Спондилит: виды воспалений шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника и их лечение

Здоровье спины и суставов » Болезни

Спондилит – это воспалительное заболевание позвоночника, которое сопровождается разрушением тел позвонков, поражением суставов и связочного аппарата. Патология встречается в 5 % случаев всех болезней позвоночного столба, чаще возникает у пациентов мужского пола. Несвоевременное лечение спондилита приводит к деформации и нарушению двигательной активности позвоночника. В международной классификации болезни последнего выпуска (МКБ 10) заболеванию присвоен код М44-М49.

Причины

Спондилит в большинстве случаев имеет вторичный характер – развивается на фоне других заболеваний. Причиной болезни являются патогенные микроорганизмы, которые с током крови или лимфы заносятся в тела позвонков из первичного очага инфекции. В ряде случаев заболевание появляется на фоне асептического воспаления (без участия бактерий) после травм и аутоиммунного поражения позвоночного столба.

В зависимости от характера инфекции, приведшей к появлению патологического процесса, спондилит может быть специфическим и неспецифическим. Специфическое поражение позвоночного столба вызывают возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи, реже тифа и актиномикоза (грибки). Неспецифическое воспаление позвоночника развивается при воздействии неспецифической болезнетворной микрофлоры – стрептококка, стафилококка, кишечной палочки.

Сглаживание физиологических изгибов позвоночного столба – последствие спондилита

В 40% случаев возникновения спондилита регистрируют туберкулезную форму заболевания, которая возникает на фоне легочного туберкулеза или туберкулеза костей. Воспаление позвонков может носить аутоиммунный и неинфекционный характер. Аутоиммунный процесс появляется на фоне предрасположенности к ревматическим заболеваниям и наследственных особенностей работы иммунной системы. Неинфекционное или асептическое воспаление возникает в результате травм спины или регулярного перенапряжения позвоночного столба, связанного с профессиональной деятельностью или занятиями спортом.

Вследствие воздействия инфекционных и аутоиммунных факторов в теле позвонков формируются участки некроза (омертвения) костной ткани. Нарушается работа межпозвонковых суставов и связочного аппарата, снижается подвижность позвоночника и возникает его деформация.

Пораженные позвонки принимают клиновидную форму, что приводит к сдавливанию спинного мозга и появлению компрессионных переломов. Анкилоз суставов, образование остеофитов, уменьшение эластичности связок вследствие воспалительного процесса, приводит к формированию неподвижности позвоночника и сглаживанию физиологических изгибов. Деформация позвоночного столба и грудной клетки нарушает работу легких и сердца.

Классификация

В зависимости от причины появления спондилита выделяют несколько форм заболевания, которые отличаются по характеру течения, а также методам диагностики и лечения.

Виды специфического поражения позвоночного столба.

  1. Туберкулезный (болезнь Потта) – чаще встречается в детском и подростковом возрасте, поражает преимущественно шейный отдел позвоночника с подвывихом атланто-аксиальных суставов. О туберкулезном спондилите можно прочитать здесь.
  2. Бруцеллезный – характеризуется сочетанным поражением позвоночного столба в поясничном отделе, половой сферы, нервной и сердечно-сосудистой системы.
  3. Актиномикотический – сопровождается поражением надкостницы с образованием свищей и выделением экссудата белого цвета.
  4. Сифилитический – возникает при третичной форме заболевания, локализуется в шейном отделе позвоночного столба, имеет хроническое течение, сопровождается образованием натечных абсцессов.
  5. Гонорейный – возникает на фоне половой инфекции, развивается в поясничном отделе позвоночника по типу радикулита.

Деформация позвонков вызывает сдавливание спинного мозга

Виды неспецифического поражения позвоночного столба.

  1. Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – входит в группу ревматических заболеваний, часто встречается на фоне ревматоидного артрита, приводит к неподвижности позвоночника и нарушению двигательной активности, прогрессирует с нижних отделов позвоночного столба в верхние отделы.
  2. Псориатический – возникает на фоне тяжелого течения псориаза, который появляется при аутоиммунном поражении кожи.
  3. Реактивный – возникает при нарушении работы иммунитета после заражения половой или кишечной инфекцией, поражается поясничный отдел позвоночного столба в области подвздошно-крестцовых сочленений.
  4. Асептический (болезнь Кюммеля) – воспаление позвонков не связано с инфекционным процессом, а развивается вследствие травм спины, что приводит к некрозу костной ткани.
  5. Гематогенный (остеомиелит позвоночника) – возникает вследствие стафилококковой инфекции, которая заносится в позвонки по кровеносным сосудам из первичных очагов.

Инфекционный и неинфекционный спондилит требует назначения комплексного лечения на ранних стадиях появления болезни. Своевременное проведение терапии позволяет избежать формирования необратимых анатомо-функциональных последствий – деформации и обездвиживания позвоночного столба.

Клиническая картина

Основным симптомом спондилита, независимо от причины болезни, считается боль в участке повреждения позвонков. Болевой синдром усиливается при движении позвоночника и ощупывании места локализации патологического процесса. При анкилозирующей форме заболевания дискомфорт в спине усиливается в ночное время, что нарушает сон и вызывает психическое истощение.

Внешний вид больного, страдающего спондилитом

Симптомы инфекционного спондилита:

  • боль в пораженном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях;
  • покраснение кожи, повышение местной температуры в участке патологии;
  • гнойное воспаление с образованием абсцессов, флегмон и свищей в области спины;
  • лихорадка, потливость, ознобы, снижение аппетита, похудение.

Симптомы неинфекционного спондилита:

  • боль в пораженном участке позвоночного столба, которая усиливается в ночное время и при движениях;
  • скованность в позвоночнике, особенно по утрам;
  • ощущение скованности появляется раньше, чем болевой синдром;
  • поражение суставов кистей и стоп.

Последствия спондилита:

  • сглаженность изгибов позвоночного столба;
  • деформация позвоночника, изменение осанки, образование патологического кифоза в грудном отделе (горба);
  • компрессионные переломы;
  • изменение формы грудной клетки, перекос таза;
  • нарушение функции легких, сердца, органов малого таза;
  • амилоидоз;
  • сепсис;
  • параличи конечностей.

Разрушение позвонка на рентгенограмме

Деформация позвоночника способствует ущемлению нервных корешков и развитию неврологической симптоматики. Компрессия нервов в шейном отделе приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Это вызывает головные боли, головокружения, тошноту, ухудшение остроты зрения и слуха. Ущемление в области грудного отдела обуславливает нарушение чувствительности в руках, появление парастезий (онемение и покалывание пальцев), слабость мышц верхних конечностей. Поражение поясничного отдела способствует ухудшению чувствительности нижних конечностей, слабости в ногах, недержанию кала и мочи.

Диагностика

При первичном обращении в лечебное учреждение врач собирает жалобы больного, выясняет возможную причину заболевания, проводит объективный осмотр места патологии, оценивает подвижность позвоночника и степень выраженности неврологической симптоматики. Для подтверждения диагноза назначают проведение лабораторных и инструментальных методов обследования.

  1. Общий анализ крови – выявляет признаки воспаления в организме (лейкоцитоз, нейтрофиллез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение показателей СОЭ).
  2. Биохимический анализ крови – выявляет маркеры воспаления (сиаловые кислоты, серомукоид, С-реактивный белок, ревматоидный фактор).
  3. Серологический анализ крови – выявляет антитела к специфической патогенной микрофлоре.
  4. Рентгенография позвоночника – выявляет поражение костной ткани, клиновидное разрушение позвонков, образование компрессионных переломов.
  5. Компьютерная томография (КТ) – с высокой точностью определяет участок разрушения позвонков, назначается в сложных диагностических случаях.
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет выявить патологический процесс в позвонках, межпозвонковых дисках, мягких тканях (связках, мышцах, нервных корешках).
  7. Биопсия позвонка в участке поражения – помогает уточнить причину болезни и проводить мониторинг лечения патологии.

Деформация позвонков в нижних отделах позвоночного столба на МРТ

При серонегативных аутоиммунных заболеваниях в крови обычно не выявляют воспалительные изменения. Диагностику проводят по клиническим данным и инструментальным методам обследования.

Лечебная тактика

Спондилиты лечат консервативными методами. При запущенных случаях болезни с разрушением позвонков и деформацией позвоночника назначают хирургическое вмешательство. Медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами для повышения эффективности лечения.

Консервативная терапия заболевания включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру тела, устраняют болевой синдром – нимесулид, ибупрофен, мовалис, диклофенак;
  • стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды) оказывают мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект – метипред, преднизолон, кеналог;
  • антибиотики широкого спектра действия (фторхинолоны, цефалоспорины) для уничтожения болезнетворных бактерий – цефтриаксон, норфлоксацин, цефиксим;
  • инфузионные растворы для снижения интоксикации организма – изотонический раствор, глюкоза, раствор Рингера;
  • фитосборы на основе календулы, багульника, корня аира и солодки;
  • физиопроцедуры для нормализации кровотока, метаболизма и повышения заживляющих способностей тканей – электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ;
  • массаж спины с целью расслабления спазмированных мышц, улучшения кровотока и питания позвоночника.

Бальнеотерапия назначается в восстановительный период болезни

При неэффективности консервативного лечения и тяжелом течении патологии с возникновением абсцессов и гнойных натеков, назначают проведение операции. Гной и участки некротизированных тканей удаляют, разрушенные позвонки восстанавливают при помощи имплантантов. В период затихания острого процесса рекомендуют санаторно-курортное лечение с применением бальнеотерапии (оздоровление при помощи минеральных вод).

Спондилит – это воспалительное заболевание позвонков, которое сопровождается их разрушением и деформацией позвоночного столба. Лечение на ранних этапах болезни приводит к выздоровлению. Прогрессирование патологии вызывает анатомо-функциональные нарушения со стороны позвоночника, ухудшение двигательной функции и приводит к развитию инвалидности.

Возможно, вас заинтересует:

Спондилит поясничного отдела позвоночника — хроническая форма воспалительного процесса, которая может затрагивать не только поясничный, но и остальные отделы. Такой процесс провоцирует деформацию пластин, из-за чего плотность костной ткани уменьшается. Все это сопровождается образованием гнойных очагов. Важно вовремя заметить заболевание, иначе оно передастся сначала грудному отделу, а потом поднимется выше и сосредоточится в шейном отделе. Таким образом, поражен будет весь позвоночник.

Причины возникновения

Такое заболевание визуально может быть мало заметным, так как поясничный отдел сам по себе имеет более выгнутую форму, нежели грудной или шейный. Дело в том, что в процессе деформации участвует не так уж и много позвонков, поэтому в большинстве случаев наблюдается всего лишь сглаживание лордоза.

Такие воспалительные процессы позвонков редко когда возникают сами по себе. Для них нужен спусковой механизм. Обычно этим служит какая-либо болезнь. Поэтому спондилит позвоночника появляется по следующим причинам:

  1. Туберкулез. Эта причина является самой частой в современной медицине. Микробактерии, попадая в тело позвонков, начинают разрушать мягкие ткани своей жизнедеятельностью.
  2. Спондилит в шейном отделе, грудном или поясничном может развиться на фоне таких неприятных организмов, как бруцелла, кишечная палочка, стафилококк или стрептококк.
  3. Есть такое заболевание, как болезнь Бехтерева, когда происходит иммунное поражение связок и суставов позвоночного столба. Как результат — спондилит.
  4. Не стоит забывать и о риске наследственности, или же ослабленном иммунитете.

К тому же медики отмечают, что если человек перенес любую травму поясничного отдела, то вероятность развития недуга повышается. Стоит добавить, что травматизация других отделов позвоночника (шейного или грудного отдела) может волной отразиться на нижней части. Вот почему так важно следить за своим здоровьем.

Классификация патологии

На сегодняшний день у болезни есть два основных вида:

  1. Специфический спондилит. В этой категории те формы заболевания, которые были спровоцированы инфекционной природной, например туберкулезом.
  2. Неспецифический спондилит. Это вид недуга, который стал последствием болезни Бехтерева.

Данная проблема все-таки чаще встречается у людей старшего возраста. Происходит оседание больных позвонков, из-за чего туловище несколько укорачивается. А вот что касается детей, то в их случае, если процесс начнется со средних позвонков, то проявятся кифозы и сколиозы.

В медицине выделяют еще одну классификацию для такого заболевания:

Анкилозирующий спондилит. Такая форма характеризуется началом воспалительного процесса не в суставов позвоночника, а в связках и сухожилиях. Чаще всего оно локализуется на небольших суставах, которые расположены между позвонками. Это приводит к тому, что они деревенеют, но процесс этот развивается постепенно. Но сразу стоит отметить, что эта форма достаточно опасна, так как приводит к образованию анкилозов, то есть кости начинают срастаться между собой. Параллельно с этим и связки утрачивают свою эластичность, из-за чего позвоночный столб больше не может изгибаться.

Анкилозирующий хронический спондилит протекает долго, но симптомы его могут быть выражены слабо или умеренно. Если человек вовремя обратился за помощью к специалисту, то болевой синдром легко устраним. А кроме того, можно практически полностью вернуть подвижность позвоночнику. Тут работа будет проходить и по уменьшению деформации, которые были вызваны спондилитом.

Анкилозирующая форма является системным заболеванием, которое затрагивает воспалением не только позвонки, но и другие близлежащие ткани и суставы — бедренные, коленные, плечевые, стоп, ткани глаз, сердечной мышцы, легких и почек. Поэтому шутить тут ни в коем случае нельзя, а стоит своевременно обращаться в медицинское учреждение, если беспокоит хоть один симптом.

Возрастная категория заболевания — от 13 до 35 лет, но встречаются случаи анкилозирующего спондилита и у более взрослых людей. По статистике, такому недугу больше подвержены мужчины, нежели женщины.

Туберкулезный спондилит. Локализуется не только в поясничном отделе, но и в грудном.

Чтобы диагностировать данную форму, необходима явная симптоматика, а она может долгое время никак не показываться. И то первые признаки могут быть неверно интерпретированы врачом и быть диагностированы как остеомиелит.

Туберкулезный тип можно выявить при помощи рентгена, если снимок покажет следующие признаки:

  • разрушен межпозвоночный диск, из-за чего начинается сужение расстояния между позвонками;
  • наблюдается изменение контуров замыкательных пластинок;
  • в теле сегментом развивается очаговый остеопороз;
  • деформация приобретает клиновидную форму;
  • отмечается узурация границ тела позвонка.

Лечение туберкулезного спондилита начинается с госпитализации больного, так как теперь человеку придется много лежать, дабы на позвоночник приходилось минимум нагрузки. Также параллельно с этим пациенту составляют курс туберкулостатической терапии.

Асептический спондилит

Данная форма болезни возникает на фоне перенесенной травмы. И вот тут стоит быть особенно осторожным, так как любая травма сопровождается болью, но ведь со временем она проходит, а очаги некроза остаются. Опасность асептического спондилита в том, что последствия удара или ушиба позвоночника могут не напоминать о себе долгие годы, при этом разрушительные процессы будут вовсю развиваться.

В первую очередь врач проводит осмотр своего пациента, уделяя внимание каждому участку позвонка. Дело в том, что жалобы могут быть на поясничный участок, а вся проблема будет сосредоточена в груди.

По статистике, эта форма встречается чаще у представителей сильной половины человечества в возрасте от 28 до 35 лет. Локализуется в основном на одном из позвонков грудного отдела, а поясницу, как правило, не затрагивает. Травма позвоночного столба может сопровождаться нарушением целостности внутрипозвонковой артерии, из-за чего в этой области начнется кровоизлияние. А это уже приводит к вазомоторным нарушениям. Как следствие — некроз и рассасывание костной ткани. Если пострадавший и не догадывается о таких процессах в своем организме, то, соответственно, он продолжает жить обыденной жизнью, выполнять все привычные для него действия, которые будут пагубно сказываться на деформированном грудном позвонке. А если получится так, что грудной отдел или нижняя часть шейного отдела еще раз примет на себя удар, пусть даже и незначительный (например, хлопок по спине или подзатыльник), то велик риск перелома костных балок.

Асептическому спондилиту свойственно проходить несколько ступеней:

  1. Острая травма. Первым симптомом является острая боль, причем настолько сильная, что человек может даже потерять сознание. Болевой синдром держится 2-3 недели, а потом проходит.
  2. Мнимая ремиссия проходит примерно 2 месяца. Боли в этот период не возникают.
  3. Рецидив. Внезапный возврат болей, для которых необходимо не значительное внешнее воздействие.
  4. Асептический спондилит требует срочного лечения, которое в первую очередь начинается с жесткого постельного режима.

Это позволит максимально разгрУЗИть позвоночник. Лежащему на кровати пациенту под область кифоза подкладывают валик. Кроме того, теперь больной должен будет носить корсет, проходить курс лечебной гимнастики и массажа.

Все эти виды недуга по-своему опасны, так как, сначала локализуясь в одной области позвоночника, они со временем могут перейти и на другие, например с поясничного сначала к грудному, а затем и к шейному отделу. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от того, какие результаты даст обследование. Конечно же, ориентируясь при этом на общее состояние пациента.

Симптоматика заболевания

Чтобы обращаться за помощью к врачу, необходимо точно удостовериться, что с позвоночником что-то не так. А для этого необходимо знать, какие симптомы имеет спондилит. А они таковы:

  1. Боль — первый и основной предвестник беды. Боль возникает именно в пораженном участке, а вот что касается ее характера, тут во многом все зависит от причины. Она может быть еле заметной или же острой, которую невозможно терпеть. В большинстве случаев, позвонки будут «ныть», особенно если человек начнет оказывать нагрузку на спину.
  2. Теряется подвижность и пластичность позвоночника. В первую очередь человек чувствует, что уже не может свободно наклоняться и поворачивать корпус. Если возникает проблема и шейного отдела, то повороты головы станут крайне затруднительными.
  3. Если посмотреть на больного сбоку, то можно отметить выравнивание физиологических изгибов, из-за чего осанка меняет свою форму. Кроме того, из-за отсутствия S-образной формы позвоночника человек начинает ощущать, что он стал быстро уставать, а спина у него постоянно болит.

Особенности диагностики и лечения

Далее пациенту могут назначить одну из нижеприведенных процедур:

  • сдать кровь для общего и биохимического анализа. Это помогает определить начавшийся в организме воспалительный процесс;
  • прохождение рентгена позвоночного столба. При этом выявляются места очагов воспалительных процессов, а также их степень;
  • компьютерная томография конкретизирует форму спондилита;
  • биопсия выявляет первопричину заболевания.

В случае вовлечения в спондилит и спинномозговых нервов больной может чувствовать онемение на отдельных участках кожи, мышечные спазмы, а также начнет замечать, что его чувствительность несколько понизилась.

Если хоть в одном из пунктов можно поставить галочку, значит, есть основания тревожиться за свое здоровье. Поэтому затягивать с походом к врачу не стоит.

После того, как врач получит все результаты, он назначает курс лечения. Обязательно потребуется комплексный подход, включающий в себя не только лекарства, но и физиотерапию. По необходимости может назначаться операциия, после которой пациенту придется еще проходить курс реабилитации.

Стоит пару слов сказать о медикаментозной терапии. Выше уже отмечалось, что лечение во многом зависит от причины, вызвавшей спондилит. То же самое касается и лекарств. Врач их подбирает в индивидуальном порядке, поэтому это могут быть:

  • препараты, снимающие воспаления без стероидного эффекта, помогают уменьшить боль и воспаление, а если есть температура, то сбивают и ее («Ортофен», «Индометациин»);
  • кортикостероиды, которые способствуют скорейшему восстановлению позвоночного столба, снимают отеки и восстанавливают нарушенные процессы обменов веществ («Преднизолон»);
  • растворы, помогающие вывести токсины из организма, сбивают температуру (раствор хлорида натрия, средство Рингера);
  • антибиотики, направленные на борьбу с инфекциями («Цефиксим», «Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Норфлоксацин» и «Левофлоксацин»).

Параллельно с медикаментозной терапией больному предстоит пройти термотерапию, комплекс лечебно-оздоровительной физкультуры, посетить курсы массажа. Желательно, если есть возможность, заняться курортным лечением.

Все эти мероприятия помогут не только вылечить спондилит, но и окажут хороший эффект в период реабилитации. Но чтобы всего этого избежать, не стоит все-таки забывать о мерах профилактики — занятиях спортом, избегании травм позвоночника. Если все-таки неприятная ситуация случилась, то затягивать не стоит. Нужно сразу же записываться на консультацию к врачу, ведь чем раньше будет проведена диагностика и выявлена проблема, тем успешней и дешевле получится лечение. Отдельные формы спондилита вызывают повышение температуры, озноб и слабость. Такими симптомами характеризуется и простая простуда, из-за чего человек может быть введен в заблуждение относительно причин недомогания.

Причины

Причинами спондилита являются:

  • урогенитальные инфекции;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • желудочно-кишечные инфекции;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетические факторы.

Такое заболевание визуально может быть мало заметным, так как поясничный отдел сам по себе имеет более выгнутую форму, нежели грудной или шейный. Дело в том, что в процессе деформации участвует не так уж и много позвонков, поэтому в большинстве случаев наблюдается всего лишь сглаживание лордоза.

Спондилит в большинстве случаев имеет вторичный характер – развивается на фоне других заболеваний. Причиной болезни являются патогенные микроорганизмы, которые с током крови или лимфы заносятся в тела позвонков из первичного очага инфекции. В ряде случаев заболевание появляется на фоне асептического воспаления (без участия бактерий) после травм и аутоиммунного поражения позвоночного столба.

Классификация

В зависимости от причины заболевания, оно может развиваться быстро или медленно и бессимптомно, переходя в хроническую форму.

На сегодняшний день у болезни есть два основных вида:

  1. Специфический спондилит. В этой категории те формы заболевания, которые были спровоцированы инфекционной природной, например туберкулезом.
  2. Неспецифический спондилит. Это вид недуга, который стал последствием болезни Бехтерева.

Данная проблема все-таки чаще встречается у людей старшего возраста. Происходит оседание больных позвонков, из-за чего туловище несколько укорачивается. А вот что касается детей, то в их случае, если процесс начнется со средних позвонков, то проявятся кифозы и сколиозы.

Специфический спондилит

В зависимости от причины появления спондилита выделяют несколько форм заболевания, которые отличаются по характеру течения, а также методам диагностики и лечения.

Виды специфического поражения позвоночного столба.

Симптомы

Туберкулезный спондилит первично проявляет себя общей слабостью, головокружением, человек очень быстро устает. Появляется тошнота, может подняться невысокая температура. Данные симптомы могут продолжаться 1-2 года.

Диагностика

При появлении проблем со спиной, прежде всего, нужно знать к какому врачу обратиться за помощью. Лечением и диагностикой болезней спины занимаются такие врачи, как ортопеды, ревматологи, невропатологи. Помимо этого вспомогательным лечением занимаются врачи физиотерапевты, гирудотерапевты, мануальные терапевты, иглотерапевты, массажисты.

Далее пациенту могут назначить одну из нижеприведенных процедур:

  • сдать кровь для общего и биохимического анализа. Это помогает определить начавшийся в организме воспалительный процесс;
  • прохождение рентгена позвоночного столба. При этом выявляются места очагов воспалительных процессов, а также их степень;
  • компьютерная томография конкретизирует форму спондилита;
  • биопсия выявляет первопричину заболевания.

В случае вовлечения в спондилит и спинномозговых нервов больной может чувствовать онемение на отдельных участках кожи, мышечные спазмы, а также начнет замечать, что его чувствительность несколько понизилась.

Если хоть в одном из пунктов можно поставить галочку, значит, есть основания тревожиться за свое здоровье. Поэтому затягивать с походом к врачу не стоит.

После того, как врач получит все результаты, он назначает курс лечения. Обязательно потребуется комплексный подход, включающий в себя не только лекарства, но и физиотерапию. По необходимости может назначаться операциия, после которой пациенту придется еще проходить курс реабилитации.

Стоит пару слов сказать о медикаментозной терапии. Выше уже отмечалось, что лечение во многом зависит от причины, вызвавшей спондилит. То же самое касается и лекарств. Врач их подбирает в индивидуальном порядке, поэтому это могут быть:

  • препараты, снимающие воспаления без стероидного эффекта, помогают уменьшить боль и воспаление, а если есть температура, то сбивают и ее («Ортофен», «Индометациин»);
  • кортикостероиды, которые способствуют скорейшему восстановлению позвоночного столба, снимают отеки и восстанавливают нарушенные процессы обменов веществ («Преднизолон»);
  • растворы, помогающие вывести токсины из организма, сбивают температуру (раствор хлорида натрия, средство Рингера);
  • антибиотики, направленные на борьбу с инфекциями («Цефиксим», «Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Норфлоксацин» и «Левофлоксацин»).

Параллельно с медикаментозной терапией больному предстоит пройти термотерапию, комплекс лечебно-оздоровительной физкультуры, посетить курсы массажа. Желательно, если есть возможность, заняться курортным лечением.

Для идентификации туберкулезного спондилита берут общие анализы крови и мочи, крови на глюкозу. В специализированных лабораториях производятся биохимические исследования АЛТ, АСТ и другие.

Лечение спондилита

Самым распространенным является туберкулезный спондилит. Он излечиваться в домашних условиях не может, больных помещают во фтизиатрические стационары.

Этиотропная терапия

  • рифампицин принимается 2-4 месяцa в количестве 450-600 мг;
  • изониазид необходимо употреблять на протяжении 4-5 месяцев 2 или 3 раза в сутки. Дозировка может быть уменьшена по назначению врача;
  • стрептомицин вводится внутримышечно, ежедневно на протяжении 3-6 месяцев.

Симптоматическая терапия

Нестероидные средства/агенты:

  • диклофенак применяется в утреннее время 7-10 дней внутримышечно;
  • мелоксикам вводится внутримышечно в дозировке 1,5 мл ежедневно единоразовым курсом до 10 суток;
  • лорноксикам по 16 мл необходимо вводить в утреннее время, соблюдая курс до 10 дней.

Таблетированные формы:

  • ибупрофен по 200 мг в вечернее время;
  • нимесулид по 200 мг в вечернее время;
  • диклофенак по 75 мг в вечернее время.

Продолжительность курса определяется лечащим врачом.

Гормональная терапия

  • преднизолон применяется ежедневно;
  • целестон необходимо регулярно принимать каждый день;
  • метипред чаще всего назначают 2019 мг на протяжении 3 дней.

При гормональной терапии используют витамины группы B:

  • мильгама: внутримышечно на протяжении 10 дней, перорально — 1 таблетка в день, курс продолжается 1 месяц. Для быстрого снятия болевого синдрома 3 таблетки в утреннее время, в обед и вечером;
  • нейрорубин: внутримышечно курсом на протяжении 10 дней, перорально — 1 таблетка.
  • нейрорубин-форте лактаб применяется по 1 таблетке, по показаниям врача можно применять большее количество в течение 1 месяца.

Шейный спондилит – хроническая патология, возникающая в организме в результате развития воспаления.

Затрагивает болезнь не только шейный отдел позвонка, но и остальные «части» спины. При несвоевременном оказании помощи больному происходит деформация дисков и позвоночных пластин, что в итоге вызывает утончение костных тканей. Данное явление практически всегда ведет к появлению гноя в полости костей, который сильно изменяет функционирование всего опорного аппарата. Поэтому важно своевременно обратить внимание на симптомы спондилита шеи, иначе он сначала начнет атаковать грудную область позвонков, которая находится к шее ближе всего, а затем перейдет и на поясницу. Иными словами, у человека будет диагностирован спондилит всего позвоночника, лечение которого не всегда приносит положительный результат.

Получить больше информации о спондилите всего позвоночника перейдя по этой ссылке

к содержанию ↑

Причины развития патологии

Такая патология визуально практически не заметна, хотя больной будет чувствовать большое количество разных симптомов. Со временем отсутствие лечения ведет к изменению состояния шеи, которая будет склоняться вперед, а больной никак не сможет повернуть ей в разные стороны.

Внимание: данное воспаление редко появляется само по себе – чаще всего причиной тому является активизация спускового механизма, то есть развитие определенного заболевания. Врачи утверждают, что спондилит шейного отдела позвоночника появляется по ряду причин, а именно:

  1. Течение туберкулеза в организме больного. Если человек болен туберкулезом костей, спондилит, вероятнее всего, тоже атакует организм пострадавшего. Палочка Коха, которая вызывает течение патологии, проникает в мягкую «губку» костей, тем самым начиная разрушение всех тканей позвоночника. Происходит это из-за того, что микобактерия начинает размножаться, постепенно заполоняя большую часть шейных костей. Важно отметить, что туберкулез наиболее опасен для шейного спондилита, поскольку позвоночный столб в данной части тела несколько тоньше.
  2. Наследственность, являющаяся известной и распространенной причиной появления болезни. Если родители (или хотя бы один из них) заражен патологией, она в 80% случаев активно себя проявляет и у ребенка.
  3. Спондилит грудного отдела позвоночника, также, как и шейного, часто появляется в результате «заселения» в организме бактерий. Заметить их возникновение нетрудно, поскольку больной вскоре после заражения будет чувствовать неприятные симптомы болезни, сильно усугубляющие его здоровье.
  4. Болезнь Бехтерева (узнать про болезнь Бехтерева можно по ссылке) – патология, изменяющая состояние суставов и связок в позвоночнике, что происходит в результате ослабления иммунитета. Даная болезнь вызывает спондилит разных частей позвоночника у 70% больных, поэтому лечить ее необходимо по мере выявления первых, еще незначительных признаков. К счастью, болезнь Бехтерева при правильном подходе лечится быстро и качественно.

Нередко причиной появления шейного спондилита можно назвать травму данной позвоночной области. Но поскольку она возникает крайне редко, врачи не вписывают ее в основной список причин, вызывающих патологию.

к содержанию ↑

Симптомы

Чтобы не зря обратиться к врачу за помощью, следует точно знать признаки развивающегося спондилита. Хотя проявление бдительности при возникновении болей и дискомфорта тоже не будет лишним. Симптомы заболевания обнаружить нетрудно, так как если они начнут атаковать организм больного, от них не только будет нельзя избавиться лекарствами, но также спутать с развитием других, более легких типов болезней.

К признакам заболевания относится:

  1. Боль. Это самый первый и серьезный признак, по которому можно выявить начало той или иной болезни – спондилит шеи не исключение. Боль в данном случае появляется именно в том участке, где произошло воспаление. А вот характер данного признака может быть разным – чаще всего это зависит от причины, вызвавшей патологию. Если это бактерии и опасные микроорганизмы, боль обычно тянущая, если наследственность – резкая, но быстро пропадающая. Чувство скованности вызывается в том случае, если спондилит начал развиваться из-за возникновения болезни Бехтерева. Также в зависимости от причины бывает разной и интенсивность болевых ощущений: у одних людей они слабо проявляется, а у других вызывает нестерпимое желание в короткие сроки побороть патологию.
  2. При напряжении шеи или поворотах головы больной замечает сильные боли и чувство скованности мышц. Поэтому перед началом соблюдения схемы лечения необходимо ограничить движение воспаленным органом. Также боль появится при неправильном положении тела или при наклонах вниз.
  3. Потеря пластичности шеи. Человек со временем будет замечать, что данная часть позвоночника тала менее подвижной, а также ей нельзя подвигать, как получалось ранее. Самостоятельно разрабатывать воспаленный участок позвоночника не стоит, так как это может навредить, итак пострадавшим связкам, тканям и суставам.
  4. Нарушение осанки в верхней части груди. В данном случае шея будет постоянно наклонена вперед, как будто человек специально наклонился, чтобы посмотреть себе под ноги. В нормальное положение позвоночник придет только в том случае, если человек будет самостоятельно напрягать шею и стараться держать голову ровно.

Эти причины всегда атакуют организм больного при развитии шейного спондилита. Единственное, что может отличаться у всех людей – характер боли. Однако если лечения не наступит в кратчайшие сроки, он будет постоянно нарастать.

к содержанию ↑

К дополнительным признакам, по которым также определяется течение болезни, относится:

  • слабость в теле;
  • боль в мышцах;
  • повышение температуры, появившееся в результате воспаления;
  • ноющие боли в конечностях;
  • упадок иммунитета, что может вызвать любые простудные болезни.

Заметив более 2 признаков спондилита шеи необходимо срочно посетить врача, ведь позвонки с каждым днем будут все больше деформироваться, а восстанавливать их будет намного труднее.

Кроме того, у человека есть шанс получить инвалидность, при которой нагрузки и тяжелые упражнения будут строго запрещены.

к содержанию ↑

Как проводится диагностика

Чтобы поставить верный и точный диагноз, от которого зависит схема лечения патологии, врач назначает больному ряд диагностических процедур, к которым относится:

  • биопсия пораженного органа, показывающая причину развития спондилита;
  • КТ, показывающая точную форму болезни;
  • рентген всего позвоночника, при помощи которого удается увидеть и оценить очаг воспаления, а также понять степень болезни;
  • сдача крови, при которой можно выявить процесс воспаления, протекающий в организме больного.

Также важным пунктом диагностики спондилита является опрос пострадавшего, от жалоб которого можно понять, насколько долго протекает патология, ее основные симптомы и точную локализацию воспаленного очага.

Внимание: не стоит скрывать от доктора возможные причины и симптомы шейного спондилита, ведь в противном случае установить точную картину патологии не получится.

Особенно бить тревогу необходимо в том случае, если больной ощущает онемение кожи в области шеи, а также снижение ее чувствительности и развитие мышечных спазмов. Это гласит о вовлечении в процесс воспаление нервов спины, что крайне нежелательно для больного. Это явление не только вызывает сильнейшие боли, устранить которые получается только сильными обезболивающими средствами, вводимыми в организм при помощи инъекций, но также приводит к опасным для здоровья осложнениям.

к содержанию ↑

Лечение

После получения врачом всех результатов анализов и диагностических процедур, доктор назначает лечение больному, которое обязательно должно включать в себя комплексный подход – он заключается не только в приеме лекарств, но также проведении курса физиотерапии. В запущенных случаях человеку назначается операция, при помощи которой удаляет гной из позвоночного столба, но и пораженные бактериями участки (если спондилит появился в результате их активизации). После проведения лечения хирургическим путем больному потребуется проходить восстанавливающий курс, чтобы по мере завершения лечения шея вновь стала подвижной и здоровой.

Исходя из причины появления шейного спондилита, врач назначает лекарственные средства, выписываются которые в строгой индивидуальности. К ним относится:

  • препараты, уменьшающие боль и воспаление, а также понижающие температуру (это Индометациин, Ортофен );
  • кортикостероиды, быстро восстанавливающие позвоночник, снимающие отеки (основным из таких лекарств является Преднизолон);
  • растворы, выводящие токсины из организма (это средство Рингера, натриевый хлорид);
  • антибиотики, ведущие борьбу с бактериями (Левофлоксацин).

К физиотерапевтическим процедурам относится массаж, грязелечение, иглоукалывание, лечение магнитом. Название и срок лечение определенным видом процедур зависит от степени тяжести болезни.

Только правильно соблюдая схему лечения, удастся вылечить спондилит шеи, а также избежать его неприятных осложнений. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.