Такие лекарства препятствуют патологически быстрому делению клеток. Это – максакальцинол, дайвонекс и другие.
  3. Препараты на основе дегтя. Для избавления от проявлений болезни используют сосновый, березовый и можжевельниковый деготь.
  4. Применение салициловой кислоты. Данное вещество хорошо борется с такими проявлениями, как зуд, жжение, шелушение и раздражительность кожи. Нередко используется в союзе с кортикостероидными препаратами.

В тех случаях, когда местное лечение оказывается неэффективным, медики прибегают к следующей схеме терапии:

  1. Использование циклоспорина. Оказывает отличный результат при ногтевом псориазе любого типа и сложности.
  2. Метотрексат. Относиться антиметаболитам. Назначается под строгим контролем врача, так как вызывает массу побочных эффектов.
  3. Применение ретиноидов. Прописываются при тяжелых формах болезни. Здесь подразумевается использование ацитренина, изотретиноина и других средств.
  4. Комплексы витаминов – компоненты цинка, селена, кальция и других полезных элементов.

Физиотерапевтическое лечение

В комплексе с медикаментозным лечением используют и методы физиотерапии. К ним относят:

  • использование светолечения;
  • применение плазмофореза;
  • лечение способом гемосорбации;
  • лазеротерапия.

Применение народного лечения

Для облегчения состояния больного при псориазе ногтей, нередко используют средства на основе лекарственных трав и других продуктов природы. Итак, для борьбы с псориазом можно применять следующие лекарства:

  1. Лавровый отвар. Используется для ванночек. Для приготовления средства необходимо взять 15-20 листочков на 1 литр воды и кипятить отвар на слабом огне 15-20 минут. После опускать в пальцы рук и ног в теплый раствор на 10-15 минут.
  2. Хорошо помогают примочки с использованием крахмала. Для снижения воспаления и зуда нужно обрабатывать очаги поражения обычным кукурузным крахмалом.
  3. Сбор трав, в который входят шалфей, зверобой, ромашка, аир, тысячелистник и череда. Из растений готовят отвар, который можно использовать для примочек и ванночек.
  4. Применение облепихового масла. Пораженные участки требуется смазывать маслом 5-6 раз в день, предварительно очищая ее от загрязнений.

Меры по предотвращению рецидивов заболевания

Весьма эффективным является лечение в условиях санаториев. Использование лечебных грязей, минеральной воды и комплексов витаминов дают отличные результаты. Также для исключения рецидива заболевания следует отказаться от употребления жирной, острой, копченой пищи, а также блюд, с высоким содержанием углеводов.

Очень важно отказаться от вредных привычек и употребления наркотических веществ. Для избавления от болезни и избегания ее повтора не стоит заниматься самолечением. Только помощь опытного специалиста и ответственное отношение к своему здоровью помогут вам достичь желаемых результатов.

Дерматологическое заболевание под названием псориаз характеризуется хроническим течением и обычно выглядит как шелушащаяся сыпь на коже. Эта проблема вызывает еще и эстетический дискомфорт у больного. В некоторых случаях заболевание может затрагивать и ногтевые пластины человека, как независимо от кожных проявлений, так и совместно с ними.

Псориаз ногтевых пластин является одной из форм хронического незаразного дерматологического заболевания с рецидивирующим характером. Для такого типа болезни характерны поражения на ногтях рук и ног, в качестве изменения цвета, появления горизонтальных борозд, пятен и углублений. Заболевание может протекать самостоятельно или сопровождать симптомы, проявляющиеся на коже.

Причины появления ногтевого псориаза

Соответственно можно утверждать, что псориаз является многофакторным заболеванием, которое поражает любого человека с генетической к нему предрасположенностью.

Суть болезни в том, что иммунная система очень быстро реагирует на внешние возбудители и ускоряет тем самым процессы ороговения кожи и ногтей. В свою очередь отслаивающийся эпителий открывает на поверхность тонкую пленку, под которой располагаются капилляры, за счет чего места поражения могут кровоточить.

Главной причиной развития болезни является снижение иммунно-защитных функций организма, в результате чего клетки кожи и ногтей растут и отделяются в ускоренном темпе. Таким образом организм вырабатывает специфические антитела, поражающие эти клетки. Болезнь может проявить себя, во-первых, если у человека есть генетическая предрасположенность, а во-вторых, влияние оказывают внешние негативные факторы.

К таковым пусковым механизмам следует отнести:

  • Сбой гормонального фона;
  • Хронические стрессы и сильные нервные потрясения;
  • Частые инфекционные заболевания и ВИЧ;
  • Частые механические травмы кожи.
  • Гормональные сбои и перестройки в организме;
  • Повышенные эмоциональные нагрузки и частые стрессовые ситуации;
  • Снижение иммунитета в результате частых инфекционных заболеваний;
  • Нарушение обменных функций организма;
  • Хронические инфекционные заболевания.

Общая симптоматика заболевания

Для данного заболевания характерны такие внешние признаки:

  • Места поражения располагаются на волосистой части головы, кожных складках суставов, а также ногти рук и ног;
  • На коже появляются красные шелушащиеся пятна, а ногти деформируются и расслаиваются;
  • Места поражения могут характеризоваться зудом, воспалением и болевыми ощущениями;
  • При травмах пораженных зон может возникнуть шелушение кожи;
  • Ногти могут изменять цвет и форму, а также отделяться от кожи.

Как проявляются ногтевые формы псориаза

Симптомы заболевания могут быть различны, в зависимости от степени и типа поражения ногтей:

Геморрагии. Процесс образования под ногтями красных пятен различной формы и величины.

Наперсточный. Проявляется в виде мелких точечных углублений, хаотично расположенных на поверхности.

Онихолизис. Характеризуется постепенным отслоением ногтя от его ложа без наличия воспаления и болевых ощущений. Этот ногтевой псориаз, показанный на фото, позволяет скапливать большое количество бактерий под образовавшимся пространством, в результате чего ногти меняют цвет.

Онихомадез. Также характеризуется отслоением от ногтевого ложа, но этот процесс происходит намного быстрее и довольно трудноизлечим.

Паронихия. Воспаление и утолщение ногтевых валиков, которое в тяжелых формах приводит к воспалению пальцев целиком.

Трахионихия. Ноготь становится плотным и грубым, появляются борозды, а края деформируются.

Профилактика заболевания

Прежде чем ставить вопрос о том, как вылечить ногтевой псориаз, важно помнить о профилактике заболевания, так как именно она является важной частью терапии и позволяет снизить симптомы рецидивов:

  • Необходимо всегда следить за гигиеной ногтей, рук и ног;
  • Ногти следует подстригать только коротко;
  • По возможности избегать травм кожи на руках и ногах, а также ногтевых пластин;
  • При работе с моющими средствами сильного действия следует обязательно надевать перчатки;
  • Процедуру маникюра следует начинать только после распаривания рук в ванночках на основе натуральных компонентов ромашки, шалфея и календулы;
  • Следует отказаться от маникюра, педикюра и применения косметических средств для ногтей.

Лечение заболевания

Точно ответить на вопрос, чем лечить ногтевой псориаз, вам сможет только ваш лечащий врач после того, как правильно диагностирует степень и форму болезни.

Следует помнить, что к лечению следует подходить комплексно и включать в терапию и профилактические методы, и применение лекарственных препаратов. Не рекомендуется использовать медикаменты без предварительной консультации с дерматологом.

Среди препаратов местного действия вам могут назначить:

  • Витаминные комплексы на основе микроэлементов кальция, цинка, селена;
  • Гистаминные средства;
  • Лекарственные препараты на основе березового дегтя;
  • Мази и крема с содержанием кортикостероида;
  • Салициловая кислота, снимающая воспаление и зуд;
  • Седативные препараты.

При некоторых типах заболевания может назначаться терапия ультрафиолетом. В некоторых случаях эффективно лечение народными средствами, включающими травяные ванночки и прием отваров. Также следует отказаться от вредных привычек и соблюдать диетический рацион, вести здоровый и активных образ жизни.

Лечебные и профилактические меры при заболевании

На различных фото изображены формы поражения ногтей при псориазе, от степени которых напрямую зависит и терапия заболевания. Так ногти могут быть поражены точечными углублениями или иметь горизонтальные борозды. При тяжелых стадиях болезни наблюдается их отделение от ногтевого ложа, появление красных пятен и повышенная травматичность, которая приводит к кровоточивости.

В качестве препаратов местного применения дерматолог может назначить специальные лекарственные мази, которые оказывают положительное воздействие на течение симптомов болезни. Также для лечения ногтей эффективными остаются народные методы, а именно компрессы, отвары и ванночки из целебных растений – аира, девясила, череды, зверобоя, чистотела и крапивы. Для повышения защитных функций организма следует принимать витаминные комплексы с содержанием кальция, укрепляющего ногти.

В качестве альтернативного метода также широко применяется ультрафиолетовое облучение мест поражения псориазом. Данный вид терапии оказывает положительный эффект и тормозит процесс деления клеток. Однако метод подойдет не всем больным, так как воздействие УФ лучей может оказывать и негативное влияние на некоторые формы псориаза.

Немаловажным фактором в сокращении рецидивов болезни является строгое соблюдение диеты. На ряду с правильным питанием также следует полностью отказаться от вредных привычек. Улучшению иммунитета и обмена веществ способствуют двигательная активность и правильный режим дня.

Что касается диеты, то больным псориазом следует уменьшить потребление продуктов, образующих кислую среду, но увеличить образующие щелочную. Рекомендуется употреблять не менее 2 л воды, любые крупы, мясо птицы и рыбу, овощи и фрукты, зелень. Отказаться следует от жареных, копченых, соленых, жирных продуктов, цитрусов, кофе и сладких газировок.

Псориаз ногтей относится к неинфекционным дерматологическим заболевания, которое поражает ногтевые пластины. При заболевании происходит изменение цвета и структуры ногтя. Наиболее часто болезнь развивается у людей, страдающих псориатическим артритом, реже — как самостоятельное заболевание. Псориаз ногтей требует длительного лечения. Заболевание не заразно, но вызывает дискомфорт и неудобство для заболевшего.

Причины болезни

В настоящее время причина заболевания не установлена, но большинство специалистов склонно считать, что болезнь развивается в результате нарушений деятельности иммунной системы, при котором в организме происходит отделение несозревших клеток и рогового слоя поверхности ногтевой пластины.

Сбой в нарушении защитной системы может произойти без видимых причин или быть спровоцирован рядом факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • частые инфекционные заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение обменных процессов;
  • нервное перенапряжение и стрессы;
  • авитаминоз.

Виды и стадии

Первые признаки опасного заболевания могут остаться незамеченными, поскольку не всегда указывают на наличие серьезной проблемы в организме.

Поражение ногтей при псориазе проходит несколько стадий:

  • Прогрессирующая. На поверхности ногтей пальцев рук и ног образуются небольшие папулы белого или желтоватого цвета, которые увеличиваются в размерах. На этой стадии поражаются только верхние слои, поэтому при своевременном обращении к специалисту можно избавиться от неприятных симптомов. Может наблюдаться незначительное шелушение ногтевых пластин, при этом пациент не будет испытывать боли.
  • Стационарная. Образование папул прекращается. Околоногтевой валик покрывается мелкими высыпаниями, которые воспаляются. Это доставляет больному большие неудобства. При прикосновении к воспаленным участкам возникает боль. Кожные покровы вокруг ногтей пересыхают и покрываются мелкими трещинками, которые могут кровоточить.
  • Регрессивная. Высыпания на ногтях постепенно исчезают. Вокруг места поражения образуется псевдосклеротическая каемка белого цвета. Эта стадия заболевания сопровождается сильным зудом.

Псориаз может проявляться в различных формах. Наиболее часто у пациентов диагностируются следующие виды:

  • Наперстковидный. Для этой формы болезни характерно образование небольших вмятин на ногтевых пластинах.
  • Онихолизис. Болезнь характеризуется свободным отделением ногтевой пластины от тканей и образованием псориатической каемки розового цвета вокруг очага поражения. Под отделившуюся ногтевую пластину попадают частички пыли, кожи, воздух.
  • Онихомадезис. Эта форма болезни развивается очень быстро и сопровождается отделением пораженного ногтя от мягких тканей, но без образования каемки.
  • Подногтевой кровоподтек. Для болезни характерно появление красных или коричневатых пятен под ногтями, возникающих в результате разрыва мелких кровеносных сосудов.
  • Трахионихия. Для псориаза этой формы характерно утолщение роговой пластины. При этом поверхность становится неровной, слегка шероховатой. На этой стадии болезни образуется поперечная и продольная исчерченность ногтей, причиной которой является нарушение образование тканей рогового слоя.
  • Паронихия. Патология развивается в результате систематического воздействия на прилегающие к ногтю мягкие ткани при удалении вросшего ногтя или заусениц. У пациентов может наблюдаться покраснение и нагноение участков мягких тканей околоногтевого ложа.

Для того чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни, требуется ее своевременное лечение.

Симптомы ногтевого псориаза

Внешние признаки псориаза зависят от формы заболевания. Но для всех разновидностей можно выделить общие симптомы:

  • болевые ощущения при надавливании на очаг поражения;
  • образование ямок и вмятин на поверхности ногтя;
  • отделение ногтя от ногтевого ложа с образованием свободного пространства.

Многие пациенты принимают псориаз ногтя за грибковое поражение. При псориазе поражение ногтей выглядит достаточно своеобразно, что не наблюдается при грибковых инфекциях.

Специфическими признаками псориаза ногтей является:

  • появление «масляных пятен» под ногтями;
  • симптом наперстка на ногтях, причиной образования которого является нарушение процесса формирования ногтевой пластины. Синдром сопровождается образованием ямок, которые имеют разнообразную форму и окраску.

Диагностика заболевания

В настоящее время специальные методы диагностики заболевания отсутствуют. В период острого течения проводится лабораторное исследование состава крови.

В некоторых случаях может быть назначена биопсия кожи с очага поражения, которое поможет исключить наличие грибковой инфекции и других кожных заболеваний.

Методы лечения

При обнаружении признаков заболевания многие пациенты не знают, к какому врачу идти. Как лечить псориаз ногтей на руках и ногах, подскажет врач-дерматолог.

Лечение заболевания длится достаточно долго, но можно добиться длительного периода ремиссии при строгом выполнении всех рекомендаций специалиста.

При псориазе ногтей лечение предусматривает использование следующих групп препаратов:

  • витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамины В, А, Е, D, аскорбиновая кислота, цинк, кремний кальций;
  • салициловая мазь с календулой и суспензия с экстрактом хлопчатника для обработки очагов поражения;
  • успокоительные и антигистаминные средства, которые помогут устранить зуд;
  • лечебные лаки для предотвращения разрушения ногтевой пластины;
  • мази, содержащие дитранолом, обладающий противовоспалительными и противопролиферативными свойствами. Использование препаратов осуществляется по специальной схеме. Их недостатком является риск развития побочных эффектов в виде кожного зуда, эритемы, отечности.

При тяжелых формах заболевания используются гормональные мази. Их применение возможно только после консультации со специалистом, поскольку эти лекарства имеют широкий перечень противопоказаний и оказывают негативное воздействие на иммунную систему человека. Стероидные препараты можно использовать только в период, указанный дерматологом.

Положительное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры. Для лечения ногтевого псориаза применяется магнитная и лазерная терапия, электросон, которые обеспечивают длительную ремиссию и повышают эффективность использования лекарственных препаратов.

Вылечить псориаз ногтя невозможно без соблюдения специальной лечебной диеты. Пациентам следует очень внимательно относиться к выбору продуктов. Диета должна включать свежие овощи и фрукты, овощные супы, нежирное мясо и рыбу, травяные чаи, молочные продукты. Следует исключить употребление жирной и острой пищи, пряностей и специй, мясных бульонов, алкогольных напитков, сахара и соли.

В домашних условиях для лечения псориаза часто используются средства народной медицины, которые помогают устранить дискомфорт и снять неприятные симптомы.

Положительное действие оказывают ванночки и примочки с отварами череды, календулы, шалфея, ромашки.

Для заживления трещин и уменьшения ломкости ногтей показаны аппликации с оливковым, облепиховым, кукурузным маслом. Для приготовления масло следует нагреть на водяной бане. Затем нужно опустить пальцы в теплый раствор. Длительность процедуры составляет 20−30 минут.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать обострения заболевания или его возникновения, следует прислушаться к общим рекомендациям врачей:

  • избегать травматического повреждения рук;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • избегать волнений, нервного перенапряжения и стрессов.

Тем не менее, учитывая аутоиммунную природу псориаза, нужно признать, что единых мер предупреждения болезни не существует.