Варикозный дерматит нижних конечностей: причины развития, симптомы заболевания, лечение таблетками и мазями

Специфическое воспаление кожного покрова, возникающее над расположенными под кожей венами, с утратой функциональных особенностей, называется варикозный дерматит. Симптомы недуга проявляются не сразу, а только после того, как через истонченные стенки в верхнюю часть эпидермиса выпотевает жидкая часть крови. В процессе возникновения недуга, проявляются процессы воспалительного характера, сопровождающиеся ощущением зуда и шелушением кожи.

Болезнь имеет хронический характер и если проявилась однажды, нуждается в постоянно наблюдении и профилактике. Неправильное и несвоевременное начало лечения может стать причиной появления осложнений, таких как трофические язвы.

Важно!

Запущенный процесс дерматита при варикозе, может вызвать опасные осложнения, требующие в дальнейшем оперативного вмешательства.

Варикозный дерматит на ногах

Причины возникновения

Главными причинами возникновения и прогресса варикозного дерматита, являются заболевания, связанные непосредственно с венами:

  • Варикозное расширение;
  • Тромбоз вен в верхних или глубоких слоях с признаками тромбофлебита.

Чаще всего застойные явления возникают на ногах. Причина такого явления – сила тяжести, формирующая своеобразные карманы в венах.

Для того, чтобы вернуть кровь из нижних конечностей, задействуется специальная мышечная система в венозных сосудах. В сосудах существует специальная клапанная система, которая движется только в одну сторону и способна проводить кровь против действия гравитации.

При излишней массе тела, а также работе, обязывающей долго стоять в одном положении на ногах, нагрузка на нижние конечности возрастает в разы. Вены начинают работать с удвоенной силой и их стенки с ходом времени начинают подвергаться дистрофическим изменениям.

Развитие патологических состояний в венозных сосудах нижних конечностей сопровождаются сопутствующими заболеваниями:

  • Недуги, имеющие инфекционный характер;
  • Болезни, связанные со сбоями в работе эндокринной системы (сахарный диабет);
  • Венозная недостаточность хронического типа.

В области верхних конечностей таких патологических явлений не наблюдается, и варикозный дерматит не развивается. Может развиваться тромбоз, но причинами его становятся лечебные манипуляции, проводимые на руках или же патологические изменения в молочных железах женщин.

Тонкие венозные стенки, не имеют такой сократительной функции как здоровые. Поэтому кровь не возвращается в миокард в полном объеме. Приводит это к тому, что вязкость крови повышается, и образуются тромбы. Фактором риска в таком случае могут быть приемы оральных контрацептивов, частые беременности и аборты.Повышенная вязкость крови провоцирует появление проницаемости сосудистых стенок, и жидкая часть крови начинает выпотевать через стенки в подкожные слои, образуя отеки, воспаления верхнего слоя эпидермиса. В свою очередь это приводит к варикозному дерматиту.

Стадии варикозного дерматита

В медицинских источниках принято разделять варикозный дерматит на несколько стадий, в зависимости от степени поражения сосудистых стенок:

  1. Первая стадия характерна начальными признаками нарушения трофики – ощущение зуда на коже, смена кожного покрова в зоне поражения;
  2. Вторая стадия характеризуется началом отеков в мягких тканях, на кожном покрове начинают появляться эрозии, гиперемия и характерные для заболевания пузыри;
  3. Третья стадия характерна отслаиваниями кожного покрова. Образованные пузыри с жидкостью лопаются, и появляется мокнущая раневая поверхность;
  4. Четвертая стадия характеризуется наличием процессов воспалительного характера. Далее они начинают самостоятельно затухать, а на месте раневых поверхностей, появляются корочки и рубцевания.

Четыре стадии варикозного дерматита

Симптоматика недуга

Симптомы варикозного дерматита напрямую зависят от стадии, которая присутствует у пациента. Обнаружить начало патологического процесса можно на первых стадиях заболевания. Но не редко случается и так, что характерные симптомы начинают проявляться, когда дерматит перешел на поздние стадии. Фото варикозного дерматита нижних конечностей можно найти в Интернете.

Обратите внимание!

Варикозный дерматит может поражать как одну, так и обе конечности сразу, проявляясь на голенях, стопах или же области расположения голеностопного сустава.

Базовыми симптомами проявления варикозной экземы, являются:

  • Покраснения кожного покрова,очаги воспалительного характера. Кожный покров в этой области горячий при пальпации;
  • Ощущения зуда и непрерывного жжения, жар в области патологического процесса;
  • Отечные явления мягких тканей;
  • Наличие характерных пузырьков с жидким содержимым.

Первые стадии проявления недуга, характеризуются незначительным проявлением зуда на нижних конечностях, беспокоящий человека в основном перед сном. Кожный покров становится красным на вид, и обретает характерный для заболевания блеск. В процессе развития патологии, начинают выступать характерные везикулы (пузырьки) с жидким содержимым. Возможно появление отечных явлений и боли.

Основные симптомы варикозного дерматита

Трофические изменения в венах, приводят к тому, что зуд и жжение в ногах человека, становятся невыносимыми, возникают характерные расчесы, появляется большее количество эрозийных пузырьков. Вылечить такой вид патологии очень сложно.

Важно!

При расчесывании пузырьков образуется открытая раневая поверхность, являющая отличной питательной средой для попадания и дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов. Может возникнуть вторичная инфекция, осложняющая терапию варикозного дерматита.

Кожный покров в процессе дегенеративных изменений становится более плотным, приобретая характерный цианотичные оттенок, с участками шелушения, зуда и частицами рубцевания. У пациента начинает меняться походка, человек начинает характерно прихрамывать, стараясь уменьшить давление на пораженную конечность. Общее состояние также претерпевает изменений, появляются характерные приступы лихорадочных состояний, нарушение сна, беспокойство и раздражительность.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, необходимо обращение к специалисту, который должен собрать подробный анамнез (опрос пациента) на предмет хронических заболеваний, а также сделать осмотр с применением метода пальпации. Далее последует назначение некоторых специфических методов диагностики, необходимых для постановки точного диагноза:

  • Анализ крови на глюкозу – необходим для обнаружения сахарного диабета;
  • Анализ крови для бактериального посева – необходимый для выявления вторичной инфекции, которая может присоединиться в процессе развития варикозного дерматита;
  • Ангиография – методика для осмотра сосудов пациента и их состояния.

Врач проводит диагностику варикозного дерматита

Лечение варикозного дерматита

Чем и как лечить дерматит варикозного типа, подскажет только специалист. Терапия варикозного дерматита зависит от стадии развития патологического процесса, но имеет несколько основных положений, которых придерживаются специалисты в разработке схемы лечения. Такими направлениями являются:

  • Повышение оттока крови из нижних конечностей;
  • Снятие отечных явлений с кожного покрова;
  • Устранение процессов воспалительного характера;
  • Дополнительное увлажнение кожного покрова, не допуская растрескиваний;
  • Предотвращение процессов нагноения на кожном покрове.

Методика терапии комплексная, включающая в себя применение медикаментозных препаратов, различных обезболивающих и устраняющих зуд мазей и гелей. Также применяют специальные инъекции. Лечение будет отличаться в зависимости от стадии недуга.

Лечение дерматита варикозного характера по стадиям

Основой лечения на данной стадии, является максимальное повышение оттока венозной крови из нижних конечностей. Применяют специальные медикаментозные средства, повышающие мышечный тонус в венах. Также, широко применяют компрессионное белье, устраняющее застой в венах. При системном ношении компрессионного белья, улучшается венозный кровоток, оберегая пациента от образований тромбов в сосудах. Для того чтобы устранить зуд, применяют препараты, регулирующие выработку гистамина:

  • Цетрин;
  • Лоратадин;
  • Зиртек.

Лечение мазью варикозного дерматита нижних конечностей показывает хорошие результаты. Применяются мази для снятия неприятных ощущений с кожного покрова, зуда и возможных болевых ощущений. Основными мазями являются:

  • Фенистил;
  • Псило-бальзам.

Необходимо применять специальные мази от варикозного дерматита с высоким процентом жирности, для устранения и предотвращения растрескивания кожного покрова. Для этих целей хорошо подходят мази с добавлением различных эфирных масел.

Препараты для лечения варикозного дерматита

Для устранения возможных пузырьковых высыпаний, применяют специальные тальковые присыпки с содержанием цинка. Это необходимо для подсушивания верхнего слоя эпидермиса.

Вторая и третья стадия болезни, подразумевают помимо приема антигистаминных препаратов средств для увлажнения кожи, прием специальных седативных медикаментов, которые помогут нормально уснуть. Это необходимо, так как от постоянного зуда, нарушается режим сна. Хорошим седативным эффектом обладают:

  • Валериана;
  • Персен;
  • Новапассит.

При возникновении гнойных язв используют специальные мази, в состав которых входит антисептический компонент и гормональные частицы. Если у пациента последняя стадия запущенного патологического процесса и развились трофические изъязвления, необходимо проведение хирургического вмешательства, в процессе которого, пораженные вены удаляются.

Обратите внимание!

Если язвенное поражение нижних конечностей возникло относительно недавно, и образовался гной, оперативное вмешательство не проводят, а откладывают на определенный срок.

Методы народной медицины и общие рекомендации

Применяя методики народного целительства, стоит помнить, что они могут быть только вспомогательным компонентом основного лечения. В комплексе с медикаментозными препаратами используют:

  • Медовую настойку с чесноком;
  • Капустные листья для наружного применения;
  • Специальные компрессы с настоем из листьев алоэ.

Важно!

Особое внимание при возникновении варикозного дерматита, уделите личной гигиене: мойте ноги теплой водой, увлажняйте кожу специальным кремом.

Отдельного внимания заслуживает диетическое питание. Диета должна быть насыщена рутином – полезным витамином, который поддерживает тонус венозных стенок. Значительное количество его содержится в гречневой крупе, болгарском перце и рябине.

Борьба с лишним весом, неотъемлемая часть общей терапии – таким образом можно устранить лишнюю нагрузку с вен.

Варикозный дерматит – опасное заболевание. Однако излечить его можно, строго соблюдая все рекомендации лечащего врача.

При нарушении венозного кровообращения в нижних конечностях развивается варикозный дерматит. Это болезнь кожи с выраженными симптомами, быстро прогрессирующая при отсутствии лечения. Своевременно принятые терапевтические мероприятия позволяют избежать серьезных осложнений и опасных последствий заболевания.

Основные причины

Варикозный дерматит на ногах формируется в результате нарушения естественного питания кожи. Причиной дистрофии дермы служит сгущение, застой крови в сосудах. Недостаток питательных веществ сопровождается истончением, сухостью, повышенной уязвимостью кожи. Затрудненный отток крови в ногах приводит к выходу лимфы в окружающие мягкие ткани, развитию отеков, воспалительных процессов. Варикозный дерматит возникает на фоне следующих заболеваний:

  • варикозного расширения вен;
  • тромбоза глубоких и периферических сосудов;
  • хронической венозной недостаточности;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • травмы венозных сосудов;
  • сахарного диабета;
  • инфекций кожи.

Болезнь обостряется при избыточном весе, малоподвижном образе жизни, неполноценном питании. Прогрессирование варикозного дерматита вызывается вредными привычками, наследственностью, снижением иммунитета.

Стадии развития болезни и симптомы

К числу первых признаков варикозного дерматита на ногах относятся зуд, покраснение (гиперемия), отечность кожного покрова. В зависимости от общего состояния организма, наличия отягчающих обстоятельств болезнь носит замедленный или быстро прогрессирующий характер. Условно выделяют три основных стадии развития варикозного дерматита с соответствующим нарастанием выраженности симптомов.

Первая стадия

На начальном этапе наблюдается визуальное изменение цвета, структуры кожи, появление высыпаний. Симптомы слабо выражены и часто вводят в заблуждение пациента:

  • кратковременный зуд в области голени;
  • покраснение кожи над поверхностными венами;
  • едва заметная отечность мягких тканей;
  • сухость, шелушение, глянцевый блеск эпидермиса;
  • единичные, самопроизвольно проходящие пузырьки.

Вторая стадия

На этом этапе усиливается выраженность первичных признаков, появляются другие клинические симптомы:

  • непрерывный, постоянный зуд;
  • чешуйчатое шелушение эпидермиса;
  • усиление отечности кожного покрова;
  • гиперпигментация (потемнение) кожи;
  • уплотнения в области прохождения вен;
  • множество пузырьков с жидкостью;
  • на месте лопнувших пузырьков – узелки, корочки;
  • расширение площади поражения.

Третья стадия

Отсутствие лечебных мероприятий неизбежно приводит к развитию тяжелой формы варикозного дерматита со следующими симптомами:

  • шелушение эпидермиса по всей площади поражения;
  • изменение цвета кожи на красно-фиолетовую (до черного);
  • вскрытие пузырьков с образованием мокнущих участков;
  • массовое формирование рубцов из соединительной ткани;
  • частичная утрата чувствительности конечностей;
  • повышение температуры в месте поражения;
  • образование гнойничков, трофических язв.

При расчесывании пораженной зоны происходит травматизация кожного покрова с нарушением его целостности (кровоточащие царапины, расчесы). Это увеличивает риск наложения вторичной бактериальной инфекции, венозных изъязвлений. Фото варикозного дерматита нижних конечностей наглядно демонстрирует все этапы прогрессирования заболевания.

Важно!

Опасными последствиями варикозного дерматита являются тромбозы глубоких вен, флегмоны, заражение крови (сепсис), гангрена ноги. Возрастает риск развития тромбоэмболии легочной артерии и внезапной смерти. Своевременная помощь флеболога, ангиохирурга, хирурга позволяет принять правильные терапевтические меры и предупредить осложнения.

Особенности лечения варикозного дерматита

Комплексное лечение варикозного дерматита проводится после медицинского обследования и точной диагностики заболевания. Цель терапевтических мероприятий – устранение причины недуга, снятие симптоматических проявлений, восстановление функциональности вен. Лечебный процесс реализуется в несколько этапов:

  • укрепление стенок венозных сосудов;
  • восстановление циркуляции крови в капиллярах;
  • устранение препятствий для лимфооттока;
  • ликвидация воспалительных, язвенных очагов;
  • регенерация поврежденного кожного покрова.

Чем раньше начато лечение варикозного дерматита, тем выше его эффективность. Терапия запущенных форм заболевания потребует значительных затрат времени и усилий.

Основные виды терапии

В зависимости от причины, скорости прогрессирования болезни, масштабов, глубины поражения выбирается один или несколько методов из нижеперечисленных вариантов:

  • медикаментозное пероральное лечение;
  • наружная терапия мазями, гелями;
  • средства народной медицины;
  • физиотерапия в условиях клиники;
  • хирургическое вмешательство;
  • другие методы.

Варикозный дерматит нуждается в длительном тщательном лечении. Точное следование врачебным назначениям, соблюдение установленного режима и графика процедур определяет результативность проводимой терапии.

Медикаментозное лечение

Предполагает пероральный (внутрь) прием таблетированных препаратов разных фармакологических групп. Выбор конкретных лекарственных средств, дозировку, регулярность, длительность лечения определяет лечащий врач. Преимущественно лечение дерматита при варикозе включает препараты следующих видов:

Фармакологическая группа Название препарата Терапевтический эффект
Венотоники Флебодиа, Венарус, Детралекс, Эскузан, Гинкор Форт, Троксерутин, Троксевазин Уменьшение проницаемости, повышение тонуса, эластичности стенок вен. Регенерация работы сосудистых клапанов
Противовоспалительные Ибупрофен, Индометацин, Кеторал, Диклофенак Ликвидация воспалительных очагов, гнойничков, гнойной экземы, болевого синдрома, гипертермии (повышенной температуры)
Антигистаминные Диазолин, Зодак, Супрастин, Димедрол, Тавегил, Кларотадин, Телфаст, Эриус Устранение зуда, шелушения, отечности, покраснения
Антикоагулянты, Антиагреганты Кардиомагнил, Клопидогрель, Курантил, Аспирин Разжижение крови, восстановление циркуляции крови, предупреждение образования тромбов
Антиоксиданты Актовегин, Аскорутин, витамины Е, А, С Улучшение кровоснабжения, трофики и регенерации тканей кожи
Антибиотики и антимикотики Супракс, Зи-фактор, Флуконазол, Азитромицин, Цефтриаксон, Цефазолин Устранение вторичной бактериальной или грибковой инфекции

Наружные средства

Местное лечение мазями варикозного дерматита нижних конечностей проводится на всех стадиях заболевания. Препараты в форме кремов, гелей выполняют важные терапевтические функции – увлажнение, снятие отечности, регенерация кожи, устранение инфекции. В зависимости от формы, тяжести заболевания назначаются следующие наружные средства:

Фармакологическая форма и группа Название лекарства Лечебный эффект
Венотоники крема, гели Гинкор гель, Венозол, Венорутин, Троксевазин Нео, Троксерутин Восстановление стенок и клапанов венозных сосудов, улучшение кровотока
Мази и гели на основе гепарина Лиотон гель, Венобене, Гепатотромбин, Гепариновая мазь Нормализация кровоснабжения, снятие воспаления, профилактика тромбов и застоя в сосудах
Гормональные крема, мази Адвантан, Фторокорт, Флуцинар, Лоринден, Гидрокортизон, Целестодерм, Преднизолон Устранение зуда, шелушения, сухости, отеков, красноты, сыпи
Антиэкссудативные мази, гели Бепантен, Нафтадерм, Солкосерил, Цинковая мазь, Дермазин, Аргосульфан Заживление ран, трофических язв, мокнущих поверхностей, предупреждение рубцов, корочек
Антигистаминные крема, мази Псило бальзам, Фенистил, Димедроловая мазь Нейтрализация зуда, шелушения, отеков тканей
Увлажняющие Атопалм, Липикар, Экзомега, Трикзер Создание и сохранение гидрофильно-липидной защитной пленки на коже, устранение сухости, шелушения
Антибактериальные, антимикотические мази, крема Белосалик, Белогент, Сикортен плюс, Дипросалик, Лотридерм, Левомеколь, Диоксисоль, Пимафукорт Ликвидация бактериальной, грибковой инфекции
Подсушивающие Жидкость Бурова (8-ый раствор алюминия ацетата) Вяжущее, подсушивающее действие на мокнущих участках, предупреждение язв, вторичных инфекций

Народная медицина

В нетрадиционной медицине практикуется широкий спектр натуральных средств для лечения кожных заболеваний. Домашние мази от варикозного дерматита основаны на лекарственных растениях, безопасных для человека. Процедуры включают наружную обработку пораженных участков в виде обтираний, компрессов, примочек. Некоторые настойки, растворы принимаются внутрь (перорально).

Название средства Способ применения Инструкция
Клубни картофеля Компресс при трофических язвах Измельчить клубни мелкой теркой. Полученную кашицу свернуть в марлевую ткань и приложить к пораженной зоне на 4 ч. Делать дважды в день, в течение 14 дней.
Капустный лист Компресс Отбить 2-3 листа и обернуть ими пораженный участок. Выдержать 1-2 суток, заменить. Продолжать 2 недели.
Листья полыньи Компресс, примочки Листья измельчить, смешать со свежей простоквашей. Наложить смесь на проблемную зону через слой марлевой ткани. Держать 20 мин. Длительность курса – до 3-х недель.
Березовые почки Обтирания, примочки Залить почки водкой в соотношении 3:1. Настоять 7-8 дней. Полученной настойкой обтирать пораженное место или прикладывать примочки в течение 2-3 недель.
Плоды каштана Внутрь 50 г измельченных плодов залить 0,5л медицинского спирта. Настоять 7-8 дней. Полученный настой принимать до 4-х раз в сутки по 10 капель перед едой. Курс – до 4-х недель.
Мускатный орех Внутрь 50 г плодов залить 0,25 л водки. Настаивать 10-14 дней. Раствор принимать трижды в сутки по 20 капель перед едой.
Масло (оливковое, ростков пшеницы) Обтирания Нанести небольшое количество масла на пораженный участок, аккуратно втереть. Способствует регенерации кожи.

На заметку!

Народные составы перед применением проверяют на участке здоровой кожи. При обнаружении аллергической реакции (сыпи, зуда, покраснения) использование средства запрещается во избежание вторичных осложнений.

Гирудотерапия

В нетрадиционной медицине практикуется лечение варикозного дерматита гирудотерапией – пиявками. Организм этих кольчатых червей вырабатывает особый фермент слюны, способный разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов и венозному застою. Вещества оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшают трофику мягких тканей.

Немедикаментозное лечение

В условиях клиники вопрос, чем и как лечить варикозный дерматит, решается физиотерапевтическими мероприятиями. Для улучшения микроциркуляции венозной крови, оттока лимфы, устранения отеков, регенерации дермального покрова используются методы:

  • электрофореза, УФ-облучения;
  • градиентной вакуумной терапии;
  • бальнеотерапии, дарсонвализации.

В запущенных случаях глубокие язвы, которые не удается вылечить обычными методами, удаляют хирургическим способом с последующей трансплантацией кожного покрова. В качестве профилактики варикозного дерматита рекомендуют носить компрессионную одежду, отказаться от высоких каблуков, избавиться от лишнего веса, вредных привычек, вести активный подвижный образ жизни.